（吉隆坡9日讯）大马医药协会（MMA）对企业与第三方管理员日益干预医疗决策的现象深表忧虑，强调商业利益绝不能凌驾于医疗伦理、照护责任及病人安全之上。
MMA发文告指出，近期医疗体系中出现多起令人担忧的情况，包括银行发出指令规定只能使用以活性成分为标准的仿制药、一名医生透过非临床管道提供局部麻醉指示，以及保险公司与连锁药局合作推出全天候（24/7）远程问诊及“即时处方”服务等。
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该会透露，一家第三方管理员被指协助推动此类服务，而部分相关企业过去几年亦曾推出类似方案。
为此，MMA强调，远程问诊确实能改善病人的就医可及性与便利性，但若是以商业合约与成本控制为主导，而非以病人安全为核心，反而将成为医疗风险。
“当商业机制决定如何诊断、开药或提供治疗时，医疗判断将被边缘化，病人也可能因此面对潜在危险。”
文告续指，大马医药理事会虽已订立远程医疗伦理指南，但执法仍以投诉为主动机制，病人若不举报，往往无人追究。
线上线下问诊皆须担责
为此，该会警告，部分医生在企业压力下，可能在未充分评估病情或缺乏后续跟进的情况下，通过不合规平台发出处方或临床指令，形同违反专业责任。
“MMA要提醒医生，不论是面对面或线上问诊，都需承担同样的伦理与法律责任。任何以便利或节省成本为由而牺牲病人安全的行为，都是不可接受的。”
MMA也抨击企业与第三方管理员越来越多地干预医疗流程，从限定药物种类到规定可执行的程序，严重削弱医生的临床自主权，破坏医疗体系的根基。
卫部MMC应主动监管
“MMA呼吁卫生部与MMC应从被动执法转向主动监管，尽快堵上远程医疗与企业合作中的监管漏洞，强化监督机制，确保病人安全与医疗透明度。”
MMA补充，该会支持医疗创新与数字转型，但科技应服务病人而非利润。
“真正的价值导向医疗，必须以病人的疗效、安全与信任为首要考量。当商业利益凌驾于病人福祉之上，社会最终付出的代价将远高于任何所谓的成本节省。”
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