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保险
全国综合
拨电寻求分摊涨价被指麻烦 林慧英:将与保险公司谈
“要求受保人拨电保险公司,寻求分摊保费涨幅”被指多此一举及太麻烦,财政部副部长林慧英回应说,财政部将与保险公司接洽。
2星期前
全国综合
封面头条
【独家】林慧英:保险公司非调不可 15日起实行分摊保费
距离国家银行宣布针对医疗与健康保险及伊斯兰保险(MHIT)保费飙涨的临时措施已过去大半月,却迟迟不见任何动静,财政部副部长林慧英宣布,所有保险公司必须在1月15日起,向保客提供分摊保费的措施。
2星期前
封面头条
大柔佛焦点
男子被指洗黑钱 误信“法庭官员”失8.9万
(麻坡1日讯)先被“警察”指涉及洗黑钱活动,“法庭官员”再主动提供协助,60岁退休男子痛失8万9000令吉存款。 这名来自麻坡的事主,是接获一通自称保险公司的来电,声称他有一笔保险赔偿金。男子否认后被要求报警,该电话随即被转接给一名自称警员的男子,并被指涉嫌洗黑钱。 接着,事主收到一名自称“法庭官员”的女子WhatsApp信息,表示可以协助解决案件。男子听从指示在12月4日前往银行,通过自动提款机更改其资料,同时将8万9000令吉的存款转出。 12月11日,该“法庭女官员”再次联系事主,要求支付3万8000令吉的保释金。男子感到怀疑,立即核对银行户头,却发现户头里只剩98令吉67仙。 男子进一步检查转账记录,确认银行存款减少8万9000令吉。男子意识到自己可能被骗,于12月31日到警局报案。 麻坡警区主任拉益慕克里兹发表文告表示,警方援引刑事法典420条文(诈骗)调查案件,一旦罪成,可被判不少过1年、不超过10年的监禁、鞭笞及罚款。 他劝请公众在进行钱财汇款时务必谨慎行事,同时关注警方商业罪案调查组的社交平台,以了解各种诈骗手法与信息。
3星期前
大柔佛焦点
VIP文
黄子伦 | 保险、医疗,与投保人的三角难题
政府目前正在研究着 “诊断相关组” (Diagnosis-related Groups,简称DRG)的可行性,试图让医疗机构在诊断和给出医疗方案时更加谨慎。不过,我不认为这政策可以在短时间内问世。 不久前写到了保费涨价的 “错觉” 后,果不其然,许多网民并不能接受这些事实。纷纷觉得保险机构在 “吃人” ,要求政府出手干预。 当然,我们亲爱的政府自然也是有求必应。 国家银行也出了一份声明,软硬兼施地逼保险公司延迟保费调整速度。但在我看来这也只是缓兵之计,更别说,国家银行早就知道了保险公司调整保费一事(但还是架不住政府给他们的演出剧本)。 政府作为掌权者,确实可以用各种名义去干预,全都师出有名。 但是,我们还是要问,这就足够了吗?因为保费终将还是要调整的,医疗费用的涨价是压不住的,投保人的怨气就更别提了。 保险公司,医疗机构,和投保人之间的三角难题要怎么解决呢? 在这里,提一个名为 “马科夫过程” 的数学模型概念。 简单来说,学校在检讨老师的教学素质,希望能够让全部学生都不翘课,因此,校方对老师的教学方式提出了诸多要求。而有趣的是,这学校的学生总会按照一个固定概率翘课,翘课之后也会按一定概率重返学校上课。 马科夫按照这些模型假设来推演,然后得出一个结论,那就是总会有75%的学生会认真听课,而有25%的学生翘课。 纵使老师在某天的状态极好,让 100%的学生认真听课。之后,还是会打回原形,达到75%的学生会认真听课,而有25%的学生翘课的均衡准状态。 因此,如果学校要改善这个问题,那么就要认真压低学生翘课的概率,以及提高他们翘课后重返学校上课的概率。而且是长期改变这两个变量。 这个数学模型概念就点出了一个很好的角度,那就是——我们需要从一个完整系统的方式去理解问题。关键的变量如果没有改变,那么就你怎么干预,还是做无用功。 我们回到正题,来试着模拟一些情景吧。 假设一个村子里有100人,每人一开始就交出1,000令吉出来,作为医疗保费。那么这里的保费总共会有10万令吉。假设每年有一半的人会索赔,索赔金额(也就是医疗费用)为1,500令吉(如果保费和索赔金额相同,那么保险机制就没必要了),总索赔金额为7.5万令吉,那么我们就会带着2.5万令吉进入第二年。 到了第二年,假设有2%的人觉得不划算,决定断保,那么这一年的所收集到的保费就会是9.8万令吉,新旧保费共有12.3万令吉。 