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3:56pm 08/07/2021
头脑缺血清素 难管理情绪 尽早诊治摆脱抑郁症

(指导/ 雪隆区学记负责人蔡瀞贤,报道/雪隆区学记:陈姿宁 B34024 吉隆坡中华独立中学、黄苑妮 B34047 增江国中、杨诗琪 B34049 吉隆坡中华独立中学、林其颕 B34051 吉隆坡中华国民型华文中学、陈殷颐 B34053 丹绒马林公教华中、李欣洁 B34054 八打灵公教中学、吴惠倪 B34055 吉隆坡圣玛丽女中、林芯亦 B34056 甲洞迈儒里国中、梁怡芊 B34057 新古毛国中)

“你想太多了、小小年纪会有什么烦恼、看开一点……” 生活中常见的这些话语虽是关心,但对于抑郁症患者来说,却是一次次地不被理解。近年来,“抑郁症”这个词出现的频率越来越多,患病人数也逐年增加。根据世界卫生组织,全球有超过2.64亿的人患有抑郁症,而轻生与精神疫病特别是抑郁症和酒精使用障碍存在着联系。我们对它又了解多少呢? 让我们一同认识抑郁症吧。

陈约翰:各年龄层都会有抑郁症

双威医疗中心精神科专科医生陈约翰(Dr Ting Joe Hang)指出,抑郁症患者会有负面的思想,缺乏自信,对生活感到悲观,睡眠、记忆力和集中力也会受影响。多数人认为抑郁症是因人们承受不了压力所致,其实不尽然。会患上抑郁症是因为我们头脑缺乏一种血清素,导致我们无法正常管理情绪,进而出现抑郁状态。

陈约翰指出,抑郁症会发生在各个年龄层,但多数发生在长者身上。而女性患有抑郁症的几率比男性高两倍,这是因为女性较容易出现荷尔蒙失调。一部分成年女性产子后也有可能患上产后抑郁症。此外,家庭遗传亦是抑郁症的导因。

“如果察觉身边的人有抑郁倾向,家人能做的只有支持他们和主动关心他们。因为一般人无法断定他们是不是得了抑郁症,但发现他有抑郁症的症状可以提醒他。若他不想看心理医生,可以建议他先去看家庭医生,让医生进行简单的辅导。”

适当关心和了解患者

“和患者相处时,尽量不要勉强他们,尊重他们的选择。旁人只要安静聆听他们倾诉便可。有时候,他们需要的仅是我们的陪伴,对他们适当的关心和了解,病情便会渐入佳境。”

陈约翰提醒,网上的抑郁症测试是用于检测个人是否患有抑郁症的可能性,但不能准确诊断个人是否有抑郁症。话虽如此,人们却可以凭借网上抑郁症测试的分数,初步预测自身抑郁状态的严重性,从而前来问诊。抑郁症最好的治疗方法就是寻求医生的心理辅导和药物治疗。

“抑郁症的治疗要在医生允许下才可停止,以减少复发的几率。如若先前痊愈的抑郁症患者生活中仍面对很多压力及挑战,抑郁症依旧有机会复发。抑郁症复发次数越多,脑部细胞就会渐渐受影响,当抑郁症复发时,鼓励患者及早求医。”

陈约翰医生
陈约翰医生

张庭锋:抑郁症9大症状

My心理学心理咨询中心创办人,也是临床心理师的张庭锋表示,抑郁症是个统称,真正的名称叫重性抑郁障碍(Major Depression Disorder),也可以直接说是忧郁症。抑郁症主要有9个症状,如持续两个星期以上有抑郁情绪、对诸多事物失去兴趣或没有愉快的感觉。其他症状还有:体重明显上升或下降、食欲有明显的改变、失眠或嗜睡、常感到疲惫、常否定自我价值、有内疚感、注意力减退、工作与社交能力受影响,甚至会有结束生命的想法。

叶浩怀:症状逾2周算重性抑郁症

临床心理师叶浩怀补充, 抑郁症只是一个统称,在临床上每个人的症状和时间的长短都会有不同的名称,只是大众普遍称为抑郁症。有不想活的念头到计划自杀,这是其中一个症状。若超过两个星期以上,影响到生活,就已经算是中度抑郁症。抑郁症有许多分类,如重性忧郁、持续性、季节性等,症状都大同小异。透过专业的评估,如果一个人至少出现9个症状中的5个症状,而这症状持续超过两个星期,并影响了一个人在生活的功能,就算是重性抑郁症了

越迟治疗会越严重

叶浩怀说,长期忽略抑郁症,越迟治疗就越严重,影响生活功能。患者可能长期躺在床上做不了东西,或者有很强烈的罪恶感,危险的情况是会有强烈不想活的念头。就像感冒不求医,严重下去也会有生命危险。

