杨永年｜关于胃病（十）

一些胃酸倒流的情况是贲门松弛的问题，不是因为胃酸过多。

食道连接胃的地方，叫贲门，那边有一个下食道括约肌，这个地方就是胃的入口。胃酸倒流的原因很多时候是因为下食道括约肌松弛了。

下食道括约肌平时应该是紧闭的，吃下东西时，括约肌才会放松，就是开门，让食物进入胃里。如果下食道括约肌容易不自主地放松，胃里的东西，比如胃酸，就会倒流到食道，久而久之，食道就会糜烂或发炎。

下食道括约肌一开始为何会松弛？

人老了就会这样。另外一点就是长期处于精神压力的况状，压力会导致交感神经亢奋，因此很多血液被送到大脑或大肌群，被送去肠胃里的血液变少。如果下食道括约肌长期处于血液不足的情况，就会无力松弛。

幸好大部分的下食道括约肌松弛是暂时性的病状。多是因某某原因引发了胃胀，导致下食道括约肌变短，贲门口就打开，锁不住胃里的胃酸，因此胃酸倒流。通常这情况只需改变饮食习惯就可以解决，比如改掉暴饮暴食的习惯。

也有人面对永久性的下食道括约肌松弛问题，这类病患需要长期吃药或接受手术。