白内障是随着人的年龄老化，眼睛所产生的生理退化现象，原本清澈的视野逐渐变得模糊不清。

目前全球有2000万人因为白内障而失明，很多马来西亚人也同样因为这个原因而失明。根据2014年全国普查显示，全国1.2%人口或11万3000名50岁以上的人有视力障碍或失明，当中58%的导因都是白内障。

白内障并非不治之症，通过手术及置入人工晶状体就可以拯救一双眼睛。可惜的是大马社群，尤其是老人对白内障及治疗方法缺乏认识，更不知道可以在政府医院接受白内障治疗，甚至还有社会团体帮助寻求免费治疗。

为此，卫生部与私人机构合作展开一项“白内障外展计划”，各州的政府医院派医护人员到偏远地区给当地居民做检查及医治，希望可以减少因白内障问题而失明的人数。

当中吉隆坡医院的眼科部，就是做最多白内障手术的政府医院。根据该院主任贺立柯雷表示，去年最后一季，短短3个月内做了1480宗的白内障手术，而这趋势每年都在增加中。

“虽然如此，很多到来的病人因为交通及经济问题，拖到眼疾已经恶化到严重阶段才来求医,导致病人的治愈期更长，提高各种手术并发症的可能性。”

因此，该院眼科部与狮子会今年开始合作展开“白内障外展”计划，主动接触老人院或慈善机构，收集需要做检查的老人资料，然后把他们带到该医院接受检查及治疗，以避免更多老人家因经济及交通问题，而错过医治机会，进而变成失明。

在这项计划下，狮子会拜访雪隆各家老人院，收集有眼疾问题的老人资料，然后和医院协调，安排在周末集体带老人到吉隆坡医院眼科部检查，之后再安排需要进一步治疗的老人诊治。

贺立表示，这项计划包括筛选病人及安排白内障手术的特别管道，同时也是一个有效管道确认患者其他眼疾或问题，以便转介到相关医院接受治疗。

他希望这项计划可以持续推动下去，让弱势群体得以受惠，同时也间接的预防因白内障所导致的失明问题。

吉隆坡医院眼科部主任查玛丽雅医生表示，吉隆坡医院眼科部是国内成立最久的眼科部，2021年将庆祝75周年，而这项“白内障外展”计划就是配合该部75周年所展开

的计划，与狮子会合作，为期两年，为雪隆一带的老人院病人提供免费白内障手术及其他眼疾治疗。

她强调，这项计划的主要目标是B40低收入群体，尤其是老人院的长者，很多老人面对交通问题而无法前往就医，通过狮子会安排交通接送，就可以让长者到来接受检查及就医。

“我们没有设定目标人数，由狮子会安排人数，我们会全部接受。当然也不是所有人都需要动手术，一些人可能需要接受其他治疗。”

查玛丽雅表示，该部曾经考虑过让医护人员出勤到老人院给长者检查，但因为器材的限制，最后决定由狮子会安排长者到来医院检查比较方便。

由于轮候的病人很多，平常工作日预约已经很满，所以就排在周末及周日为老人院的长者服务。在检查过后，确定白内障问题需要做手术时，他们会再安排手术日期，检查与手术都是免费的。

“一般白内障病人需要自费购买人工晶状体（镜片），价格从300至800令吉不等，包括手术费在内费用约1000令吉，60岁以上的长者手术费会折扣50%。”

50岁以上 应每年检查眼睛

询及我国的白内障患者人数，她说：“从2014年的普查，当时估计患白内障的国人约有50万名。也因为那次的普查，发现国内的白内障患者很多，所以卫生部才决定推动外展计划，与私人机构及团体合作，为低收入群体提供白内障检查及手术。”

她解释，世界卫生组织的建议是5年一次，最后一次的普查是2014年，所以预计明年我国明年将会展开另一轮的普查。其实并不只该医院有提供外展服务，各州的中央医院都有提供区域性的外展服务或下乡服务。虽然吉隆坡是大都会，但也有很多低收入群的城市居民需要需要帮助，因此通过这种政府与慈善团合作，以帮助城市地区的贫穷病人。

白内障手术是该部门做得最多的眼疾手术。根据最新的统计数据，去年单单白内障手术就已经有3000宗，不包括其他眼疾手术，轮候的病人更是多不胜举，一般来说从检查确诊到安排手术，大约是3个月时间。

她认为，这数据的上升，归功于政府与私人机构的合作计划，提高人民的醒觉意识及敢于求医。

“基本上白内障是所有老人都会面对的眼疾，只是视乎病发年龄。以我国来说，患白内障的平均年龄是50多岁，若是糖尿病患者且没有控制好指数，患白内障的年龄则会提早。”

她建议无论是否有问题，所有人50岁以后每年都应该做一次眼睛检查，若发现有眼疾就可以及早治疗。

她也提到，除了自然老化因素以外，在户外工作的人，如农民、渔民，因为长时间晒太阳，也比较容易患上白内障，所以若可以在工作时带帽子，将可以延缓得白内障的时间。

长时间坐在车内的司机，也必须佩戴具有防紫外线功能的墨镜，因为长时间承受紫外线反射，也会影响眼睛。

她认为，大马人的防晒醒觉意识不强，艳阳下没有任何防晒措施下工作或活动，不如西方国家的孩子从小就教育，户外活动一定戴墨镜或帽子防晒。

“其实防晒是必要的，戴帽子或墨镜是需要，而不是时尚。防晒措施应该从年轻做起，因为因暴晒所导致的白内障问题，是长期伤害，可能是二、三十年时间，所以如果做足预防措施可以延迟发病年龄。”

她重申，白内障手术通常是一辈子只做一次，手术并发症少过0.2%，成功率99%。很多老人家听到手术都会感到害怕，但现在白内障手术都是用超声波技术进行，而不是镭射手术。大部分病人手术当天就可以出院，伤口也很小，一次只做一只眼睛，所以并不需要感到害怕。

不过，她也说，如果患者有其他疾病，如糖尿病或其他眼疾，视线可能会有一点影响，有的人就以为是手术后遗症，如果单单是白内障问题，手术后视线可以恢复得很好。

“糖尿病患也可以做白内障手术，但要及早发现，因为一旦糖尿病导致视网膜受损后，就难以治疗。根据我们的临床经验，60%的糖尿病患都有白内障问题。”

白沙罗西区狮子会

助老人院孤老到医院检查、手术

白沙罗西区狮子会“视力的礼物（gift of sight)”计划主席严浚珲表示，该会将会到老人院为长者登记，然后安排他们到医院检查，所有交通费及膳食都由该会负责。需要做手术的长者，该会将找赞助商承担镜片费用。

他表示，除了巴生河流域的老人院之外，他们也去到彭亨州劳勿的老人院，因为那里是一个小镇，要来吉隆坡医治也不容易，所以我们去到当地带他们来吉隆坡检查及医治。

“我们没有设定人数，只要是孤老或B40族群，我们就会帮助。我们只专注在老人院或慈善中心，个人患者不受理。”

有需要的老人院，可以联络该区狮子会。联络电话012-683 2189。

吉隆坡医院“白内障外展”2019-2021计划：

目的：

●鉴定巴生河流域患有白内障眼疾的弱势群体

●为确诊的病人提供免费的白内障手术

●为有需要的病人提供眼镜配备

目标：老人院／慈善中心老人