如果医疗费用上涨了5%,而且同样有一半的人索赔。那么第二年的索赔金额为78,750令吉,剩余金额为44,250令吉) 到了第三年,有更多人觉得不划算,4人退出。 我们以此类推,到了第六年年末,不再有人退出,剩下的80名投保人都不会退出。这个时候,整个保费池子的金额也来到了高峰,年末剩余金额约为6.6万令吉。 随后那几年,因为还是有一半的投保人索赔,于是这个池子的年末金额越来越少。到了第十年,为3.9万令吉,80名投保人平均得到大约490令吉的保障。 以上也只是一个简单的模拟。 我在关键变量的选择都是很保守,如果我们把医疗费用的涨幅设为10%,那么这条村子的保险机制到了第七年就没钱了 。而且,我也没有调整索赔人数的比率。要知道,一个正常的保单里, [vip_content_start] 会退出的人们自然是索赔概率较少的群体。如果按照这个逻辑推演,索赔人数的比率是会越来越高,而非一直维持在50%。 当然,如果我再做一些调整,例如保费每年都上涨5%,那么这个保险池子到了第十年还是有钱的,但还是难逃人均保额严重下滑的局面。 会用到这个模拟,是用来说明我们应该怎么思考医疗费用,保险费用,以及投保人之间的三角难题。 整个医疗保健系统里,存在着一些重要的变量,分别为:保费调整幅度,医疗费用调整、投保人索赔率、平均索赔金额,以及断保率。 医疗费用涨价是一个难以避免的事实,此前文章已经提到了,不管是疲弱令吉、新型仪器和药物费用、医疗劳动力短缺等等。 政府目前正在研究着 “诊断相关组” (Diagnosis-related Groups,简称DRG)的可行性,试图让医疗机构在诊断和给出医疗方案时更加谨慎。不过,我不认为这政策可以在短时间内问世。所以,医疗费用的变量,很难调整(不厚道地说,医疗机构比保险公司好赚多了)。 那么,我们就只有另一个做法,那就是减少投保人索赔的概率。 这一点,国家银行的立场已经很明确,要求保险公司退出 “共同支付” 性质的医疗保单(co-payment medical insurance),关于这一点,我之前两篇文章有详细说明。简单来说,就是让投保人在索赔之前支付一小部分,类似象征意义的5令吉,乃至15令吉的费用。 这一点,或多或少能够改变投保人的索赔习惯,会更认真思考是否有看病的需求。有共同支付性质的保单,其保费也会比较便宜。因此,保险公司是能够在索赔率、平均索赔金额,以及断保率,这三个变量上做出调整。 这也是目前能够看得到的较好解决方案了。 不过,还是举步维艰,因为许多投保人都不喜欢这类保单,保险经纪也不喜欢卖。毕竟,大家都喜欢简单和容易的方案。 唉,不说了。希望大家在新的一年里都身体健康,不需要有任何索赔需求。说到底,不管你是有钱,还是没钱,只有健康是真财富!
4星期前
VIP文
全国综合
华男控涉嫌自残左眼 造假索偿百万保险
52岁华裔男子涉嫌自残左眼,以索偿100万令吉意外保险金,今日被控上北海法庭面对两项指控时皆否认有罪,推事谕令总共以1万令吉保外候审,案展2月20日过堂。
4星期前
全国综合
花城最热点
豪车“被抢”40岁男报警 被揭穿为“骗保”报假案
40岁男子为了“骗保”报假案,向警方虚报自家豪车被劫走!
1月前
花城最热点
百格午报
保费飙涨人民吃不消 国行祭出4应急措施
医保费用飙升课题引发关注,国家银行昨日宣布4项临时应对措施,其中包括分成3年逐步调涨保费。不过,盖伦卫生与社会政策中心却认为无法从根本上解决问题…… 新闻重点: 配合圣诞节 周一周二免过路费 罗斯玛无罪释放 安华:没见过任何法官 刘华才:改革不能停留在喊口号 国行4大措施应对保费飙涨 卫生部:医疗成本通胀源于5大因素 盖伦中心:私人医院收费缺乏监管 住水灾疏散中心 15岁少女被23岁男子性侵 8. 马大校园再惊见残缺猫尸 爱动物人士抗议包庇真凶
1月前
百格午报
热点
险企获保障 医疗成本受控 医保逐步涨双赢方案
保险业消息人士说,国家银行今日宣布所有医疗和健康保险/清真保险将分阶段逐步起价,保险公司的利益仍能获得保障,同时医疗成本也可以受到控制。
1月前
热点
都市动态
根登太阳能环保回收箱开张 可助年迈者获得保险保障
24小时运作的得来速环保回收箱(ADTREC)正式开张,根登新村村民如今可变卖家中废品,赚取金钱和捐赠善款,又或以区区12令吉的回收价值,获取一年高达5000令吉的保险保障,一举多得!
