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2019-07-12 07:00:00  2081537
长者失明 58%导因是白内障
养生

白内障是随着人的年龄老化,眼睛所产生的生理退化现象,原本清澈的视野逐渐变得模糊不清。


目前全球有2000万人因为白内障而失明,很多马来西亚人也同样因为这个原因而失明。根据2014年全国普查显示,全国1.2%人口或11万3000名50岁以上的人有视力障碍或失明,当中58%的导因都是白内障。


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白内障是可以医治的眼疾,及早治疗可以避免失明。(摄影:本报 冯依健)



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白内障是随着年龄老化所出现的眼睛退化问题,若不治疗会有失明风险。(摄影:本报 冯依健)



白内障并非不治之症,通过手术及置入人工晶状体就可以拯救一双眼睛。可惜的是大马社群,尤其是老人对白内障及治疗方法缺乏认识,更不知道可以在政府医院接受白内障治疗,甚至还有社会团体帮助寻求免费治疗。


为此,卫生部与私人机构合作展开一项“白内障外展计划”,各州的政府医院派医护人员到偏远地区给当地居民做检查及医治,希望可以减少因白内障问题而失明的人数。


当中吉隆坡医院的眼科部,就是做最多白内障手术的政府医院。根据该院主任贺立柯雷表示,去年最后一季,短短3个月内做了1480宗的白内障手术,而这趋势每年都在增加中。


“虽然如此,很多到来的病人因为交通及经济问题,拖到眼疾已经恶化到严重阶段才来求医,导致病人的治愈期更长,提高各种手术并发症的可能性。”


因此,该院眼科部与狮子会今年开始合作展开“白内障外展”计划,主动接触老人院或慈善机构,收集需要做检查的老人资料,然后把他们带到该医院接受检查及治疗,以避免更多老人家因经济及交通问题,而错过医治机会,进而变成失明。


在这项计划下,狮子会拜访雪隆各家老人院,收集有眼疾问题的老人资料,然后和医院协调,安排在周末集体带老人到吉隆坡医院眼科部检查,之后再安排需要进一步治疗的老人诊治。


贺立表示,这项计划包括筛选病人及安排白内障手术的特别管道,同时也是一个有效管道确认患者其他眼疾或问题,以便转介到相关医院接受治疗。


他希望这项计划可以持续推动下去,让弱势群体得以受惠,同时也间接的预防因白内障所导致的失明问题。


吉隆坡医院眼科部主任查玛丽雅医生表示,吉隆坡医院眼科部是国内成立最久的眼科部,2021年将庆祝75周年,而这项“白内障外展”计划就是配合该部75周年所展开

的计划,与狮子会合作,为期两年,为雪隆一带的老人院病人提供免费白内障手术及其他眼疾治疗。


她强调,这项计划的主要目标是B40低收入群体,尤其是老人院的长者,很多老人面对交通问题而无法前往就医,通过狮子会安排交通接送,就可以让长者到来接受检查及就医。


“我们没有设定目标人数,由狮子会安排人数,我们会全部接受。当然也不是所有人都需要动手术,一些人可能需要接受其他治疗。”


查玛丽雅表示,该部曾经考虑过让医护人员出勤到老人院给长者检查,但因为器材的限制,最后决定由狮子会安排长者到来医院检查比较方便。


由于轮候的病人很多,平常工作日预约已经很满,所以就排在周末及周日为老人院的长者服务。在检查过后,确定白内障问题需要做手术时,他们会再安排手术日期,检查与手术都是免费的。


“一般白内障病人需要自费购买人工晶状体(镜片),价格从300至800令吉不等,包括手术费在内费用约1000令吉,60岁以上的长者手术费会折扣50%。”

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贺立(左)与查玛丽雅(右)巡视老人院长者做眼睛检查情况。(摄影:本报 冯依健)


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狮子会到雪隆及劳勿地区的老人院登记,把长者带到吉隆坡医院眼科部做检查。(摄影:本报 冯依健)



50岁以上 应每年检查眼睛

询及我国的白内障患者人数,她说:“从2014年的普查,当时估计患白内障的国人约有50万名。也因为那次的普查,发现国内的白内障患者很多,所以卫生部才决定推动外展计划,与私人机构及团体合作,为低收入群体提供白内障检查及手术。”


