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实习医生
看不过眼医生讥讽实习医生 医护员:不能有点同情心吗?
一名医护人员指控一名正式医生(Medical Officer)对实习医生的难过情绪发出讥笑和嘲讽,抨击医疗体系中的有毒环境。
3月前
大马医生罢工组织忧医生不断出走 “将来难培训专科医生”
大马医生罢工组织(Mogok Doktor Malaysia)促请卫生部长扎丽哈关注大马医生们的命运,表示如今驻院医生和实习医生不断出走,多年后大马难以训练出专科医生。
6月前
百格午报|成都咖啡店公审长者挨批 老板:让大家不爽我道歉
槟城乔治市一家SengThor成都咖啡店因在社媒上发布羞辱长者的帖文,引来网民铺天盖地的批评。 在接受采访时,咖啡店东主致歉并还原事发经过,称该长者态度不佳,对店员不理不睬,“你回应一下没关系的,你不要就说不要,是不是?” 今日看点: 1. 林冠英:限慕尤丁今日道歉 2. 赵明福坠楼案 警重召证人调查 3. 实习医生遭霸凌?卫长:调查中
7月前
没有火的地狱 / Bunny(寄自澳洲)
已经不在所谓的火地狱里,所以可以平和地说话。 在马来西亚开始当实习医生的前几个月,受了尤其亚洲国家常见的等级文化冲击,一边适应工作量与工作时长和休假日与薪金不相符的生活,和面对比从前更艰难的未来。A对我说,以我如此愤世嫉俗的态度,怎能在这样的职场走得长远。那时我不高兴地想,错的不是我的愤世嫉俗,是令我愤世嫉俗而没人觉得应该改变的事情。 原本很长远的路,结束在一份澳洲医院的入职通知书上。 我在远方的土地,感受了另一次完全相反的文化冲击。在澳洲,医生等级顺序基本分为:实习医生(Intern),住院医生(resident medical officer),主治医生(registrar),专科顾问医生(consultant)。工作的第一天,紧急部门的住院医生,主治医生和顾问医生对我特别友善,完全超出我的预料。他们耐心地引导我电脑操作系统,各种表格的所在处,解答我的困惑,甚至确保我的身分识别卡可以感应开启职员厕所的门。工作中场休息,恰巧和顾问医生一起在茶水间喝咖啡一边闲聊。我在如今看来可笑的诧异中思考,随意和顾问医生同桌毫无意图地聊天这回事发生在马来西亚的几率。我以为这样善良的开始只是意外的幸运,还悄悄问身边的同事,称呼比我们职位还高的老板们,真的可以直接用他们的名字吗。我们和住院和主治医生交谈,像朋友一样没有等级上的负担;和顾问医生交流,可以自如表达自己的想法或虚心接受他们慷慨的教育,没有崇高或卑微,施舍或乞讨的错觉。就连其他同事如护士或药剂师通常直接呼唤医生们的名字,也只有少数病人会用“医生”为前缀地称呼我们。 相反,在马来西亚或者其他相似的亚洲国家,医生被赋予光环,被过于崇高化,以致在等级最上层的医生,被众人毕恭毕敬地对待,而他们也可以近乎为所欲为地因为大事或小事,有理由或没理由地对下属不给颜面地数落。由于工作性质关乎人命,处事严格和不容许错误或懒散的态度,完全可以被理解,也不是这里想讨论的事情。但碰多了上司不知何故发脾气的事故,让我想起1971年津巴多(Zimbardo)进行的斯坦福监狱实验(Stanford prison experiment)。 在实验里,24位普通人被随机分配扮演监狱看守或囚犯的职责。才没几天,他们完全融入角色,扮演看守的变得嚣张甚至展现虐待倾向,囚犯忘了这只是角色扮演而没有抗议。在马来西亚,等级较高的医生如住院医生(medical officer),可以对实习医生大呼小叫,原因可以鸡毛蒜皮如为什么和他说话前没请安。他们处于比实习医生高的位子,感受到任意把情绪发泄在下属身上而无人管束的快感,肆无忌惮对下属下命令的权力,面目随着日子的叠加愈加不好看,人人敬而远之。 机会并不从天而降 到了新环境,面对健康的工作文化,合理的工作时长和薪金,有组织性的医疗系统,我不再有愤世嫉俗的理由。偶尔回想过去的经历,我会质疑自己有什么资格拥有相对非常优秀的一切。但是有一天,一位专科顾问医生对我说,you are an excellent intern, we are lucky to have you,让我察觉自己已经太内在化自我抨击和接收抨击,连建立自信和觉醒自我价值也需要被提醒和重新学习。 从前忙着想如何存活过每一天,现在可以生活在每一天,多了精神上的空间理解病人治疗方案背后的理由,也被教导为人医者该有的思考方式和处事态度。