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Delta变种病毒

4年前
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针对疫苗如何遏止Delta变种病毒传播的研究显示,即使接受完整两剂疫苗接种,疫苗对遏止Delta变种病毒传播的有利影响仍将随著时间而减弱。尽管依然会感染病毒,惟确诊后传播病毒给密切接触者的可能性较小。 最新的研究显示,冠病疫苗确实能够减少Delta变种病毒的传播风险,然而有效的保护时间却不长。 接受完整两剂疫苗接种的人依然会感染Delta变种病毒──即突破性感染,惟与那些没有接种疫苗的人相比,他们在确诊后传播病毒给密切接触者的可能性较小。 [nonvip_content_start] 因此,这项第一次针对疫苗如何遏止Delta变种病毒传播的研究,既带来好消息,却也有坏消息。 这项研究的结果显示,相比没有接种疫苗的人,已经完整接种疫苗的人更不可能将病毒传给他们的密切接触者。可是,疫苗所起的保护作用相对较小,而且其有效性在接种第二剂后的三个月内就会减少,这无疑是个令人震惊的发现。 美国加州大学圣克鲁兹分校的传染病研究员马姆.基尔帕特里克说,这些发现增加了科学家们对接种疫苗遏制Delta变种病毒传播的效果的理解,研究结果“既令人振奋,又不那么令人鼓舞”。 早前的研究发现,不论之前是否有接种过疫苗,感染Delta变种病毒的人,鼻腔内的病毒遗传物质水平大致相同,这表明已接种疫苗的人和没有接种疫苗的人可能具有同样的传染性。 研究结果还发现,如果接种过疫苗的人后来感染Delta变种病毒,他们传播病毒的可能性较小:相比没有接种疫苗的确诊者,他们鼻腔的病毒遗传物质水平下降的更快,而且鼻拭子所含的传染性病毒数量也较少。 最新的研究更直接地观察了对遏止Delta变种病毒传播的影响。研究人员分析了2021年1月至8月期间,英国9万5716名冠病确诊患者和13万9164名密切接触者的检测数据,当时Alpha变种病毒和Delta变种病毒正在竞争主导地位。 美国《自然》网站在引述马姆.基尔帕特里克谈话的报导中指出,研究人员发现,尽管疫苗确实对确诊冠病以及后续传播提供了一些保护,但Delta变种病毒却抑制了这种效果。 接受完整两剂疫苗接种的人,若遭遇Delta变种病毒的突破性感染时,其传播病毒的可能性几乎是感染了Alpha变种病毒者的两倍。 这也意味著,Delta变种病毒引起的突破性感染风险,比Alpha变种引起的突破性感染更高。 疫苗遏止病毒传播随时间减弱 不幸的是,随着时间的推移,疫苗对遏止Delta变种病毒传播的有利影响,已减弱到几乎可以忽略不计的程度。 在接受英国牛津大学和阿斯利康公司开发的AZ疫苗2周后的确诊者中,没有接种疫苗的密切接触者的检测呈阳性的几率为57%,但3个月后,这一几率将上升到67%。后者的数字与没有接种疫苗的人传播病毒的可能性是相等的。 在接种美国辉瑞公司和德国BioNTech公司生产的冠病疫苗的人中,也观察到遏止Delta变种病毒感染的有效性减少的现象。在接种这两种疫苗后不久,因突破性感染而传播Delta变种病毒的风险为42%,之后会进一步上升到58%。 在这之前,医学期刊《刺胳针》(Lancet)也曾于8月发表一项研究分析,指接种完第二剂辉瑞/BNT疫苗6个月后,预防感染冠病毒的保护效力就会从88%下降到47%。至于针对Delta变种病毒的研究,辉瑞/BNT疫苗在预防重症住院及死亡方面的保护力可维持在90%至少6个月。 研究人员声称,研究显示,保护力下滑主因可能是疫苗效力减弱,而不是因为更具传染性的Delta变异株逃过免疫反应。 建议免疫功能低下者打追加剂 参与研究的英国牛津大学流行病学家大卫.艾尔说,Alpha变种病毒和Delta变种病毒之间有一个阶梯式的变化,而随着时间的推移还会有一个变化。这些结果“可能解释了为什么我们在广泛接种疫苗的情况下,依然看到了如此多的Delta变种病毒的传播”。 “不过,这些结果也提供了一种耐人寻味的可能性,也就是如果因为想要保护人民而开展强化疫苗运动,它也可能具有减少病毒传播的效果。” 伦敦帝国学院的传染病研究员史提芬.利雷说,强化疫苗活动也延伸出新的不确定性,“在接种第三剂疫苗后是否同样会出现感染性保护减弱的现象?” 另一方面,世界卫生组织(WHO)疫苗顾问小组于10月11日在日内瓦召开新闻布会,建议替免疫功能低下族群施打获得该组织批准紧急使用的冠病疫苗追加剂,以加强保护力,包括完整接种中国科兴(Sinovac)和国药集团(Sinopharm)COVID-19疫苗的60岁以上民众也应接种第三剂。 这个专家小组是基于中度和严重免疫功能低下的族群,在完成两剂疫苗接种后,对疫苗做出充分反应的机率较低,染疫后演变为重症的风险很高,因此建议他们施打追加剂。
