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发布: 7:55pm 06/05/2020

3阶段行管令 日耗25亿·诺希山:幸能压平感染曲线

诺希山(左)解释,即使并不是老人、没有糖尿病和高血压等,但是确诊病患到了第四期才就医,也可能因为并发症死亡。
诺希山(左)解释,即使并不是老人、没有糖尿病和高血压等,但是确诊病患到了第四期才就医,也可能因为并发症死亡。

(布城6日讯)卫生总监拿督诺希山说,政府执行3个阶段行动管制令的成本很高,每天约25亿令吉,但所幸已取得压平冠病感染曲线的目的和成果。

他说,政府在14天的第三阶段的行管令结束前已成功把3位数减至双位数,如今已换成有条件行管令。

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他说,行管令是确保所有人留守在家,而有条件行管令虽然开放一些领域,但依然鼓励无必要外出就留在家,家里是最安全的。

他说,当局同时必须确保病毒不会在投入营运中传播,因此遵守度很重要。

赞台韩越社会遵守度高

诺希山表示,社会遵守度在台湾和韩国成功落实,如今越南也加入行列,这些国家和地区的成就归功于曾经发生战争,这对他们的社会遵守度起很大的作用,以便能够存活下来。

他表示希望国人能够遵守标准作业程序,根据当局的模式,由于还剩下一周来达致病例减至个位数或保持双位数。

他认为,最重要的是受控制,也即是说,医院和医疗设施足以应付病人。

“随着加护病房病人的减少和呼吸辅助器的减少使用,代表我们有能力将行管令转换成有条件行管令,但是,有条件行管令成功与否,责任不在卫生部或政府,而是人民对社交距离、勤洗手,在公共场合戴口罩和避免群聚等的遵守度而定。”

他说,疫苗一天未研发和找到治疗药物,人们就要和病毒共存,这是必须要适应的新常态。

不希望用抗体检测病毒

诺希山也说,卫生部不希望民众依赖抗体来检测冠病病毒,以免发生活跃病毒传播更多人的问题。

他说,由于大马曾经有过抗体检测,导致5名家庭成员被感染的不好经验,因此,他不希望用抗体来诊断冠病,而只是在社区用作测试抗体反应调查而已。

他解释,一旦检测结果呈阴性,民众可能误以为病毒没反应,但病毒还活跃,因为人体需要5天来产生抗体。

“在这种情况下,民众误以为自己安全和众人在一起,这样就会传播病毒。”

他说,根据世卫的指南,rtPCR才是检验冠病的黄金标准,大马的44间实验室今天已检验了2万零635样本。

他重申,他从第一天就已强调抗体不适用来诊断冠病,这也是世卫的标准,不过,如果要对抗体反应进行调查是可以进行的。

“如要在社区展开抗体检验,了解到底多少人曾经暴露在病毒下,可能是6周或一月,但过后已康复,我们要了解其抗体反应,抗体检验在这方面可能有用。”

不过,他说,如果病人有抗体,届时就必须要进行rtPCR检验来检验体内是否还存有病毒,因为病毒需要14天来解除。

已获5万个抗原试剂

另一方面,诺希山说,政府已在本月2日获得5万个抗原试剂,本周末会获得另外5万个,总共10万,下周再接获10万个。

他说,生物安全柜也已配送到相关的地点,当局可以采用试剂盒来强化检验。

诺希山说,政府最先订购了20万个韩国快筛试剂,一旦测试显示准确度高和使用方式佳,当局将会在评估后展开更多的订购。

检验外劳需要时间

此外,诺希山说,大马约有250万外劳,因此,政府只能着重于目标群体的核验,即对在批发公市和工地等红区的外劳进行检验,这也需要时间。

针对外劳从隔离中心逃走的问题,他说,迄今为止,总共有147名工地外劳逃走,另有7人从隔离中心逃走,全部都是呈阴性,只是要被隔离14天。

他说,当局已报警,交由警方去处理。

他也说,早在第一波的时候,也有中国人逃离隔离中心,但重要的是逃离者并不是确诊患者,只是因为曾经接触确诊病患而被隔离。

第四期入院引并发症
健康年轻人也不治

诺希山说,即使是没有糖尿病、高血压、年轻的人患上冠病,如果是第四期才入院治疗,也可能因并发症而死亡。

他说,冠病病毒入侵人体后,体内会产生化学物质导致血液浓稠和凝固,如果病毒侵袭血管导致血栓,就会产生并发症。

“如果是脑部血栓会引发中风、心脏血栓则是心脏病,在5月5日病逝的47岁病患则是因为在肾脏发生血栓,导致多重器官功能衰竭。”