这些条件给予我的平稳状态,间接让我理解A说的不该愤世嫉俗。既然马来西亚各种根深蒂固的问题过了多年依然存在,必须留在那个生态系统奋斗的人,就该懂得调整心态,才能面对无数不易的每一天。离开的人,也是曾经努力的人,而机会并不从天而降。成年人,不管留下或离开,好或坏,都得为自己的选择负责任。 |后记| 不排除其他国家如美国也过于崇高化医生;在工作环境相对很好的澳洲,也会出现有毒文化(toxic culture)和不把下属看在眼里的专科医生,比如Yumiko Kadota的《Emotional Female》里就描述了她在澳洲Neurosurgical专科训练的不公正和不合理;不排除马来西亚有很多友善的好医生,反而觉得马来西亚的有毒文化近年似乎正在改进,倒是各种制度问题一直未被根治。
7月前
实习医生插管插进食道 年轻妈妈舌肿吐血枉死
英国一名罹患肾病症候群的年轻妈妈因癫痫发作被送往医院,医疗团队判定她需要接受电脑断层扫描,请来麻醉小组帮忙病患进行插管全身麻醉,没想到负责插管的麻醉科实习医生却误将插管插进食道内而非气管,女病患开始出现舌头肿胀、吐血等症状,医疗团队10分钟后才发现不对,女病患已心脏骤停,抢救无效。
7月前
为人医者的姿态 / Bunny(霹雳)
你说总有一天我会慢慢明白。 那个初冬的夜晚,我和一个ED registrar(急救部柜台登记员)独守紧急部门。连续3夜,外头温度低于10℃,病人从我们一踏入医院那刻起,不断拥入,直到早上的太阳缓缓升起,轮班的护士换了一批,紧急部门亮白的灯没有熄灭过一次,仿佛黑夜白昼的替换不存在。 从其他部门来的登记员问我,are you okay, you are so busy, I feel sorry for you。还未处理完手上的琐事,电脑荧幕闪着数位刚到来的病人,我心里觉得有点不okay。可是我点头,对她说,it is okay, I have to do this。这句I have to do this,支撑了我度过3个疯狂的夜,也支撑我在紧急部门工作的每一天。 这是不是你教我的,为人医者的态度? 在马来西亚短暂当过4个月的实习医生。恶劣的文化和一切,把我变成了连自己都讨厌的样子。我没有学会医生该有的思考方式,没有学好和病人沟通和教育病人的技巧,没有从本质上学会“patient safety”(病患安全),没有看见日复一日夜以继日追赶工作步伐的意义。我只学会三头六臂,学会盲目遵从指示做好每一件小事,学会所谓和老板说话毕恭毕敬的姿态,学会一整日不吃不喝还可以继续工作而不抱怨,学会面对尽管是护士而非老板的嚣张和颐指气使,也要忍声吞气。我变成了自己不喜欢的样子。我的情绪管理越来越糟糕,我轻易对同事不耐烦,我对病人少了温柔和耐心,我常常有一走了之逃离一切的念头。 孤注一掷遇见更好的自己 我没有成熟的心态面对这样艰难的环境,没有睿智的思想把地狱当成磨炼。于是我逃到了一直向往的国度。 当生活仅是生活,而不是生存以后,我逐渐看见初衷里的自己。我有了精力每天努力比昨天优秀一点,学会思考病人的规划,学会和病人沟通,懂得攒积底气和自信以自如地和老板说话,明白适时的休息是为了更好的表现和更安全地照顾病人。 我用不一样的方式长大。但我一直记得你说过的话。你说,做得越多就学得越多。你说,如何表现自己,别人就如何尊敬你。你说,是我的本分和职责,就不该抱怨。 那3个疯狂的夜后,我被调派到另一间医院的紧急部门工作两个星期。那里的工作顾问在我结束工作离开前对我说,it has been good working with you, you are always switched on。我变得比从前优秀一点,因为我也学会了一点你教我的事情。我不会再是马来西亚病房里,那个在庞大工作量和不友善的工作环境面前,情绪就战胜理性,面对未知的考验轻易觉得不安的小女生。 你也说,逃离是胆怯和懦弱。或许你看不见,逃离是孤注一掷的勇气。 孤注一掷,所以遇见更好的自己。孤注一掷,所以记得那些你说的,总有一天我会明白的事情。冬夜冰冷彻骨,但星空依然璀璨,我们也会慢慢变好。
1年前
社论
社论.别再粉饰霸凌,还医务人员一个健康工作环境
任何一方都不该再为霸凌行径找借口,纵容以“严厉”之名行“霸凌”之实的行为。是的,实习医生需要“磨练”,也必须学会承受压力,可是这不等于他们就该默默忍受过分的行为,对霸凌逆来顺受!