4年前
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入境38天才证实感染冠病,而隔离期间的9次核酸检测结果都是阴性──9月10日出现在福建莆田的确诊病例,让是否需要加长隔离期,以及是否需要调整防控措施,成了当前公共卫生专家和防疫专家急需考量的问题。 中国福建自9月10日出现第一宗新增冠病确诊病例后,在莆田爆发的疫情随即波及到厦门和泉州,而截至9月13日已累计67宗确诊及无感染个案,莆田市便占了35宗本地确诊病例,以及全部32宗本土无症状感染病例。 根据报导,引发本次疫情源头的林姓男子在证实确诊Delta变种病毒时已入境38天,期间所进行的9次核酸检测及1次血清检测的结果都是阴性。 [nonvip_content_start] 因此,冠病病毒的“超长潜伏期”话题再次成为焦点,而如何计算“超长潜伏期”,以及是否需要调整防控措施,则是接踵而至的重中之重。 9月10日的官方通报显示,疑似疫情源头的38岁林姓男子,是于8月4日乘坐厦门航空航班自新加坡从厦门机场入境,在厦门定点酒店集中隔离14天后,于8月19日点对点转运至仙游县集中隔离点继续集中隔离。 在完成“14+7”天的集中隔离之后,林姓男子根据福建省的疫情防控办法,于8月26日开始实行7天的居家健康监测。 中新网引述莆田市疾控中心主任凌龙美谈话,指林姓男子例经21天集中隔离,期间进行的9次核酸检测结果都是阴性、1次血清检测的结果也是阴性,但9月10日进行的核酸检测结果却呈阳性,病毒潜伏期较长。 据了解,莆田方面将病例标本送交省疾控中心进行基因测序的结果,初步判定为高传播性的Delta变种病毒株。 早前研究认为Delta变种病毒株的潜伏期较短、发病快,但林姓男子入境38天、9次核酸都未检出阳性,是否意味着病毒出现新变化? 武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇在接受《环球时报》访问时表示,不能完全排除这种情况,但这需要首先排除检测试剂、检测操作及采样等原因造成的假阴性等其他的可能性。 他说,根据以往观察,在设定的集中隔离观察期内,约95%至99%的确诊者都能够被排查出来,但不能避免会有个别极端情况出现。 他说,Delta变种毒株目前表现出来的普遍特征,一是传染力强,二是病毒载量高,而病毒载量高,也意味着它很容易就被筛查出来,但目前看来,Delta变种病毒株其实比之前的毒株更容易被发现。 无论如何,林姓男子并不是第一个有“超长潜伏期”的确诊者。中国于今年年初在多地出现的疫情复阳病例中,也存在多轮核酸检测才由阴转阳的现象,包括大连某病例进行了11次核酸检测才显出阳性,北京顺义个别密接者在隔离14天后检测出阳性。 除了莆田,广东广州不久前也出现1例核酸检测阴转阳的病例。根据广州市卫生健康委员会官网于9月10日发布的消息,这名确诊者是于9月4日开始进行集中隔离医学观察,隔离期间进行的8次病毒核酸检测结果都是阴性,直到9月10日的核酸检测才出现阳性反应。 针对核酸检测由阴转阳,中国疾控中心副主任冯子健表示,当中有多方面原因,也存在各种各样的可能情况。 他说,随着全世界范围内感染的人数越来越多,疾病呈现多样性,可能存在少见的长潜伏期病例,也可能是密切接触者在解除隔离时,核酸检测试剂敏感性存在问题,还有可能是密切接触者在隔离期间被感染。 “超长潜伏期”非普遍现象 至于如何计算冠病病毒的潜伏期,东省新冠肺炎防控指挥部救治组专家、广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平曾于去年2月阐明,“潜伏期”指从患者感染病毒到出现首发症状的时间,而非按核酸检测结果为阳性来计算;必须是有症状者才能界定“潜伏期”。 在回答是否存在“超长潜伏期”时,他答说,因为一些患者前期的症状较轻,以致往往被忽略了。 他认为,有没有“超长潜伏期”现在不好说,即使有也是个案,不是普遍现象。 