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发布: 2:44pm 26/05/2021

病情体质各异 咨询服用为佳 连花清瘟=万灵丹? 误区! (下篇)

前在大马市场上出现很多鱼目混珠的连花清瘟胶囊,仅从包装真假难辨,图分别为中国版(右)和加拿大版(左)的连花清瘟胶囊。
前在大马市场上出现很多鱼目混珠的连花清瘟胶囊,仅从包装真假难辨,图分别为中国版(右)和加拿大版(左)的连花清瘟胶囊。

文:黄田恬、莫咏
图:林毅钲

面对冠病疫情肆虐之际,人人都盼望早日出现一种可预防及治疗的药物,也因此在钟南山称“连花清瘟胶囊”对冠病引发的细胞损伤和炎症有修复作用后,这款产自中国的中成药火速蹿红,也引发本地民众的关注和购买,但究竟这款药是否能治疗甚至预防冠病呢?这篇文章将为读者一一解惑。

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今年4月28日,连花清瘟在中国位列中医药循证评价证据指数流感TOP榜单第一位。

连花清瘟胶囊是以岭药业研发的专利产品,该药业官网上有一篇2014年的报道,是来自被视为抗疫灵魂人物的中国工程院院士钟南山曾做过的学术报告——《从SARS到H7N9——中医药治疗的启发》。

他在报告中指出,近年来中医药在呼吸疾病治疗中发挥了良好的作用,连花清瘟胶囊从经验医学发展到循证医学方面值得赞赏。

这位抗疫权威建议,所有中药无论是单方,还是复方,都应该像连花清瘟胶囊一样,要敢于接受现代医学的检验。

正因为他拥趸无数,锺南山算是在推动中医药接受循证医学的检验。也因为他,连花清瘟在中国炙手可热。

钟南山
钟南山

钟南山否认与药企有利益关系

2020年冠状病毒病疫情爆发期间,钟南山称连花清瘟是治疗冠病的有效药物,“连花清瘟我们不仅做了离体实验,还在P3实验室发现,它抗病毒作用不强,但抗炎症方面表现突出。”

力挺连花清瘟结果可想而知,连花清瘟的生产者——以岭药业吸足了市场目光,股价也大幅上涨。业绩快速增长得益于连花清瘟产品的收入激增。

同年5月4日,锺南山与海外留学生代表连线,为他们解答疫情相关的问题。他解释,在具体作用上,连花清瘟胶囊能使症状改善,将身体发热时间缩短。该药对病毒抑制作用很弱,但对病毒引起的细胞损伤与炎症有很好的修复作用。  

这已是钟南山第二次公开推荐连花清瘟。多项消息传出,指钟南山与以岭药业有利益关系,声称他与该公司有关联,但他本人已亲自否认这说法。

无论当中是否牵扯药企利益链,民众与市场关心的,始终是药本身是否有效。

根据中医师说,正品连花清瘟胶囊内的药粉是褐色的。
根据中医师说,正品连花清瘟胶囊内的药粉是褐色的。

郑建强:“治疗”药方非用于“预防”
连花清瘟胶囊可预防冠病?

那究竟连花清瘟胶囊是否有效对抗冠病呢?是预防抑或是治疗呢?

拉曼大学中医系主任兼大马中医药抗疫学会(CMEC)创会会长郑建强副教授受访时指出,根据此药的官方简介,它的功能主治清瘟解毒,宣肺泄热,用于治疗流感属热毒袭肺证,因此这是用于“治疗”的药方,并不能用于“预防”冠病,也不适合冠病患者在康复后使用。

林仁吉:可抑制轻症患者症状

针对许多科学实验结果显示,中药连花清瘟对治疗冠病有一定疗效,曾任国家癌症中心传统及辅助医疗部(T&CM)主任的林仁吉医生指出,连花清瘟对感冒的症状有不错的效果,缩短了复原的时间。但在整体防止疾病恶化或是促进病毒转阴率效果不明显,还需要更多验证。

他补充:“是否可以治疗冠病还言之过早,但它至少可以抑制轻症病患的症状。”

陈文恬:宜医师建议下服用

而执业中医师陈文恬则表示,无论是中国国家中医药管理局所拟定的诊疗指南,或根据该药的简介说明,均一致认为该药“无病不能吃,有病可在医师的指导建议下服用”。

“因此大家千万不要把连花清瘟胶囊当作预防或养生的药方,因其里头没有补药、只有有些散热的药。”

可是在中国官方发布的冠病诊疗方案内,也包括连花清瘟胶囊,究竟哪些患者是适用此药?以及哪些患者是不适用此药呢?

郑建强指出,连花请问胶囊是用于治疗的药方,并不能用于预防冠病,也不适合冠病患者在康复后使用。
郑建强指出,连花请问胶囊是用于治疗的药方,并不能用于预防冠病,也不适合冠病患者在康复后使用。

郑建强:不宜风寒感冒者

郑建强指出,在中国,连花清瘟胶囊适合热毒袭肺症的冠病患者,也即是以发热、喉咙痛、咳嗽等为主要症状的轻型、普通型冠病患者。

“这款药原来就是给风热感冒者使用的,药性偏苦寒,因此风寒感冒者不适用。由于苦寒易伤脾胃,因此胃肠不适者,或以消化道症状为主的呼吸道疾病患者,也不推荐使用。”

儿童孕妇过敏无症状者不适用

此外,儿童、孕妇和对草药过敏者,需咨询医师服用,若服药3天症状无缓解,应立即到医院就医。

陈文恬说,连花清瘟胶囊适合热症的冠病患者,而中国官方诊疗指南《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》明确指出,冠病尚有寒湿证、湿毒、湿热、肺气虚证等分型,因此其他证型,包括无症状的患者,服用连花清瘟胶囊并不合适,甚至会让病情加重。

轻症高热喉咙痛症状适用

身为中医师,过去的一年曾接触的冠病患者中,是否有接触过服用连花清瘟胶囊并痊愈的患者呢?在坊间有一种说法是,此药可以作为轻症患者的“居家抗疫良方”,这样的做法是否可行呢?

