林本雄 – 扁桃体发炎，该不该切除？

其实青春期过后，扁桃体的免疫功能已经减少，且被其他淋巴和骨髓系统所取代，因此，成年人切除扁桃体并无需担心会有免疫力下降的副作用。至于孩童的扁桃体虽然还有着免疫功能，但身体的淋巴和骨髓系统也有免疫功效，还是可以对抗病菌的侵袭。

有学者统计，年幼时切除过扁桃体的患者，长大后血液里的免疫球蛋白没有下降，也就是说免疫力并不会下降。所以小孩若扁桃体过肿导致呼吸和喂食困难、严重睡眠窒息症、或反复感染发烧和喉咙痛，仍建议将扁桃体切除以维持呼吸道顺畅。

如果是因细菌和病毒感染引起的炎症，建议先服用7-10天的抗生素。若无见效才考虑手术治疗。

扁桃体炎不可怕，可怕的是不及时处理就会有机率导致严重的并发症，例如风湿症、心脏病、关节炎和肾炎。患有这些症状的病人均可考虑切除扁桃体。

除此之外，一般建议手术切除扁桃体的原因还包括：

1.当扁桃体炎症一年内反复发作7次，或连续两年内每年发作5次以上。

2.当扁桃体的体积过大而造成睡眠窒息症、吞咽困难和呼吸困难。

3.扁桃体长肿瘤。

4.严重扁桃体结石造成口臭。

在10岁之前，只要能控制扁桃体炎的发病，就应尽一切努力保留扁桃体。但如果10岁以下小孩有以上的严重症状，其实只要达到3岁以上或体重10公斤以上，便可考虑进行扁桃体切除手术。

扁桃体切除手术是个简单的手术，医生会通过口内切除扁桃体，所以不会留下疤痕。扁桃体切除后将会送去化验以证实是否是肿瘤。

希望这期的分享能让读者获益。