根据钟南山院士团队于去年2月在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》发表的一篇论文,研究发现在1099例冠病确诊病例中,重度、非重度组患者中各有一起患者潜伏期长达24天的病例。 对此,钟南山说, 24天的超长潜伏期仅属于个例,他并不觉得奇怪。 有关莆田疫情中出现的“超长潜伏期”病例,相关专家坦言是并不常见的情况,不能视为普遍情况,因此,最重要的还是加强疫苗接种以及个人日常防护。 防控专家普遍认为,现有疫苗对Delta变种病毒株仍然有良好的预防与保护作用,有助于降低病毒在人群中的传播风险,减少感染者的传播力,有效降低感染后的重症发生率及病死率。 有关要隔离多久才安全的问题,不少专家认为,延长集中隔离时间固然可以在一定程度上降低病毒传播风险,只是病毒不断在变异,依然无法排除遇到长期病毒携带者的极端情况。 此外,也有专家认为,优化研发更好的抗体检测试剂是下一步的重点,而且仅突出“隔离人”的防控是不够的,国际货物运输也暴露出很大的风险,同时还应该加强对来自疫区的动物携带新冠病毒的入境检测与限制。
4年前
Delta变种病毒导致美国陷入新一波确诊病例激增的困境,全美几乎每个社区变成一个个鲜红的冠病感染热点,加上4岁以下婴儿和儿童的染疫率大增,而针对包括最小年龄6个月大幼儿的疫苗还在进行临床研究中,保护孕妇和新生婴儿免受病毒攻击,遂成了重中之重。 最早在印度发现的冠病变种病毒株Delta的肆虐,致使美国的冠病疫情持续恶化,8月份数据显示,全美有多达2万6805人染疫死亡,是7月份的三倍。更可怕的还是美国唯一彩色全国性英文日报《今日美国》的调查数据──平均每65分钟就有一名美国人染疫死亡,即每分钟有111人确诊,抑或是每两秒便有一人感染。 在美国,因Delta变种病毒引爆疫情而导致医疗系统负荷暴增的地区大多为疫苗接种率偏低的州,如阿拉巴马、乔治亚、佛罗里达和德克萨斯州。根据美国疾病控制与预防中心(CDC),没有接种冠病疫苗者而染疫住院的机率是已接种者的29倍。 [nonvip_content_start] 随著冠病变种病毒已把全美几乎每个社区变成一个个鲜红的病毒感染热点,家里有孩子的父母,或者未来几个月内要生孩子的夫妻,肯定会焦虑不安。──事实上,不只是美国,全球每个有年幼或即将出世孩子的家庭,无一不对来势汹汹的变种病毒深感害怕。 这是因为婴儿还不能接种任何一种冠病疫苗──目前正在进行临床研究中的疫苗,是针对包括最小年龄是6个月大幼儿。 美国疾病控制与预防中心的数据显示,美国4岁以下婴儿和儿童的新增确诊病例率最近超过65岁以上成年人的新病例率,尽管儿童的死亡人数依然非常低。 在美国亚特兰大郊区服务的儿科医生珍妮花.苏(Dr. Jennifer Shu)接受美国公共广播电台访问时说,小孩子感染冠病的比例与成人一样,加上他们没有接种疫苗的比例过高,因此不排除会到更多的儿童确诊病例,尤其像Delta这种专门攻击脆弱的人的变种病毒。 由于孕妇也是病毒攻击的目标,妇产科医生和传染病专家都鼓励怀孕的女人接种冠状疫苗。 德州儿童医院及贝勒医学院(Texas Children’s Hospital and Baylor College of Medicine)的儿科传染病专家弗洛尔.穆尼奥斯(Dr. Flor Muñoz)说,孕妇接种疫苗的好处是,胎儿通过胎盘获得一部分的抗体。 费城宾夕法尼亚医院新生儿医学科负责人、从事新生儿传染病研究的凯伦.普波洛(Dr.Karen Puopolo)说,对孕妇进行免疫以使她的新生儿和幼年婴儿免受疾病侵害,其实是一种古老的模式,例如长期以来一直鼓励孕妇接种百日咳疫苗,以便她们的身体产生抗体,传给胎儿,保护出生后的婴儿。 对于怀孕期间何时接种冠病疫苗,穆尼奥斯说,没有特别的推荐时间,但根据莫德纳(Moderna)和辉瑞(Pfizer)公司的规定,两剂疫苗的接种是间隔数周,“如果你在怀孕第二个月左右接种,你将在最高的易感期,也就是怀孕的第三个月得到保护。” 普波洛解释说,在第三个月的后期有一个活跃的过程,基本上你的身体会使你的宝宝体内的抗体──就浓度而言──比你体内的抗体更多。 穆尼奥斯目前正领导一项由美国国立卫生研究院资助的“MOMI-VAX”大型研究,以收集有关母亲和婴儿以及疫苗接种的数据,包括测量出生时母亲与婴儿体内SARS-CoV-2抗体的浓度,以及研究这些抗体能持续多久、对婴儿的感染保护程度如何。 “MOMI-VAX”大型研究经7月初开始招募志愿者,并计划在分娩后对母亲和婴儿进行一年的跟踪。 穆尼奥斯说,从怀孕中借来的抗体很可能在孩子出生后的头几个月里下降。 不过,她说,接种过疫苗或以前感染过冠病的母亲也可以通过母乳将抗体传给她们的婴儿,母乳就像口鼻及胃里的临时防护罩。 “与婴儿通过胎盘获得的抗体(数量),直接进入血液的母乳抗体的保护贡献较小。” 珍妮花.苏表示,即使在她服务的高度疫苗接种社区,依然有很多孕妇没有接种疫苗,她们生下的婴儿仅依靠通过母乳获得的一些免疫力来获得保护。 “由于delta变种病毒的高传播性,我真的希望看到妈妈们在怀孕前或怀孕期间接种疫苗。” 全美仅四分一孕妇接种一剂疫苗 美国疾病控制与预防中心的数据显示,截至8月底,全美只有约四分一的孕妇至少接种一剂冠病疫苗。 苏指出,婴儿一直很容易感染病毒及其他病原体,尤其是在生命真的很脆弱的第一个月,一旦受到感染,可能会比大一点的婴儿更快转为严重。 不过,除了提供抗体,帮助婴儿抵御病毒感染,父母还可以利用其他策略,使婴儿在一开始就不被感染。 普波洛说,尽管变种病毒猖獗,要保护新生儿的健康,一个家庭采取的步骤与她10年前告诉他们的没有惊人的区别,那就是尽一切努力保持他们的健康。 “在冠病大流行时代,意味着确保任何适龄的人都接种疫苗。父母应该接种疫苗;如果你有祖父母或保姆或在你家里帮助照顾孩子的人,确保他们接种了疫苗。符合注射条件的兄弟姐妹也应该接种疫苗。” 她强调,让婴儿周围的所有人都接种疫苗,就像一个力场。这些人不太可能被感染,也意味着他们不太可能把病毒带回家。 穆尼奥斯解释说,在大多数情况下,当婴儿患上呼吸道疾病,如流感、冠病或百日咳时,是因为他们与家里的某个人接触过而生病。 当然,疫苗并不是完美的盾牌,同时使用几种方法来抵御变种病毒是明智的,包括让父母、照顾者和兄弟姐妹在外出时戴口罩。保持家里通风良好,并经常洗手。而且,如果宝宝白天交由托儿所照顾,普波洛建议父母与工作人员进行交谈,了解他们是否采取了同样的措施来减少风险。 如果家里有人和宝宝一起生病(任何疾病,但特别是冠病),尽可能让他们远离宝宝。穆尼奥斯说:“我们强烈建议,生病的人不要在婴儿身边,不要亲吻婴儿,不要面对面地进行非常密切的接触。” 她说,如果父母或任何直接照顾者生病或感觉他们可能会感染什么,而且是唯一照顾婴儿的人,他们在婴儿身边时必须戴上口罩,尤其是在他们有症状的时候。 “在某些情况下,例如有很高的传播风险时,我们甚至建议将患病的人完全分开──即使是母亲和婴儿有。” 远离宝宝可能会感染的环境 另外,珍妮花.苏也提醒,在冠病肆虐的非常时期,可以带着你的宝宝去散步,但不要带宝宝参加大型聚会。 “如果你想见客人,可以让他们在你的房子外面而不是里面。任何想抱孩子的人都要健康,要洗手,而且在现在这个时代,可能还要戴上口罩。” 普波洛则建议,远离你的宝宝可能会感染的环境,尤其是在宝宝出世的头几个月。 虽然Delta变种病毒比原始冠病病毒的传播性要高很多,但研究人员仍在试图弄清它在儿童和婴儿中引起的疾病是否更加严重。 珍妮花.苏说,庆幸的是,她至今见过的感染冠病的新生儿和小婴儿都只是出现感冒症状,并能康复。 “话虽如此,我见过其他婴儿因确诊冠病而持续发烧很多天,而且有时候会出现一些呼吸问题,可能需要去医院。” 普波洛说,对于生命中最初几个月的任何人来说,发烧是一个红色警讯。如果婴儿发烧超过华氏100.4度,必须打电话给儿科医生或寻求紧急护理。 她说,除了发烧,还得担心宝宝的喂养情况,宝宝的睡眠情况。因为生病的婴儿往往不能很好地进食,他们也可能会脱水。 “感冒的迹象、发烧的迹象、无法解决的烦躁、喂养不良这些问题,不论是否有感染冠病,都是你应该为你的婴儿寻求医疗的理由。” 苏强调,虽然风险很低,但不是零,婴儿会因感染冠病而出现严重的并发症。
4年前