郑建强说,过去一年,共有400位冠病患者向大马中医药抗疫学会求助,但其中只有部分患者出现高热和喉咙痛症状,其他的多是无症状、以咳嗽为主、以腹泻为主或出现嗅觉和味觉减退的症状,而这样的冠病病患并不适合服用连花清瘟胶囊。

“若一名轻症患者刚好有高热、喉咙痛、咳嗽、便秘和尿黄的症状,服用类似连花清瘟胶囊的中药则可能有正面作用。”

陈文恬指出,在她所咨询过的冠病患者中,情况符合服用连花清瘟胶囊的患者只占一小部分,这些患者主要体质原本就偏热、也较强壮。
陈文恬指出,在她所咨询过的冠病患者中,情况符合服用连花清瘟胶囊的患者只占一小部分,这些患者主要体质原本就偏热、也较强壮。

陈文恬:寒症患者服用雪上加霜

陈文恬指出,在她所咨询过的冠病患者中,情况符合服用连花清瘟胶囊的患者只占一小部分,这些患者主要体质原本就偏热、也较强壮,那他们服用后,确实烧比较容易退,喉咙痛也有所好转。

“但不少冠病患者属其他证型,以寒症患者为例,已有食欲不振、乏力或腹泻等症状,若再服用清热的连花清瘟胶囊,只会让身体雪上加霜,寒上加寒,因该药方里还含有大黄、石膏等苦寒败胃的成分。”

她曾咨询过一名年轻患者,由于不恰当地连续服用连花清瘟胶囊,导致他出现反复腹泻,不吃该药就没事,但一天吃三次就一天腹泻三次,最后相较没有服用该药的友人更迟痊愈,而且痊愈后也留下较多肠胃问题。

“由于只有一部分患者适合服用连花清瘟胶囊,最好还是在专业中医师指导下用药会更合适。”

打开胶囊可发现正品颜色呈褐色,假药颜色相当深甚至接近黑色。
打开胶囊可发现正品颜色呈褐色,假药颜色相当深甚至接近黑色。

网售假货多 要小心
有者服用后头晕手麻

据说目前在大马市场上出现很多鱼目混珠的连花清瘟胶囊,赝品连花清瘟胶囊的成分功效与真品有哪些差别呢?是否会对不慎购入的消费者造成伤害呢?

郑建强坦言,目前坊间流传能治疗冠病的中药方和中成药大多性质偏寒凉,因此这些性质寒凉、来历不明的中成药,若其本身药性或使用量有误,只会使身体变寒,损伤阳气,导致身体有“变凉了”、怕冷的情况出现,严重者可能导致腹泻等问题。

陈文恬则说,网上销售的连花清瘟胶囊有许多假货,因此她曾看到网上有人写服用后有头晕、手麻等不良反应。

“赝品的连花清瘟胶囊内含什么成分不得而知,但本地有一款仿造该药的中成药,采用相同配方,把违禁的麻黄与薄荷脑去掉,并再加了香薷、瓜蒌和紫菀三味药替代,不过此药在不同成分剂量的把握可能不同,目前也还没有看到临床数据和研究显示仿造的连花清瘟颗粒是否也有同等疗效。”

正品(左)排列无序,反而假药(右)排序整齐。
正品(左)排列无序,反而假药(右)排序整齐。

连花知多点 

问:从国外带连花清瘟入大马,犯法吗?  

答:根据国家药剂监管机构规定,国际访客或任何从海外入境的本地人都可要求携带个人使用药物,但只供给自己使用以及限制在一个月的使用分量。  

问:我可以把连花清瘟引进来大马售卖吗?  

答:连花清瘟未获国家药剂监管机构(NPRA)批准注册,任何销售活动都属非法行为。  

问:怎么快速分辨假的连花清瘟胶囊?  

答:根据以岭药业国际市场出口标准均为24粒一盒,正品一般介于马币20至30令吉。看到48粒一盒却卖马币10块,就要起疑心了。

(以上问题由记者提问,由受访者林仁吉与胡嘉宽作答)

更正小启:

本报于昨日刊登的“连花禁不禁:连花究竟是什么(中篇)”,受访者林仁吉提到“一年前为了推广这个药物,我用了很多关系和人脉,到最后我们卡在一个点是,政府对中药不了解,没让研究走下去”,林仁吉的原意指的是“推广中药医治冠病的研究”,而并非只针对连花清瘟。特此作出更正与澄清,并对林仁吉与双威中医中心造起的困扰与不便致歉。

尽管未经批准,但仍不难在某些中药行、网络商店等通道购得真伪难辨的连花清瘟胶囊,及仿造这款药的延伸产品。
尽管未经批准,但仍不难在某些中药行、网络商店等通道购得真伪难辨的连花清瘟胶囊,及仿造这款药的延伸产品。

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