陈诗欣／一向有吃保健品，生病时可以和药品一起吃吗？

问：吃剩的药放在冰箱会不会有保鲜期啊；如果一向有吃保健品的习惯，在生病的时候把保健品和药品一起吃可以吗？

许多人都会在家中储存应急或吃剩的药品，以备不时之需。不同药物储存方式不同，建议在储放药品时应先查看药品包装或说明书，在贮藏（storage condition）的指示里, 其对温度要求分成几种，如：常温（15～30℃）、阴凉处（指8～15℃）和冷藏（2～8℃）。一般药品只要存放于室温下，避免阳光直射或湿热环境如浴室、厨房等即可。要切记把药品存放于儿童不易取得的地方，避免小孩误食。

至于部分药品要求冷藏保存、在放冰箱保存时需注意：
a）要与食物区隔，且不要放在冰箱门边，以免影响药品质量稳定性。
b）要注意放置时，与冰箱内壁隔1～2cm。紧贴内壁存放可能会结冰，一旦结冰就必须丢弃。
c）糖浆剂在低温下容易结晶或分层，会影响药物稳定性和均一性，储存时应依照指示存放。

d）注射用胰岛素在拆封或未拆封时、一旦启用，贮藏温度不能高于25℃， 而正在使用的注射装置请勿储藏在冰箱内。

●开了的药保质期会缩短
任何药都有它的保质期，不是说冷冻起来就可以延长保质期的。药品开启后进行冷藏保存，其意义是在于保证短期使用质量而不是长期储存。实在拿不准的话，可以咨询医生或药剂师，千万不要自作主张。

部分药品和保健品一同服用会有交互影响，因此不建议一起服用。如需一并服用，不论先服用哪一种，建议至少间隔2小时，以便降低发生影响的几率。此影响除了会增加交互作用机率，也可能会减少药物疗效。

●相爱相杀

相爱——增加交互作用几率
a）含银杏、纳豆酵素、大蒜、人参等保健品应避免与预防血栓药物混用（如：抗凝血剂或抗血小板剂），以免造成出血或溶血等不良反应。
b）鱼油、Co-Q10保健品与抗凝血药物同时服用，会增加出血风险。
c）含葡萄柚汁的保健品会与降血脂药物（Statin）有交叉作用。
d）红麹与降血脂药物（Statin）、即可能造成肝指数上升、肌肉酸痛，甚至引发横纹肌溶解症等问题。
e）含铝制酸剂与维他命D一起使用，会提高铝吸收，增加铝中毒风险。

相杀——减少药物疗效
a）抗生素抑制益生菌（prebiotic／probiotic）作用，而失去益生菌肠胃保健功效。
b）钙补充剂保健品会干扰人体吸收四环素抗生素（tetracycline），降低抗生素的疗效。
c）含有脂溶性维他命（A、D、E、K）或铝、铁、钙、锌、镁等矿物质，其中的制酸剂会降低Quinolone类抗生素的血中浓度。

最安全的方法，在食用药物或是保健品前，请先咨询医生或药剂师。此外，不管吃药品或保健食品，以适量为佳，先了解自己身体需求，再选择合适的剂量，才不用怕会吃错。

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