（八打灵再也4日讯）马来西亚普通保险协会（PIAM）首席执行员蔡金顺指出，有关汽车保险诈骗的投报从2023年的68宗激增至去年的924宗，令该协会旗下的19家普险公司蒙受2亿8930万令吉的亏损。
他在接受《新海峡时报》访问时表示，车险诈骗案件激增主要受到诈骗集团不断演变的作案手法、投机性财务骗局，以及滥用数字图像篡改工具来操纵索赔程序等因素影响。
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他指出，车险诈骗的激增加剧了车险业的亏损状态，因为所收取的总保费不足以支付保险赔付及营运成本。
普险协会：每10宗索赔有1宗掺水
“在向大马保险公司提出的车险索赔中，多达10%可能受到操纵或涉及诈骗，并导致了数亿令吉的财务损失，也意味着赔付款项总额和营运开支持续超过所收取的保费总额。”
他认为，这些亏损可能导致保险公司被迫调高整体保费率，最终将直接损害那些诚实的投保人。
他说，诈骗情况从个别车主的投机行为到高度复杂的组织性犯罪计划都有，前者包括夸大车辆损坏程度或调换驾驶者身分，后者则包括制造多辆车辆相撞的假事故，以及伪造车辆全损赔偿。
恐逼调高保费转嫁诚实车主
蔡金顺补充，保险公司也越来越常处理涉及未经授权或无证驾驶者、私人车辆被非法用于商业载客，以及酒后或吸毒驾驶的案件。
“虽然保险公司有权根据保单条款拒绝此类索赔，但若投保人为了掩盖事故真相而向警方提交虚假报案，则被归类为刑事欺诈。根据大马法律，此类行为可能构成欺骗及刑事失信。”
他说，业界数据也显示，西马与东马之间的索赔行为存在差异。
“西马半岛的索赔频率明显较高，达到5.1%，相比之下，沙巴及砂拉越则仅为1.7%。
“不过，虽然沙巴和砂拉越发生事故的频率较低，但导致车辆损坏的索赔金额更高，平均达1万2000令吉。”
汽车维修成本日益昂贵
他指出，汽车维修成本日益昂贵，尤其是外国及高端车型所使用的进口零件。
他说，汽车维修成本从2021至2025年期间的复合年增长率达到7.9%。
谈及法庭裁决的赔偿金额时，蔡金顺指出当前平均人身伤害赔偿金额呈上升趋势。
他说，过去重大身体伤害的赔偿金额约为60万令吉，但如今经常超过100万令吉，而极端个案的赔偿金额甚至可达到800万令吉。
蔡金顺说，为了打击骗保行为，保险公司通过诈骗情报系统进行交叉核查，同时配合理赔师展开调查。
“索赔可以通过引擎号码和底盘号码，以及天气数据进行交叉比对，涉及犯罪集团的案件则会转交警方处理。”
《新海峡时报》已向警方寻求回应。
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