她解释,世界卫生组织的建议是5年一次,最后一次的普查是2014年,所以预计明年我国明年将会展开另一轮的普查。其实并不只该医院有提供外展服务,各州的中央医院都有提供区域性的外展服务或下乡服务。虽然吉隆坡是大都会,但也有很多低收入群的城市居民需要需要帮助,因此通过这种政府与慈善团合作,以帮助城市地区的贫穷病人。


白内障手术是该部门做得最多的眼疾手术。根据最新的统计数据,去年单单白内障手术就已经有3000宗,不包括其他眼疾手术,轮候的病人更是多不胜举,一般来说从检查确诊到安排手术,大约是3个月时间。


她认为,这数据的上升,归功于政府与私人机构的合作计划,提高人民的醒觉意识及敢于求医。


“基本上白内障是所有老人都会面对的眼疾,只是视乎病发年龄。以我国来说,患白内障的平均年龄是50多岁,若是糖尿病患者且没有控制好指数,患白内障的年龄则会提早。”


她建议无论是否有问题,所有人50岁以后每年都应该做一次眼睛检查,若发现有眼疾就可以及早治疗。


她也提到,除了自然老化因素以外,在户外工作的人,如农民、渔民,因为长时间晒太阳,也比较容易患上白内障,所以若可以在工作时带帽子,将可以延缓得白内障的时间。


长时间坐在车内的司机,也必须佩戴具有防紫外线功能的墨镜,因为长时间承受紫外线反射,也会影响眼睛。


她认为,大马人的防晒醒觉意识不强,艳阳下没有任何防晒措施下工作或活动,不如西方国家的孩子从小就教育,户外活动一定戴墨镜或帽子防晒。


“其实防晒是必要的,戴帽子或墨镜是需要,而不是时尚。防晒措施应该从年轻做起,因为因暴晒所导致的白内障问题,是长期伤害,可能是二、三十年时间,所以如果做足预防措施可以延迟发病年龄。”


她重申,白内障手术通常是一辈子只做一次,手术并发症少过0.2%,成功率99%。很多老人家听到手术都会感到害怕,但现在白内障手术都是用超声波技术进行,而不是镭射手术。大部分病人手术当天就可以出院,伤口也很小,一次只做一只眼睛,所以并不需要感到害怕。


不过,她也说,如果患者有其他疾病,如糖尿病或其他眼疾,视线可能会有一点影响,有的人就以为是手术后遗症,如果单单是白内障问题,手术后视线可以恢复得很好。


“糖尿病患也可以做白内障手术,但要及早发现,因为一旦糖尿病导致视网膜受损后,就难以治疗。根据我们的临床经验,60%的糖尿病患都有白内障问题。”

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查玛丽雅表示,白内障是随着年龄老化所出现的眼睛退化问题,若不治疗会有使命风险。(摄影:本报 冯依健)


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吉隆坡医院眼科部是国内历史最悠久的眼科中心,单单去年就做了约3000宗的白内障手术。(摄影:本报 冯依健)



白沙罗西区狮子会

助老人院孤老到医院检查、手术

白沙罗西区狮子会“视力的礼物(gift of sight)”计划主席严浚珲表示,该会将会到老人院为长者登记,然后安排他们到医院检查,所有交通费及膳食都由该会负责。需要做手术的长者,该会将找赞助商承担镜片费用。


他表示,除了巴生河流域的老人院之外,他们也去到彭亨州劳勿的老人院,因为那里是一个小镇,要来吉隆坡医治也不容易,所以我们去到当地带他们来吉隆坡检查及医治。


“我们没有设定人数,只要是孤老或B40族群,我们就会帮助。我们只专注在老人院或慈善中心,个人患者不受理。”


有需要的老人院,可以联络该区狮子会。联络电话012-683 2189。


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严浚珲(摄影:本报 冯依健)



吉隆坡医院“白内障外展”2019-2021计划:

目的:

●鉴定巴生河流域患有白内障眼疾的弱势群体

●为确诊的病人提供免费的白内障手术

●为有需要的病人提供眼镜配备

目标:老人院/慈善中心老人


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吉隆坡医院眼科部与狮子会联合展开“白内障外展”计划,主动把老人院长者带到医院检查及接受治疗。(摄影:本报 冯依健)




作者 : 张露华
文章来源 : 星洲日报 2019-07-12


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