造成特朗普手淤脚肿？一文看懂“慢性静脉功能不全”

白宫新闻秘书莱维特于周四（17日）透露，特朗普近日小腿出现肿胀、右手出现瘀伤，经诊断患有慢性静脉功能不全，两种症状都是良性的。特朗普是在接受腿部超声波检查后确诊。

她说，医疗报告目前没有迹象显示特朗普患有深静脉血栓或动脉疾病，进一步检查也没有发现心脏衰竭、肾功能受损或其他系统性疾病的征兆。

诊断书指出，慢性静脉功能不全是常见于70岁以上人群的疾病，特朗普并未因此感到不适。针对右手背的瘀伤，莱维特解释，这与特朗普频繁握手及服用阿司匹林导致软组织易受刺激有关。

她补充，阿司匹林作为预防心血管疾病的标准药物，属医生指导下的常规用药，并指特朗普已就腿部与手部问题完成一系列检查，其整体健康状况依然良好。

慢性静脉功能不全是腿部静脉无法有效将血液输送回心脏的状况。由于人体需要克服地心引力，把血液从双脚泵送至心脏，腿部静脉因此配有单向静脉瓣膜，防止血液在循环过程中倒流。一旦这些静脉瓣膜失去正常功能，血液就会倒流并在小腿聚积，进而引发脚踝或脚部肿胀等症状。

静脉瓣膜的损伤可能来自静脉结构的改变，例如静脉变弱或扩张，使得瓣膜无法完全闭合。此外，任何导致瓣膜损伤的因素都可能引发慢性静脉功能不全。

体重过重者、孕妇、有家族病史者、曾接受腿部手术或有血栓、外伤等病史更容易患上慢性静脉功能不全。

除了小腿肿胀外，慢性静脉功能不全的症状还可能包括腿部酸痛、沉重感或刺痛感、静脉曲张（表面可见的扭曲、扩张静脉），在严重病例中，可能出现腿部伤口溃疡（称为静脉性溃疡）。由于腿部血液和压力增加，皮下的毛细血管也可能破裂，另外皮肤会干裂、皮肤表面开放性伤口、脚踝周围皮肤呈褐色变色。

生活方式的调整通常是第一步，包括增加运动量，每天多次将双腿抬高至高于心脏的位置。

美国麻省总医院暨布莱根妇女医院血管外科医生阿纳希达杜雅表示，患者可通过穿医疗级弹力袜或压缩袜来减少肿胀，帮助血液回流至心脏。医生也可能给患者开药物，来改善血液循环，加速溃疡愈合。

对于部分患者，可进行激光消融术，这是一种微创疗法，通过封闭病变静脉以改善整体血流。若情况更严重，可采用硬化疗法，即将化学药剂注入受影响静脉，这些化学物质会导致静脉内壁发炎，致使静脉栓塞、塌陷，最终会被重新吸收到附近组织中并消失，而让血液通过其他健康静脉回流心脏。

在更复杂的病例中，也可能需要通过手术对受影响静脉进行结扎或移除。