1月前
都市动态
读者观点
甘恬.医疗收费透明化势在必行
医疗费用的不断上涨已经影响了患者的健康和家庭的经济状况。为了保障人民的基本医疗需求,政府、医疗机构和保险公司应携手合作,建立更加完善的医疗收费标准,并加快医疗改革的步伐。
1月前
读者观点
大柔佛焦点
张程兴呼吁政府介入调查医保费暴涨的合理性
(古来15日讯)马来西亚全国龙冈亲义总会总会长张程兴呼吁财政部和卫生部,介入调查医疗保费暴涨的合理性。
1月前
大柔佛焦点
即时国内
医保飙涨 | 国行未批保险公司先通知 林冠英:“是否存在涨价默契?”
民主行动党主席林冠英说,国家银行还未批准保险公司调涨医疗保费,但保险公司已通知投保人指保费将在明年涨价,而国行也未针对此事采取行动,这令人担忧,当中是不是存在着涨价的“默契”?
1月前
即时国内
百格午报
哥市酒店宴会需“禁酒” 惊动部长 斥州政府违宪
丹州酒店收到的地方政府向酒店发出禁酒令,房屋及地方政府部部长倪可敏今日发文告回应…… 新闻看点: 国行设医保调涨上限 蓝眼5议员吁低于10% 让前领袖回巢 基层促阿克马扮“桥梁” 赛夫鲁跳槽蓝眼 为任大臣铺路? 扎希吁盟友勿“窃取”其他政党党员 暗示“大规模退党” 土团这区部即将解散?
1月前
百格午报
百格新闻
医疗保险飙涨 特委会提6建议改善
国会卫生特别遴选委员会(JKPK)向政府提出6项建议,以便解决医疗保险飙涨的问题。
1月前
百格新闻
百格午报
阿兹敏出任国盟总秘书 伊党阿末山苏里辞国盟总财政抗议?
阿兹敏出任国盟总秘书,让土团党与伊党之间的关系更加紧张,心生芥蒂。如今有消息传出,伊党副主席阿末山苏里已在昨日向国盟辞去国盟总财政职位,他今早在脸书发文…… 新闻重点: 1. 扎希VLN案新进展 控方撤回上诉 2. 国会卫生特委会提6建议 解决医险保费飙升 3. 私立医协将与各造合作 探讨可行治疗成本模式 4. 传阿末山苏里辞国盟总财政 5. 承认挥中国旗游行指控不实 拉兹曼向倪可敏道歉 6. 白礁岛案撤诉决定引争议 希盟三内阁成员:敦马个人决定 7. 阿当阿里:教部尚未支持 盼电竞明年纳学校课程 8. 首相:国民服务3.0 学警优先加入 9. 泗隆往士乃路段致命车祸 罗里司机弃车逃
1月前
百格午报
百格午报
达基尤丁为纳吉“出头” 安华怒怼:伪君子
前首相纳吉居家服刑特赦附录议题吵到了国会,这次还是伊党为纳吉“出头”,面对伊党哥打峇鲁国会议员达基尤丁的提问,首相安华震怒,怒斥对方是:”伪君子“…… 新闻重点: 1. 安华:将推保费新指南 规范专科医生收费 2. 赦令附录是否存在 安华:已建议现任元首处置 3. 汉顺回应校名未改 “疫情期专注接种疫苗工作” 4. 反贪会:举报人拒交州议员涉贪证据 5. 阿占巴基:青年贪污趋势令人担忧 6. 未收到135万诽谤赔偿 林冠英要求法庭判慕尤丁破产 7. 截至9月超过3万纯电动车注册 豁免路税至2025年 8. 古来六旬男被杀 被告患有精神病 “我是来听音乐的!” 9. 救护车涉5车连环撞 6人轻重伤 10. 万挠高架天桥底下发现一具腐尸
2月前
百格午报
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