李文材：解决保费飙涨问题 “推全民医保好时机”

他说，卫生部的400多亿令吉拨款就可大幅减少，当中50亿至60亿令吉拨款可充作公共医疗培训等用途，当中约300亿令吉，可转到B40群体投保的全民医保，这样一来，B40群体不需自费投保、M40群体承担部分保费，因已获部分补贴、T20群体则全额投保。

他预料有人会指现今国家经济状况不适合落实全民医保，但这种言论已提出了好多年，是不能成立的。

“首先，当新加坡在1990年代落实全民医保时，该国人民收入水平和大马一样；第二、大马人民的收入比印尼高两倍，但印尼都踏出推行全民医保的第一步，当然也有面临亏损，如台湾推行时曾面临亏损。”

他追忆说，时任卫生部长丹斯里廖中莱曾在“一个医疗计划”（1 Care for 1 Malaysia）推动上述措施。

他表示，以当下经济情况，要落实全民投保计划的确不容易，因为经济不佳，不过推广此概念，目前则是最好时机，因为人们都在面对保费上涨的问题。

也是区域策略研究所（CROSS）署理主席陈家兴补充，全民医保是一项必然须正视和面对的议题，毕竟大马老龄化的社会问题日益显著，还需探讨老年人福利等问题。

改善求诊体验
以病人为中心

李文材说，除了医护人员、拨款、数字化运作等措施之外，卫生部应该落实更优良的举措，即是以病人为中心的优良化政策，因政府医院目前尚无考虑到病人的求诊体验。

“政府医院、诊所应探讨如何将病人的体验，提升至最舒适的水平。”

他以中国成都医院的电子化运作为例子，指成都大型医院每天求诊病人上万，但持有全民投保医药卡的病人，一到医院把卡插入自助式服务机，便可知要向哪位医生求诊。从求诊到拿药，只需耗时约1小时。

他认为，大马医院也能做得到。

提升卫部行政中心
应放权各州医院

李文材说，卫生部也应改善和提升卫生部行政中心，把各层面的行政做得更好，包括将自主权和管理权，下放给各州大型医院。

他表示，目前卫生部的行政很多时候是中央才到州属层面，这种官僚体系太冗长，会造成地方医院或诊所无法马上做决定，很不符合效率需求。

而且他说，当有事发生了，就推托上层做了指示。

“各州政府医院、诊所应效仿私人界企业获得权力下放，当拥有自主权和管理权，才会对自己所做决定，承担更大的责任。”

弹性工时引争议
推新策应先对话

卫生部的改革速度是否跟不上发展，导致要落实医护人员弹性工时（WBB）时也引起争议？李文才坦承，卫生部这方面做法不是很恰当，因为推行新政策前，应该要设立一个很好的对话机制。

他说，有没有资金也不能真正解决问题，重要的还是检视拨款是否用得有效率；而提升效率的其中一项方案就是数字化，譬如推行电子报告。

他说，目前仍未看到具体进展，卫生部还是有很大的空间需要加强。

他说，到底我国需要多少位医生、多少位专科医生，则必须事先研究，这是最基本需知的数字。

“有了这些答案，才能针对性地提供所需的医生。”

解决医生不足
须鉴定需多少专科医生

提到政府医院医生的问题，李文材表示，每年都会有2000至4000名医学毕业生投入服务；因此，要解决医生不足的问题，当局就须鉴定医院需要多少名专科医生，否则就只是在“瞎子摸象”。

“医院里很多民众在等，不是等不到普通医生，而是在等专科医生，所以专科医生才是关键。而当局每年培训1000名专科医生，够吗？”

他说，若根据外国的例子，这是不足够的，国际社会标准是每100名医生当中，专科医生至少要占三分之一，可是我国的专科医生只占15或16%，所以我国是严缺专科医生。

联办回儒领导对话峰会
将邀习近平出席

另一方面，务边区国会议员陈家兴和万挠州议员兼区域策略研究所执行董事蔡伟杰说，区域策略研究所将与国际伊斯兰大学暂定今年5或6月联办回儒领导对话峰会，届时邀请中国国家主席习近平出席。

陈家兴也说，今年新增一个项目是粮食安全峰会，定于下半年举办。

他说，由于农业和粮食安全是国家议程之一，所以今年将会探讨我国粮食安全、数量与品质等课题。

李文材一行人的拜访获得星洲日报总编辑陈汉光、副执行总编辑黄晓虹及副新闻主任甘丽明的接待。