1年前
社论
百格大事纪
百格大事纪 | 6艘LCS战斗舰或需额外21亿 谁来填补钱财漏洞?
内阁今日解密6艘LCS项目的政府行政管理丶财务及采购调查委员会(JKSTUPKK)报告,但部分内容却必须删除。而根据解密的报告,要完成6艘LCS或需耗资111亿,比原定的90亿还高。
1年前
百格大事纪
即时国内
西蒂哈米沙:槟城中央医院实习医生坠楼事件 没有职场霸凌
改善医疗服务工作文化特工队(HWCITF)主席拿督西蒂哈米沙指出,槟城中央医院实习医生坠楼事件不存在职场霸凌元素。
1年前
即时国内
全国综合
卫部“改善医疗服务特工队” 完成实习医生坠楼报告
由卫生部成立的独立特别工作队“改善医疗服务工作文化特工队”(HWCITF)已完成一项综合研究的调查与分析报告,当中包括槟城中央医院实习医生坠楼事件。
1年前
全国综合
全国综合
丹卫局致函卫生部 建议实习医生“待命”工作
吉兰丹州卫生局向卫生部建议,将实习医生工作的改成“待命”(on call)形式,不过,这也会造成他们的工作时间更长。
1年前
全国综合
精彩系列
文康医生成长日志 | 苏文康·艰辛实习 仁医必经之路
实习生活虽长而辛苦,当有一天成大医生时,也会是一个不骄傲有怜悯之心的仁医。
1年前
精彩系列
星云
实习医生二三事/驹霹(马六甲)
最近实习医生轻生事件闹得沸沸扬扬,各界对本地的医疗体系突然有着极大的关注。身为一名实习医生,也是职场内的菜鸟,在受训的过程中得面对很多的新事物和挑战,而这条学医的必经之路,充满喜怒哀乐。 1/ 实习与磨练 “I am so demotivated.”(我已经丧失斗志。)一个刚入职的同事告诉我。 “But…why?”我挺惊讶的,他是我共事中最好学和最勤劳的新同事。 “Just don’t feel like doing it anymore…”(我真的想放弃了。)他沮丧地说。 然后才从他的口中获知,一位前辈在一次巡房时推了他,狠狠地说,“如果不想工作,就站一边去!”他感叹自己初来乍到,还在适应着陌生的环境,已经很努力去跟上大家的脚步,却有那么一个声音否定了他所有的努力。 他在疲惫中收拾已粉碎一地的心,我拍了拍他肩膀,叫他好好坚持下去,雨过会天晴,毕竟在他身上我看到一位好医生的素质。他勉强地笑了一下,拖着沉重的脚步踏上归途,那时时钟指向晚上11点钟。(初期实习工作时段为早上7时至晚上10时,为期最短两星期,他为了完成手上的事务,自行加班。) 第二天早晨,天还未破晓,就在病房看到了他的身影,衣角顽固地留在了裤头外,他随意塞了塞就开始了工作。 “连这个都没检查,我们还要你们来工作干什么?”上司的一阵嘶吼让原本严肃的巡房显得更加尴尬。 “是谁负责照顾这个病人的?” 又是他,他忐忑地举起了手。 “你是哪个大学毕业的?你的教授就教你这些吗?喂,我在问你,回答啊!你啊,真是你大学的耻辱。”上司咄咄逼人。 我爱莫能助,既然无法浇熄燃得正烈的火焰,也不想去在火上加油。他双手颤抖,头也低得不能再低了。虽然事后无人再追究,但已被践踏的尊严永远留着那个痕。这是职场霸凌,但有人硬称那为磨练。 远在他州工作的友人已提呈辞职信,在精神还没有完全崩溃前悬崖勒马,救了自己,也救了病人。他说,在这行业的出口已徘徊多时,这一顿的语言暴力也许是在说服那犹豫的心给定下来吧! 在这种情绪下,有人越挫越勇;有人把它当作建设心理的基础;有的不想再继续委屈下去了;一些把那当成放过自己的理由。 现在的我可以很正面地去看待这件事,因为我并不是其中的受害者,毕竟旁观者清。我曾听过这么一句话:你的一句轻描淡写,却是他人心中的惊涛巨浪。自己没有承受过那些不必要的欺凌,就不该去为别人的生活制造痛楚;万一你曾是职场霸凌的受害者,就没必要把这颗“恨”的种子传递下去。 