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张草 / 古代医生要会念咒

明初已有医家指出，祝由术已沦为巫师惑人骗财之术，甚至立法禁止巫师。中医在历史过程中，丢失了一样很奇特的科目：祝由科。 “祝由科”就是利用念咒和符咒来治病，如今常跟荒谬、迷信、骗财摆在一块，但其实最早的医书《黄帝内经》就有提到了。事实上，上古的医师和巫师是没有差别的，新石器时代的巫师甚至可能是一族之长，后来巫、王分家，前者负责和天地神灵沟通，后者统治人间。即使如此，巫师仍然具有三种身分：史（记忆史事）、巫（与超自然沟通）、祝（祈祷治病）。国家诞生后，先秦和秦汉时期的巫医和巫祝仍为主流医疗，巫师负责治病，医师要会念咒，从近代马王堆汉墓出土的《五十二病方》就可以看到咒术疗法已经很专业化。隋代官方医科吸收佛教和道教的咒术疗法，开设“咒禁”专科，在太医署之下设“咒禁博士”，成为医、药、按摩之外的第四专科，唐代又增设针灸为第五专科。两宋时期吸收道教符法，又改名为“书禁科”，加上当时出版业开始发达，政府也整理出版医学教科书，用咒术和画符来医病也成为官方医学教育的一环。到了元代，终于结合咒禁（念咒）和书禁（画符）二者为“祝由科”。然而，明初已有医家指出，祝由术已沦为巫师惑人骗财之术，甚至立法禁止巫师。随着明穆宗于1571年废除官方的祝由科后，便不再有官方正规教育，然而在民间依然继续发展。到了清代，连续发生的大瘟疫，更是刺激民间祝由科兴盛，但随着西方医学的传入，也日渐受到批评和贬低。 1959年之后，中共人民卫生出版社整理古医书时，认为其内容“不正确”、“不合理”、“没有参考价值”而通通删除，变得后来重印古医书内的祝由科内容就直接消失掉。直到1990年代，才有一些中国的中医师开始试图用心理治疗的角度来重新诠释祝由术。历史博士林富士早年名作是《汉代的巫者》（台北，稻乡，1988），一生的研究都环绕着宗教和医疗，晚年还成为利用数位方法研究历史的推手。这部祝由科的历史其实是他未竟完成的遗作，恐怕已将古书中所有跟祝由科有关的史料都纳入了。林富士借由研究祝由科在历代的浮沉兴衰，讨论它在现今社会该如何定位，还有现代中医如何重新赋予它新的价值。可惜他还没有整理好这部作品，就在2021年过世了。更多文章：【特辑：书房与镇山宝】张草/手写的感觉真好张草 / 蒙古人眼中的中国史

2月前

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