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言路

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政言君子

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发布: 7:40am 15/01/2023

卫生部

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譚政宗醫生.醫療保健的未來趨勢

谭政宗医生

步入2023年,與我們息息相關的“大勢力”包括:第一,遷離醫院的醫療保健;和第二,醫療保健的數字化。解決急症室或病房病患爆滿的一種方法是將醫療保健從醫院轉移到社區,例如診所、社區藥局等等。

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早前網絡上一篇報道指出,有位危重病患在某家中央醫院的急診室滯留了二至三天,才被轉送入病房。由於醫院的病房已無法容納更多的病患,在不得已的情況下,須入院治療的病患被迫在急症室先接受初步治療。當急症室無法疏通病患,該區就被標記成為“戰區”。網絡衛生平臺CodeBlue發表了一系列的文章,強調此現象並非只發生在這一間醫院。恰巧在同一時間,前副衛生總監李國忠醫生也建議新任衛生部長應專注急診室患者爆滿的問題。

這的確是一個值得我們思考和探討的事項。倘若急診室患者爆滿,這將大幅度影響醫療服務的品質。雖然政府近年來通過KKMNow讓醫療資源的使用率更透明化,比方說我們能夠通過此網站獲知全國醫院床位的使用率,不過它尚未包括急診室的等待情況。當然,這是可以理解的,因為急診室裡的週轉率極高,使之難以衡量。如果有關當局能採納古晉市國會議員俞利文醫生的提議,針對急診室進行全國審核,此資料想必得以幫助我們以更清晰的角度去識別問題,接著對症下藥。

確實,衛生部的基礎設施和人力資源極其重要。對於簡單的人手或設備不足,我們固然可以利用傳統的方式增添醫護人員和醫療設施來負荷使用率。與此同時,我們也應當更深一層地探討其中因素。這其中包括資源評估和審核人才流失的拉動及推動因素,以解決在實現全民健康覆蓋方面的不足。

在這科技高端的時代,我們也必須意識到我們周圍在演變的 “大趨勢”。何謂“大趨勢”?那就是具有全球影響力、範圍廣泛和影響巨大的大規模變革過程。“大趨勢”涵蓋許多經濟因素,以及社會、環境和地緣政治的轉變。其中例子包括氣候變化、面臨風險的生態系統、人工智能的崛起,以及資源稀缺等等勢力。

步入2023年,與我們息息相關的“大勢力”包括:第一,遷離醫院的醫療保健;和第二,醫療保健的數字化。解決急症室或病房病患爆滿的一種方法是將醫療保健從醫院轉移到社區,例如診所、社區藥局等等。再來,醫護人員與病患能運用現今科技,讓線上問診普及化,輕症病患則無需親自去醫療設施。

這其實並不是一個新概念。在冠病的推動下,全球醫療保健正邁向改革之路,由第三級保健(醫院護理服務)轉向初級醫療保健或是數字化(線上問診)。初級醫療保健包括診所、社區藥局、社區護理和家庭護理。遠程醫療平臺能讓人們更容易獲得諮詢,同時減少出行、尋找停車位和在醫療機構等待的需要。如今,市場上已有平臺讓用戶與他們的醫生、物理治療師、藥劑師、語言治療師等醫護人員在線會面。通過視頻,醫護人員可以在遠距離做出臨床決定,方便又省時。再來,我們已經開始利用無人機把藥物傳送到難以進入的區域。這系統無疑簡化了人民對醫療服務的可及性。

在這“新常態”,人工智能似乎成了許多領域不可或缺的精髓。在醫療保健系統裡,人工智能不僅讓診斷與治療變得更精準,它更能利用目前病情的趨勢數據來預測未來的變化。這讓我想起,三十年前哆啦A夢漫畫裡的法寶,如今變成了3D打印技術和納米技術。可穿戴設備今日也變得司空見慣;現代手錶甚至能夠進行心電圖檢查,有必要時也可以上載給醫護人員看!將來,我們是否會晉升到把芯片和電子設備植入身體(就如現今的心律調節器)?我們拭目以待。但我能說的是:對於想象力和創造力強的人來說,未來的世界是無限制的。

當然,這需要其他部門的大力支持和合作。我們需要科學工藝部更有針對性的為研究和開發投入更多資金及贈款,也需要企業發展部支持和協助年輕的創業者發展壯大。我們也需要高級教育部鼓勵大專生的創新和革新精神。政府也必須與私人企業加快形成公私合作伙伴關係。這可以加快我們的公共醫療服務向智能醫療服務的轉變(將新一代智能技術嵌入傳統醫療行業,為患者提供更方便、更靈活、個性化,以及更多元化的醫療保健服務)。研究表明,除了增加覆蓋面和可及性之外,最重要的是,它可以改善醫護人員提供的服務。

2022年10月,政府醫院診所開始採用無現金支付政策,在數字化程序方面邁出了一小步。現在是時候繼續數字化我們的醫療保健服務,甚至在可行的情況下將醫療保健轉移到醫院之外。

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