Delta冠病变种病毒自去年9月7日首次被发现以来,至今已散播到全球至少132个国家和地区,所引发的疫情至今没有改善反而日趋恶化,已威胁消费人在年底节庆到来前的支出,进而提升购物季业绩的前景。 Delta冠病变种病毒自2月在印度爆发后,迅速散播到全球至少132个国家和地区,美国、欧洲和亚太地区的疫情,至今不但没有改善反日趋恶化,除了可能削弱经济成长,导致全球供应链进一步吃紧,更可能不利消费人在年底节庆到来前的支出展望,威胁年底购物季的业绩前景。 美国疾病防治中心(CDC)数据显示,平均单日新增确诊病例数已增至10宗以上,而超过90%的确诊患者都是感染Delta变种病毒,重回1月冬季时的严峻疫情。根据数据,纽约州于8月7日便有超过4000新增确诊病例,为4月底以来首见。 [nonvip_content_start] 在欧洲,德国于8月8日新增3127例确诊病例,显示一个月前爆发的新一波疫情正在持续延烧。 亚太地区疫情因为冠病疫苗接种进度缓慢而恶化,韩国于8月8日病例新增1729宗确诊病、澳洲新南威尔斯增加262宗、菲律宾增加9671宗及287人不治,单日死亡人数为四个月来最多,而印度更于一日内有超过3万9000宗病例。 冠病疫情未能好转,受影响最大的是消费人。根据澳洲中央银行的预测,消费支出将随著封锁措施的落实而下挫约15%。澳洲实施的严格旅游隔离制度,导致全澳洲约三分二的民众只能待在家中,但却无法遏制Delta变种病毒的扩散。 中国的成长预测则随著武汉和北京等地重新出现确诊病例后遭下调。北京当局因为出现新病例,而在暑假期间对国内旅游和人员流动采取限制措施测。 在东南亚,越南、泰国等国的疫情升温导致供应链中断,为耐吉、Adidas生产商品的工厂因限制措施而停工,或将错过关键的假期购物旺季。若延误的时间更长,Delta变种病毒对亚洲的冲击可能会扩散到全球。 汇丰控股驻香港亚洲经济研究联席主管范力民坦言,生产网路或将被Delta变种病毒引发的新一波疫情进一步打乱,对成长的伤害可能会持续更长时间。 他表示,美国零售商已感受到供应链的压力,并担心可能无法在年底购物旺季到来前备齐库存。 与此同时,美国出现的消费人支出攀升现象,也加剧年底购物季的隐忧。 《华尔街日报》指出,美国和英国的信用卡支出、运输用量及餐厅订位率等评估即时经济情势的指标,似乎都已越过顶峰,但服务业消费却依然全面疲软,显示Delta变种病毒是当中一大疑虑。 报导认为,虽然这不代表美国消费支出会迅速锐减,惟各国持续推动的疫苗接种,是有助于支撑经济。 “不过,消费者支出展望很大一部份取决于民众对成长的信心,如果Delta变种病毒继续肆虐、抑或是劳动市场复苏停滞,支出力道或将会能减弱;此外,政府能否继续积极扩大宽松财政,让民众手头更加宽裕,则是另一个因素。” 美国旅游业复苏受挫 Delta变种病毒在美国的肆虐,经扰乱民众驾车或乘飞机出游的计划,既减弱旅游休闲复苏动能,也对旅游社、酒店与邮轮业者、以及展览主办单位造成冲击。 为企业管理旅游行程安排的TripActions指出,上周行程取消率达23%,比前一周增加一个百分点,但大致符合去年全年的取消率。万豪酒店则表示,担心Delta变种病毒扩散,促使一些原定今年底的团体订房已被取消。 网路旅游业者Booking控股公司首席执行员弗杰尔说,人们担心Delta变种病毒;Priceline及Kayak等网站的营运商也说,7月预订行程略比6月减少。 旅游及休闲业主管都异口同声表示,最近的影响属于短期干扰,冲击幅度不大,;而他们认为,近期的业绩展望取决于能否让更多人接种疫苗。 Expedia首席执行员柯恩说,在多国人众接种疫苗前,旅游游业的复苏之路依然颠簸,Delta变种病毒将迫使人们取消旅游行程,这才是问题。
4年前
快速在世界各地蔓延的“Delta”冠病变种病毒至今已席卷逾104国家和地区,包括马来西亚,加上感染者大多数没有典型症状,以致确诊人数节节上升,且推高住院及死亡病例,加重公共卫生系统负担,卫生总监诺希山也为此提醒民众为未来两周或出现“更糟糕的情况”做好准备。 随著正快速在世界各地蔓延的“B.1.617.2”或称为“Delta”的冠病变种病毒株,已几乎在各个州属和联邦直辖区被发现,马来西亚看来或许也将像印度、英国和美国般难以逃过这高传染力的变种病毒带来的灾难浪潮,推高住院及死亡病例。 卫生总监丹斯里诺希里在马来西亚于7月13日的单日新增病例突破五位数达到1万1079宗后召开的新闻发布会上,便坦承新增病例将于未来两周持续增加,并要人民为“更糟糕的情况”做好准备。 [nonvip_content_start] Delta这个去年10月最先在印度被发现的变种病毒,由于可以通过空气而更快地传播,以致基本传染数(R-naught或R0)介于5至8;反观去年年初在中国武汉爆发的冠病病毒的基本传染数才只是介于2.2至3。这意味著,一旦100人感染到Delta变种病毒,这100人可能会于很短的时间内传播给超过800人。 