曾志涛.应对抗药性风险已刻不容缓

面对这项挑战，卫生部早前推出了《国家抗微生物药物耐药性行动计划》（MyAP-AMR 2022–2026）。这一项与世界卫生组织全球行动计划接轨的蓝图，以一体健康（One Health）为指导框架，跨越人类医疗、兽医、农业、环境与食品安全等多个部门。

该计划明确提出四大优先战略，包括提升公众与专业人员对抗药性的认知，加强国家监测与科研体系，强化感染预防与控制水平，以及优化抗生素的使用。

然而，一份完善的蓝图并不代表问题已妥善解决。正如笔者个人在临床与研究工作中所观察到的，抗微生物药物耐药性的挑战往往源于执行层面的细节，而非政策方向本身。

首先，诊断必须成为抗药性防控的核心。我国许多医院仍依赖经验性用药，原因是诊断工具有限，周转时间过长以及实验室资源不足。我们必须让更多医院具备快速诊断的能力，让指南方针得以落地。

其次，抗微生物管理必须从制度层面的规定转变为日常临床实践的一部分。医生、药剂师与微生物学家必须在临床一线形成默契，做到实时审查处方，及时缩窄抗生素疗法，并让每位医生都理解每一项处方的长远影响。

最后，我们必须投资予未来。无论是快速诊断、疫苗、耐药细菌研究，还是替代疗法如噬菌体、免疫疗法或抗耐药材料，都是我国亟须布局的前沿方向。

大马拥有健全的大学、医院与政府科研网络，只要设立稳定的资金机制与产业合作模式，将有潜力在区域内成为抗微生物耐药性研究的先驱者。

抗微生物药物耐药性是一项日益严峻的公共卫生挑战，它考验的不仅是医疗体系的能力，也涉及国家治理效能及跨部门协作的成熟度。若要避免“无药可用”的未来，我们必须让行动计划从纸上走到病房、农场、实验室与河流，成为跨部门的共同责任。