他说,患上抑郁症的因素有很多,生理因素是家族遗传,如果家庭成员中有人曾患上抑郁症,那下一代患上抑郁症的几率会比较高,但也不一定。其次,拥有被霸凌或虐待的经历、缺乏社交知识,自责自卑和外在压力也会造成抑郁症。

临床心理治疗师叶浩怀
临床心理治疗师叶浩怀

张庭锋:情绪低落得不到理解

“忧郁不是一天造成的,如果集合了上面种种因素才会爆发。犹如一个空罐装满了油,但不代表这个罐子会着火。点燃这个空罐需要一根火柴。这就是遇上压力,包括考试不及格、事业不顺利、经济困难等。”

张庭锋说,抑郁症患者一开始会情绪低落,向别人倾诉时,得到的回应是“不要想太多”。患者经常有想结束生命的想法或是睡觉时害怕睁开眼睛。因为得不到旁人理解,他们会把内心的想法收在心里。他们可能会拒绝参加聚会,因为觉得这些聚会没有意思。当许多负面的想法出现在脑海时,患者会觉得自己是家庭,甚至社会的负担并产生内疚感,这些想法会不断循环,影响日常作息。

叶浩怀表示,很多患者一开始并不理解为什么自己会患上抑郁症。这时候,我们便会告诉患者,其实并不是只有他会患上抑郁症。从患病几率来看,大家都站在平行线上,都有机会患上抑郁症。而我们的工作会是让患者知道,他们患上抑郁症的风险只是比较高。

寻求心理治疗和药物治疗

叶浩怀说,治疗抑郁症的方式有两个,就是寻求临床心理的治疗,及精神科医生的药物治疗。轻微到中度的抑郁症可以寻求心理治疗。有些人倾向于药物治疗,有些倾向于心理治疗,但严重的抑郁症会建议双管齐下。当然,旁人的支持、个人的努力和如何应对压力也很重要。

抑郁症是否会自愈?叶浩怀指出,有时候,疑似有抑郁症状的人是有可能自愈的。例如他们去度假情况有好转,但这也不排除他们是在亲朋戚友的支持下好转。抑郁症的症状时有时无,当他们遇到一些问题或挫折时,症状也许会比较强烈,但过了一段时间也许又会好转起来。

张庭锋说,跟抑郁症患者相处时,真的需要彻底了解抑郁症,很多时候并不是个人的性格缺陷,多聆听不要急着纠正,不要给任何建议。如果对方强烈的觉得想要自杀的话,还是建议寻求专业的治疗。跟抑郁症患者相处不是一件容易的事情,建议不要把压力扛在自己身上,可以劝他跟家人说。

临床心理治疗师张庭锋
临床心理治疗师张庭锋

小谦:为了梦想努力治疗

17岁的小谦(化名)曾有轻生的念头,最危险的一次便是站到顶楼,在临危之际她想起自己活在世上那么多年,就这样死了好不值得,才没有走上不归路。她说,她与朋友关系不佳且受到排挤。那段时间她的睡眠状态不佳,思想极度敏感,情绪则会显得暴躁且易怒。她常常做着自己喜欢的事情却感到没有动力。有的时候思想会过于偏激,曾有结束生命的想法。

她表示,旁人对病症不理解,认为只是不痛不痒的小病。有些朋友甚至说她“矫情”。她几次寻求父母帮助,想到诊所求医,却被父母以情绪问题可以自己解决为由而拒绝了。辅导老师在学校发现问题后,与父母说明状况才察觉她病情严重,并向心理医师求助。

小谦说,每次疗程后,她的症状会获得一定程度的缓解,有了一个抒发情绪的渠道。患上抑郁症期间,她不希望家人干涉她的事,她喜欢弹奏乐器,演奏时让她忘却烦恼,成为她坚持的动力。出国留学一直是她的梦想,她愿意为这份梦想努力,让自己慢慢好起来。在这段期间,她认为亲友的陪伴极为重要。因朋友愿意聆听,她才愿意敞开心扉。

学记访后感想
更注重自己及旁人心理健康 

透过这次写专题的机会,我们进一步贴近抑郁症以及抑郁症患者的心理。社会繁忙让许多人忽略了自己的心理健康,很多人甚至认为“抑郁症”只是一般的不开心,并不会带来影响。庆幸的是,现代社会对于心理疾病的意识越来越高。所以,我们希望可以多加宣导抑郁症的资讯,让人们更加注重自己及旁人的心理健康。

学记负责人感想
感谢受访者的用心 

学记可以完成这份报道实在了不起!学记设了21道问题问心理治疗师和精神科医生,要把所有的资料整合是非常不容易的。在他们的文字看到他们的用心。非常感谢受访者很有耐心的回答学记的问题。

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