他指出,这名病患确实没有糖尿病、高血压等,但是从私人医院被发现冠病确诊后转至政府医院,已经是第四期了,他被送入加护病房及需要呼吸辅助器支援46天,后因血管壁血栓的并发症而过世。

周二公布的第106名死亡病例是一名47岁的大马男性,他从3月15日进入一所私人医院,隔日确诊后送入双溪毛糯医院,5月5日凌晨2时10分去世,针对此事,诺希山作出上述解释。

隆增22确诊冠全国

另一方面,诺希山说,今日新增病例最多的州属或直辖区是吉隆坡22宗、砂拉越11宗、雪州9宗、森美兰2宗及马六甲1宗,其他州属或直辖区没有新增病例。

他说,在回国的国民中有新增1宗病例、累计334宗;雪州双溪镭感染群新增3宗、累计161宗、127人已经痊愈出院;古晋医护人员感染群新增2宗、累计60宗;森州不叻士(Pedas)感染群新增2宗、累计8宗。

MAEPS已接收217患者

他指出,截至5月5日,雪州沙登农业博览馆(MAEPS)改造的“MAEPS低风险冠病隔离与治疗中心”已经容纳了217宗轻症或无症状的冠病病例,其中65人已经出院,还有152人留院治疗以及7人被送回医院继续治疗。

他说,该中心有604张病床,从吉隆坡中央医院、双溪毛糯医院、双溪毛糯卫生部培训中心、联邦直辖区吉隆坡、布城和森美兰卫生局接收稳定的病患。

“因此,吉隆坡中央医院能够恢复大多数服务,例如手术。”

他说,目前该中心有212名医护人员,包括3名专科医生、34名医生、90名护士、21名药剂师和8名X光师、9名实验室的技术员、9名负责膳食的工作人员、两名辅导员及36名各类工作人员。

“他们来自卫生部总部及各州卫生局、卫生部的医院、军事医院、大学医院及志愿人士。”

他指出,该中心也有一支负责心理及辅导的团队,为病患和医护人员提供情绪、心理和精神层面的支援服务。

“该中心采用卫生部开发的HIS@KKM系统,以电子化方式管理病历,包括药物、节食管理、X光和药物样本,也采用CPRC系统收集数据,更加准确及先进。”

疫情受控 确诊双位数
“再多一周 病例料再减”

诺希山说,目前我国处于第三阶段行动管制令,冠病疫情是受控制了,今天新增确诊病例是双位数,相信再多一个星期,病例可以再减少。

锁定目标感染群找确诊

他说,我国是采用锁定目标感染群的方式,目前有3大目标感染群,分别是大城堡集会感染群、宗教学校和外劳,鉴定目标感染群的地点后会找出病例。

“虽然一些感染群的病例增加,但是我们已经锁定了目标感染群及采取行动找出确诊病例。”

诺希山指出,目前总共有986名外劳确诊,占总数4.4%。还在接受治疗的有457人(46.3%)、4人在加护病房,525人已经痊愈出院(53.3%)及4人死亡(0.4%)。

他说,目前外劳感染群方面最主要的问题是他们居住的房屋或公寓非常密集,而且可能是建筑领域或零售领域如巴刹工作的外劳住在一起。

先检测红区外劳

“我们会先从红区如雪隆区找出并检测这些外劳,目前绿区没有相关外劳的病例。”

询及痊愈的病患会否有抗体及免疫,诺希山指出,虽然这些病患痊愈后有抗体,但是无法保护他们免于再受感染。

目前无法达致群体免疫

他说,我国目前无法达致“群体免疫”(herd immunity),因为病患痊愈后即使有抗体,还是无法免于再度被感染。

他指出,当局会尝试少于24小时即能获得检测结果,我国的实验室已经增至44所、检测量也提高了,昨天进行了1万5113项RT-PCR”(实时聚合酶链反应)检测,还不包括快速抗体检测试剂盒(RTK Antibodi)。

最快明公布检测呈阴数据

他也说,最快周五或下周会公布检测结果呈现阴性的数据,因为一些私人检测实验室至少汇报确诊病例,没有提供阴性的病例数据,卫生部会整理和更新数据。

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