蔡华升医生：常见的髋关节和膝关节问题

膝关节疼痛分两大类

至于膝关节疼痛的问题，蔡华升医生表示，也可分为非创伤及创伤性，前者包括退化性关节炎以及类风湿关节炎，主要患者为年长者；而创伤性膝关节问题，则包括因跌倒、运动受伤等，从而导致膝关节疼痛或松驰。

“膝关节内有很多不一样的软组织，除了骨骼会骨折以外，软组织受损时也会疼痛，比如韧带断裂，肌腱受伤或破埙 ，以及膝关节里的半月板破损也会造成疼痛。”

他也提到，运动员面对的关节问题主要是损伤，包括关节内的软骨、半月板、勒带和肌腱受损，从而造成疼痛。

运动员过度使用关节，可能会提前被退化性关节找上。此外，曾受伤过、先天性关节不强壮，也会提早得到退化性关节炎。

蔡华升医生指出，一旦面对退化性髋关节炎和膝关节炎，最常见的症状是疼痛，接着出现畸型腿，例如O型腿、长短脚、不对称及关节肿胀等。

运动应保持正确姿势

“再者关节开始变得儃硬、不灵活，有时候久坐后突然更换姿势或站起来时无法马上走动，需要时间适应后才能行走。”

要如何保持关节健康及预防退化性关节炎呢？蔡华升医生说 ，人们在做运动时应保持正确的态度与姿势，在登山和跑步时也应使用适当的鞋子。

在饮食方面，有些食物也有助保持关节的健康，例如黄姜、橘类水果及葡萄糖胺（Glucosamine）等。

机器人辅助手术系统

置换人工关节更精准

如今治疗退化性关节炎的方法有很多，有药物治疗、復健及物理治疗，玻尿酸注射及射频消融（RFA） 治疗 ，可助患者舒缓关节疼痛的困扰与折磨。

当髋关节和膝关节严重退化或非常疼痛时，就必需考虑关节置换手术，这包括传统关节置换手术，以及机器人辅助关节置换手术。

蔡华升医生表示，机器人辅助手术系统可在术前详细的检查及扫描，可清楚看见关节损坏处。 像膝关节若只有半膝关节退化，便可做半膝置换而无需全膝置换。

他指出，双威城双威医疗中心是马来西亚目前唯一提供机器人辅助关节置换手术的医院，可个性化、更精准及更安全为病人置换人工关节。

由于可精准植入人工关节，关节四週的软组织可迅速适应新的装置，更快復原，同时减少疼痛、所需的物理治疗和止痛药物。

机器人辅助关节置换手术也可让医生清晰看见关节四週组织，包括韧带、神经和血管等，有助医生更安全执行手术。

蔡华升医生表示，与一般手术一样，机器人辅助关节置换手术也面对一定的风险，如细菌感染等；但风险比传统手术来得更低，因关节四週组织不易受伤，可减少止痛药物的使用及副作用，而且更快速復原。

“只要病患可接受传统关节置换手术，就可以进行机器人辅助关节置换手术。有些人完全不适合做任何手术，比如因健康情况不适合使用麻醉药的人。”

蔡华升医生强调，病要从浅中医，当有问题时不应害怕去求医，若因为害怕、恐惧而延迟就医，当问题恶化及復杂化时，解决的方案可能就不那么简单了。

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KKLIU 3141/2022 Tarikh Tamat Tempoh:31 Disember 2024