美医疗费冠全球 质素差‧公卫系统急需改革

（伦敦4日综合电）国际权威医学期刊《刺胳针》日前发表一项研究，就着全球204个国家及地区的医疗服务效率数据进行统计，显示美国卫生服务人均开支为全球之最，平均每人每年达9000美元，但整体享用到的医疗质素却低于一众发达国家。

医疗费用高昂、药价欠管制、不健全的医保制度，都是美国公共卫生系统急需改革的问题。

《刺针》该项在8月27日发表研究以一项去年公布的卫生服务有效覆盖指数，来评估全球204个国家及地区由1990年-2019全民健康覆盖率。在今次发表的报告显示，全球各国平均的UHC指数由1990年的45.8增加至60.3，表现最好的国家日本指数达96，最低的为低于25的索马里及中非共和国。马来西亚的UHC效率是67，中国的稍高一点70。

UHC指标是让一个国家去监察，社会上每位巿民是否有效地获得医疗保障的重要指标。 

虽然美国的UHC效率高于80的最佳水平，却不及其他发达国家，包括日本、新加坡、韩国、加拿大、意大利、法国等。这些国家的开支大多徘徊于3000至6000美元水平。

综合各国，在卫生开支对应效率上，表现最好的包括韩国、塞浦路斯、哥斯达黎加、秘鲁及卢旺达。

美国医疗费用昂贵有以下几大原因。首先，基于美国卫生系统的管理架构、保险制度、资金等异常复杂，导致行政费高昂。美国卫生系统的行政费占开支比例达8%，其他国家占比仅1-3%。其次是药价昂贵，由于不像欧洲般有严格的药价管制，美国平均药费可高出其他发达国家民众达一倍。