基本传染数是对一名冠病确诊患者将传染给其他人的平均人数预测。基本传染数即是有效再生数,若小于1.0则意味著感染者没有传播病毒。 根据英国卫生部门公布的数据,该国所有确诊患者当中,约有九成人感染的是Delta变种病毒毒株,而死者中有超过一半也是因为Delta。 因此,英国卫生官员便曾警告说,Delta变种病毒很有可能更容易扩散,造成感染者病情更为严重。 Delta变种病毒株在印度确认后迅速蔓延,如今,在中国、美国、非洲、北欧的斯堪的纳维亚国家和太平洋沿岸国家,已经证实Delta变种病毒造成疫情反扑。 5月下旬在中国广东省广州出现的疫情,也已确认影响感染Delta变种病毒。 尽管各国已开始对Delta变种病毒株分享与收集信息,但令人担心的是在监测系统不太健全的发展中国家,这一变种病毒的传播情况不能及时得以上报与掌握,从而影响更广泛的地区。 世界卫生组织秘书长谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus )早前在瑞士日内瓦已透露,Delta变种病毒已在逾104国家和地区出现,很快便将成为全球传播的主流病毒株。 他也承认,在那些没有冠病疫苗的国家,Delta变种病毒和其它高传染力的变种病毒正在感染未受保护与脆弱的人,进而推高住院及死亡病例,不但形成灾难浪潮,而国内以及各国之间的富人和穷人的差距也越来越大。 美国卫生官员也曾说过,最近几乎所有因感染冠病而住院及死亡的病例,都发生在没有接种疫苗的人身上。 来势汹汹的的Delta变种病毒,已导致病例及死亡人数增加,全球公共卫生紧急情况正在日益恶化。 Delta变种病毒的“毒”,在于即使已完全接种冠病疫苗,却依然会感染,但在疫苗的保护下,大多数人免于重症住院或死亡。 戴口罩及保持社交距离 美国疾病管制与预防中心(CDC)的数据显示,突破性感染很罕见,在接种疫苗后死亡或住院的人当中,65岁以上老人占了约75%。 就如世界卫生组织首席科学家斯瓦米纳坦(Soumya Swaminathan)所说,有部分国家和地区的住院人数正在增加,主要原因就是Delta变种病毒肆虐而疫苗接种率低。 她表示,虽然冠病疫苗并不具有百分百的保护力,只是六成至七成保护力,但接种疫苗后感染Delta变种病毒的确诊者,大多数症状轻微。 部分研究显示,接种疫苗后感染冠病的人,产生的病毒比没有接种疫苗的人少得多,从而降低将病毒传染给其他人的风险。 好消息是,目前仍有约105种候选疫苗正在开发中,而处于3期试验中的疫苗也有几十种。 接种疫苗固然能够显著降低重症住院及死亡的机率,但因为接种疫苗仍然可能感染新冠肺炎并传染给其他人,因此世界卫生组织在呼吁各国务必继续采取所有预防措施的同时,更强调戴口罩,并且保持社交距离的重要。 卫生总监诺希山也一再提醒民众,到封闭及拥挤地方等高风险区时,都必须戴双层口罩,以减低感染风险。 接种疫苗可防重症或住院 自冠病于去年在全球肆虐以来,最引人关注的变种病毒株包括最先出现在英国肯特的Alpha、南非的Beta、巴西的Gamma以及印度的Delta。 上述四种变种病毒株中,Delta因高传染力,以致医学界和各国政府都对已开发的各种疫苗能否针对变种病毒提供有效保护存有担忧。 英格兰公共卫生局(PHE)早前发布的最新分析,首次显示注射两剂冠病疫苗能有效地预防Delta变种病毒导致的重症或住院。 根据有关分析,接种两剂辉瑞(Pfizer)疫苗后对住院有96%的预防,而注射两剂牛津─阿斯利康(AZ)疫苗则对住院有92%的预防。──这些数据与疫苗对出现在肯特的Alpha变种病毒的预防住院效果几乎相同。 至于苏格兰公共卫生局收集并发表在权威医学杂志《柳叶刀》(Lancet)上的统计数字,接种辉瑞疫苗至少两周后,对Alpha变种病毒的保护率是92%,但对Delta变种病毒的保护率则下降到79%;而牛津阿斯利康疫苗对Alpha变种病毒的保护率,则从73%下降到对Delta保护率的60%。 另一方面,中国疾控中心研究员邵一鸣于5月20日时表示,初步研究结果显示,中国疫苗“可以应对印度变种病毒并产生保护作用”,但中国方面没有提供加以阐明的具体数字。 无论如何,各种研究显示,冠病疫苗对预防确诊后因重症死亡的最严重后果最为有效,可是,对预防无症状感染等的效果则不明显。 症状变化与感染人数上升有关系 在英国,负责研究冠病症状的丁.斯佩特教授(Tim Spector)透露,疫情发展至今,感染冠病最常见的症状变成了头痛、喉咙痛及流鼻涕。 