你身边是不是也有遇过总是流鼻涕,办公桌上堆满吹了鼻涕的面纸的朋友?问他们是不是生病了,他们会说:“我有sinus(鼻窦炎)。”
行医这几年,我遇到最多的是病人到诊所来告诉我:“医生,我觉得我有’sinus’(鼻窦炎)” ,但是经过检查发现病人只是鼻子敏感导致的过敏性鼻炎。
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过敏性鼻炎和鼻窦炎确实有些类似,所以很多人都傻傻搞不清楚。
这期专栏我就跟大家分享该如何分辨过敏性鼻炎和鼻窦炎吧!
首先,我们先了解鼻子和鼻窦的分别。
鼻子是我们呼吸的器官;而鼻窦是链接在鼻子四周的空间。
鼻窦主要的功能是:调节吸入的空气的温度和湿度、减缓外力撞击对脸部的伤害、前额的鼻窦能减轻头部重量使身体容易保持平衡、等等。
由此可见,鼻窦有很多非常重要的功能,所以若患上鼻窦炎,应该及时接受治疗,不可拖延。
鼻窦和鼻子的功能息息相连,所以它们其中一个生病了,都会影响到另一个。
过敏性鼻炎是当鼻子接触到敏感物例如:花粉、螨虫、动物毛发或是吃到对个人敏感的食物时,病状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼睛红痒和溢泪、眼睛周围肿胀(看起来像是黑眼圈很重)。因过敏而流出的鼻涕颜色是透明清澈的。有些患者同时也会患有下呼吸道过敏(哮喘)和皮肤过敏,这三种过敏都有密切关系。
很多时候哮喘患者用了哮喘药物但病情却不受控制,就必须检查是否有过敏性鼻炎。只要把过敏性鼻炎治好,就能改善哮喘病。
而鼻窦炎的症状包括发烧、脸部疼痛和头痛、鼻塞、身体疲倦、闻到异味、喉咙有痰倒流,等等。因鼻窦炎流出的鼻涕颜色是浓黄或青黄色的(而上面提到过敏性鼻炎的鼻涕颜色通常是透明清澈的)。
造成鼻窦炎的原因是鼻息肉肿胀或鼻中骨弯曲,鼻窦里的液体会较难排除,细菌就会在鼻窦间繁殖,导致鼻窦发炎。长期不受控制的过敏性鼻炎会使鼻息肉肿胀,因而导致鼻窦炎。
鼻窦炎可不是开玩笑的,严重的鼻窦炎也会有机率导致脑膜炎。
接下来是让大家了解过敏性鼻炎和鼻窦炎的治疗方法。
过敏性鼻炎患者基本上一定要避免接触敏感物。由于每个人敏感的东西都不一样,若要确定自己是对什么食物或东西过敏,可以到医院进行一个过敏测试。
如果情况还是没有改善,那就必须进行药物治疗例如使用类固醇喷雾、感冒药、化痰药或是鼻息肉消肿药。
若药物治疗没有见效或反复还有鼻炎,就需要手术治疗例如鼻息肉消肿手术或鼻中骨移直手术。
别惊讶,这里说的鼻中骨“移直”是把弯曲的鼻中骨调直,并不是移植个新的鼻中骨。
至于鼻窦炎患者,一般上也建议先进行药物治疗例如:注射或服用抗生素、化痰药、类固醇喷雾或用盐水清洗鼻腔。
若情况没有好转,可能需要进行手术治疗让鼻窦得以流通,此手术称为 Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS)。
若是因鼻息肉严重肿胀而引发的炎症,需做个鼻息肉割除手术;鼻中骨弯曲引发的炎症则需进行鼻中骨移直手术。
希望这次的分享,能让读者们更了解过敏性鼻炎和鼻窦炎的分别。
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