善用口舌,人人有责。 实际上,本地的医疗体系也并不是网络上形容的那么黑暗,会以语言暴力中伤他人的可能就是那几个狠角色。职场霸凌事件该被正视,但污点不该被那么放大,在这期间我很幸运地遇到了好多思想开通的前辈和上司,这里分享那些温暖瞬间…… 2/ 没事,打给我 还记得上学时候看到了一篇漫画——医生在面对病人时尴尬地笑了笑,因为病人的问题刚好是他在上学时忘了温习的那一章。那时的捧腹大笑,现在身在其中时还真会哭笑不得,书到用时方恨少原来是真的。 “不确定的事,可以随时打给我,就算我下班了,打给我也没问题。”学长说。那一天,整个天空都亮了,工作之余,有好多前辈会不断指出我的知识盲点,让我知道,最致命的,其实就是以为自己什么都知道;更在我摇头的时候给予教导,免了无谓的责骂或贬低,让每一天都收获满满。 有人说,这行业就是知识的传承,我们都有义务让知识延续下去;下班了,别忘了你还是医生。真正的下班,是在完成了传承的使命后。 “有什么不确定,请随时打给我,请不需要担心。”现已身为学长的自己,偶尔会在交班给学弟妹的时候,套用前辈跟我说的这句话。这一句话曾经让我在单独值班的晚上,没有因为恐惧和不自信而怠慢病人的治疗,我希望他们也一样。 3/ “了解”是动词,不是形容词 “我真的了解你们的辛苦,你们需要面对未来职业的不确定性之余,还得在人手不足的情况下拼命努力。”她说。 “你们大医生也很累吧,值班的次数挺频密的吧?”我说。 “不一样,我们已经可以在家里值班,你们却需要长时间面对病人。”她回答。 上司巡房后坐下闲聊。 我们的学医之路有相似之处,但对话中却没有了好多不必要的“那些年”,多的是了解和尊重。面对忙碌的日常,前辈在我的一番推辞下执意要伸出援手,减轻我们的工作负担。她说:“忙的时候就需要团队的合作,不要分得那么清楚,我们一起把工作完成,就可以早点休息,ok?” 当大家在忙着处理病人事务时,大医生默默地完成了我们实习医生的工作清单,才离开去休息。他大可不必这么做,但他证明了一个仁医的素质和涵养。 ——医者,仁心。 “吃了吗?Dah makan ke?Have you taken your lunch?”忙着工作之余,常有同事关心我有没有吃饭。更让人感动的是,有前辈和同事买了食物,塞进了我的口袋,叫我记得填饱肚子。 ——医者,暖心。 每日冗长的工作时间确实会让人充满压力,负能量满满。实际上,医院除了冷冰冰的医疗器材外,还是有着浓浓人情味的。一味对本地医疗体系恶言恶语仿佛在一竿子打翻一船人,对于正在努力改变不良风气的仁医也欠缺一些公道。 终结职场霸凌,该从你我做起,别再让悲剧重演,不要再让一条生命换来迟到的教训。 赞颂善意,忘却不必要的低俗吧。且让我们一同期待更美好的未来。
1年前
星云
本报特约
谭政宗医生.改善医疗服务工作文化特工队任重道远
霸凌会直接和间接影响职场和生活圈子的每个人,不只影响受害者,也影响他们的工作质量,接着影响患者的护理。所以,我们需要在最快的时间内找到一个有效的解决方案。
1年前
本报特约
冷眼横眉
达祖丁教授.实习医生的精神危机
我们对这些医生和即将成为医生的人的教育显然不包含精神方面的指导。教育是关于技能、知识和实践经验的。大学应该考虑我所概述的精神指导的这一方面。一门课程就能拯救许多人命,也能拯救那些嘴上卑鄙、心里肮脏的医生的灵魂。
1年前
冷眼横眉
全国综合
大马籍英国医生:不曾被霸凌 英国职场文化更文明
曾在英国实习培训的莫哈末依祖丁医生说,相较大马的实习环境,他发现英国的职场文化更加文明。
1年前
全国综合
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