他接受英国广播公司访问时说,对年轻人来说,感染Delta变种病毒的感觉可能“更像是一场重感冒”,但即使没有什么极不舒服的症状,他们依然可能会将病毒传染给其他人。 他提醒,任何认为自己可能感染冠病病毒的人都应该检测。 在此之前,英国国民医疗服务一直告诫公众要注意的感染冠病典型症状是:咳嗽、发烧、嗅觉或味觉丧失。 不过,斯佩特说,根据他的研究团队从数千名在一个应用程序APP上记录感染症状的人那里收集的数据,以上这些典型症状现在已经不太常见。 他表示,发烧仍然是感染新冠的常见症状之一,但丧失嗅觉已经不再是十大症状之一。 因此,症状的变化似乎与感染Delta变种病毒人数节节上升有关系。
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先在印度爆发,如今又在英国肆虐的Delta冠病变种病毒,经已袭击全球74个国家及地区,且可能会于7月杪或8月成为美国确诊冠病病例的主导,令世界卫生组织预测它可能成为全球主要毒株的担心成了事实。 去年10月最先在印度被发现,如今称为“Delta”的B.1.617.2冠病变种病毒,如今已出现在74个国家及地区,世界卫生组织早前就因为担心它有望成为全球主要毒株而继续迅速传播而发出警告。 Delta变种病毒如今已在中国、美国、非洲、斯堪的纳维亚半岛和环太平洋国家爆发。根据科学家报告,Delta变种病毒似乎更容易传播,也会导致更严重的疾病。 [vip_content_start] 早期研究显示,Delta变种病毒的传染力,可能比两个月前成为美国主要病原体的Alpha(B.1.1.7)变种病毒还强至少60%。 事实上,英国首相约翰逊经于6月14日宣布,基于Delta变种病毒正在境内肆虐,若卫生当局不采取措施,新增住院人数可能会达到第一波疫情时的高峰,因此,英格兰地区原订于6月21日全面解除的防疫限制,将会推迟4周至7月19日。 约翰逊在新闻发布会上形容推迟解封是艰难决定,但可避免数以千计的人死亡,只因为在英国传播的Delta变种病毒,已导致每周增加约50%的确诊病例,西北部地区甚至增加61%。 英国过去两周新增3万5364宗Delta变种病毒病例,而Alpha变种病毒病例则有1万2854例;自5月19日以来,七天平均每日新增确诊病例增加逾4600例。 尽管世界各国的卫生当局正在收集与共享有关冠病新变种病毒传播的数据,但令人担忧的是,在监测系统不太健全的发展中国家,Delta变种病毒的传播可能已经比报导的要多很多。 正如冠病于去年席卷全球的情况一样,Delta变种病毒已被证明对人类有害且有效,同时可以避开边境管制及检疫措施。 世界卫生组织于4月宣布列Delta为受到关注的变种病毒,跟著于5月11日将它指定为必须关注的变种病毒。根据来自印度和其他出现Delta变种病毒感染的病例证据,它似乎会引起更严重的症状,包括胃痛、恶心、呕吐、食欲不振、听力损失及关节疼痛。 虽然咳嗽、发烧及失去嗅觉或味觉是感染原始冠病的几个主要症状,但负责佐伊冠状病毒症状研究的斯佩克特教授表示,感染Delta变种冠病病毒的人,发病症状并不一样,头痛、喉咙痛及流鼻涕,则是英国近期确诊个案最常见病征。 不过,来自中国广州的证据尤其令人担忧。根据当地卫生官员的报告,有12%的确诊者在出现症状后的三到四天内出现重病或危重症——比之前的爆发高出四倍——并且病人感染了更多的人。 至于在Delta变种病毒占主导地位的英国,也发现该病株似乎对疫苗具有更强的抵抗力,尤其是单剂量。 为了遏止Delta变种病毒的传播,不同的国家正在尝试不同的方法来试图控制其传播。中国当局落实的防控手法或许是最激进的,广州市荔湾区一名75岁妇女上餐馆后确诊Delta变种病毒,卫生单位采取的新措施,包括出动无人驾驶穿梭车向封锁的地区的数万人运送食物与补给品,由一支由60架无人机组成的防疫队确保人们都留在家里。 与此同时,印尼当局随著Delta变种病毒在国内某些地区进一步占据占主导地位,而首都雅加达的医院入住率达到75%,于6月14日表示新一波冠病感染预料将于7月初达到顶峰。 虽然卫生系统与疫苗计划发达的国家对Delta变种病毒的肆虐深感担心,但最令人担忧的是这变种病毒对较贫穷国家的潜在影响。 在刚果,首都金沙萨的医院便因确诊病例的增加而“不堪重负”。总统费利克斯.齐塞克迪表示,该国正处于部分由Delta变种病毒引发的第三波疫情之中。 