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发布: 1:48pm 09/04/2020

“过早解封或引发次波疫情”·专家吁紧密监控新传染

作者: 蔡玉卿
武汉(图:法新社)
武汉(图:法新社)

(巴黎9日法新电)专家在一份依据中国对抗疫情的经验而得出的新研究报告指出,在冠病疫苗出炉以前,那些企图放宽封锁措施的国家若太快或太早地欲恢复经济活动、复工和上课,放松对冠病的监控的话,有可能出现第二波的疫情,因此呼吁各国应紧密地监控民众的新传染,并调整管控举措。

最早爆发冠病疫情的中国湖北省省会武汉于周三正式解封,很多地区也相继复工,中国政府严厉的禁止出行和旅游的封城等社交距离措施看来起到了很大的成效,中国许多大城市皆逐步恢复了日常,不过在欧洲和美国,疫情却仍在肆虐,有人担心冠病疫情是否会在中国出现二次高峰。

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香港大学研究人员利用数学模型对中国放宽目前疫情管控措施的后果进行了模拟,得出了上述结论,而英国最新一期的《柳叶刀》医学杂志刊登了这份研究报告。香港研究人员表示,湖北以外的地区必须逐步地放松社交距离措施,否则疫情将有卷土重来激增的风险。

境外输入及经济活动增风险

报告指出,中国采取的积极干预措施似乎阻止了冠病在湖北以外地区的第一波疫情,但目前病毒存在海外输入的实际风险,而且经济活动在增多,中国需要对冠病的传播力和杀伤力进行实时监控,防止出现第二波疫情。

研究人员分析了发生在北京、上海、深圳和温州于1月中至2月杪的确诊病例。报告说,武汉等地1月23日封城后,成功地将冠病的即时繁殖率在湖北以外地区降到1以下,即单一确诊病患的平均传染量不到一人,而且持续保持,显示疫情从快速增长变为缓慢收缩。在此之前是一名确诊患者平均传染给二至三人。

研究人员强调说,全球很多国家都在封城措施的早期阶段,如果过早解封,可能导致疫情复原或出现二次高峰。报告共同负责人、香港大学李嘉诚医学院公共卫生学院副教授胡子祺博士表示,“尽管这些控制措施在没有对冠病实现集体免疫(herd immunity)的情况下似乎极大地降低了传染数量,但随着商业、工厂生产和学校逐渐复原,随着社会交融的增加,尤其是海外输入病例的持续增加,确诊病例就很容易再次攀升。”

胡子祺说,“尽管保持社交距离与行为改变等控制政策可能会保持一段时间,可在有效疫苗广泛使用之前,在恢复经济活动的同时,又能与把病毒的即时繁殖率控制在1以下取得平衡,就可能是最佳对策。”

报告因此认为,湖北省以外地区应逐渐解除管控措施,把病毒的即时繁殖率继续控制在1以下,否则确诊病例将会持续增加。病毒的即时繁殖率一旦升高,将很难恢复到松动控制措施之前的水平,极大增加医疗负担和经济的损失。

此外,研究人员也研究了中国冠病疫情最严重的十个城市的死亡率,发现了存活率与经济发展之间有极大的关连。研究显示在繁华的江苏,死亡率为零,但较不发达的河南省则达到1.76%,而湖北之外的死亡率不到1%,重灾区湖北的死亡率则接近6%,这说明湖北的医疗系统因病患太多而不负重荷。

港大公共卫生学院讲座教授梁卓伟指出,即使如北京和上海等医疗资源充裕的大城市,在病例突然激增下,医院也会出现难以应付的情况,故他们的报告突出了确保当地医疗系统有足够的医护人员和资源的重要性,以便能最大化地降地与冠病相关的死亡个案。

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