不过,齐塞克迪却没有具体说明他计划采取什么措施来应对疫情。 津巴布韦政府在检测到Delta变种病毒后,上周末宣布对Hurungwe和Kariba两个地区进行为期两周的局部封锁。根据政府的说法,该国三天内便出现40多起Delta变种病毒造成的病例。 美国或爆发Delta疫情 随著Delta变种病毒迅速成为英国确诊冠病病例的主流毒株,美国学者和专家都担心类似情况,未来几个月可能也会在美国发生。 英国公共卫生部门6月稍早公布的报告称,目前在英国传播的冠病病毒有90%为在印度首次发现的Delta变种病毒。 根据美国联邦疾病防治中心预测,Delta变种病毒造成的病例,4月初占美国总病例的0.1%,时至5月底增至2.5%,截至6月5日的两周区间预测显示,该毒株占总病例的6.1%。 公共卫生专家预测,传播力超强的Delta变种病毒,将会很快超越目前在美国境内普遍的Alpha变种病毒,成为最主要的病原体。 早前在英国肯特郡发现,之后广泛传播的Alpha变种病毒,已有超过20万感染病例,目前已经传播到超过50个国家及地区。 英国伦敦帝国学院流行病学家尼尔.弗格森声称,Delta变种病毒的传播力据知超出Alpha变种病毒60%以上。 至于前美国食品与药物管理局局长史考特.戈特利布则认为,Delta变种病毒造成的病例约每两周翻一番,占所有新病例的10%,而在英国,它占新病例的90%以上。 也是辉瑞公司董事会成员、并撰写了一本关于冠病书籍的史考特.戈特利布,早前在哥伦比亚广播公司(CBS)电视的《Face the Nation》节目中说,Delta变种病毒在美国占据主导地位是不可避免的。 “看,它会继续蔓延。它似乎更具传染性……所以这更具传染性。感染这种病毒的人似乎有更高的病毒载量,而且他们的病毒载量会持续更长的时间,” 史考特.戈特利布对Delta变种病毒的看法,呼应了美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼.福奇 的评论;后者于一周前便已警告说,美国不能允许Delta变种病毒像在英国发生的那样占据主导地位。 “很明显,现在它的传染性似乎比野生型要大。就像在英格兰,他们有B.1.1.7(Alpha 变种病毒)占主导地位,然后被Delta变种病毒接管了。我们不能让这种事情发生在美国。” 虽然完成冠病疫苗接种者,对DeltaDelta变种病毒具有抗体,但在接种率低的地方依然可能爆发疫情。 就如美国科学家协会资深传染病学者丁亮所说,美国的DeltaDelta变种病毒病例预料会于7月杪或8月增加,“若参考英国情况,美国疫苗接种率低的地方或会出现疫情。” 他说,英国疫情加剧,显示当前的疫苗接种率还无法遏止疫情。 在英国,已有78%的成人至少接种一剂疫苗,55.4%成人完成接种;在美国,64.3%成人至少接种一剂疫苗,53.9%成人完成接种。 丁亮说,美国的疫苗接种让当前疫情获得控制,惟至今的接种率看起来仍无法免于Delta变种病毒的威胁。 英国:两种疫苗对预防住院有效 英国卫生当局表示,接种两剂辉瑞BioNTech及阿斯利康AZ疫苗在预防Delta变种病毒住院病例非常有效。 英国公共卫生部于6月14日发布,针对超过1万4000起Delta病例进行分析的数据显示,接种两剂辉瑞疫苗对预防住院的有效率达96%,而接种两剂阿斯利康疫苗的有效率达92%。 涵盖166名于4月12日至6月4日期间住院确诊患者的数据显示,这些结果与最初出现在英国的Alpha变种病毒所提供的保护相当。 5月针对Delta变种病毒的研究结果显示,两种疫苗在接种第一剂三周后的有效性为33% 。研究也发现,接种第二剂辉瑞疫苗两周后的有效率达88%,而阿斯利康在相同情况下的有效率为60%。 为了建立对Delta变种病毒导致的死亡的保护水平,英国当局表示正在进一步开展工作,但预计将与其他变种病毒一样高。 医学期刊《柳叶刀》发布的一项研究报告显示,感染Delta变种病毒的患者,住院的可能性是感染Alpha变种病毒的人的两倍多。 另外,辉瑞公司首席执行员布尔拉于6月14日表示,其公司的冠病疫苗对Delta变种病毒的免疫效果良好。 他接受哥伦比亚广播公司(CBS)的采访时中说:“我觉得我们对其有效,这让我很放心。我们不需要一种特殊的疫苗来对付它。目前的疫苗应该罩得住。”
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