萧文雄／服食中药可以吃西药比如咳嗽中药、胃疼吗?

问：如果服食中药可以吃西药? 比如说咳嗽中药，胃疼西药。

药品服用后，会在人体内崩解、吸收，有效成分会借由血液循环运送到各组织与受体结合而产生疗效。若是同时中西药并用，就会带来同时在体内各组织相互竞争与受体结合，结果可能发生增加或减少西药的药效。在药物代谢方面，CYPs代谢酵素（cytochrome P450s）扮演了非常重要的角色，除了直接进行药物的活性化与分解之外，也与一些药物产生交互作用。一旦某些药品改变了原本的CYPs的功能，进而造成药品代谢途径的变化、使治疗效果产生非预期反应。尤其是芸香科柑橘类（陈皮、枳实、橘红、葡萄柚等）含黄酮类成分，与CYPs有较高的亲和力，直接影响药品的代谢。此例如同时佐服咳嗽中药及西药的胃药，是不建议的。

不建议中药与西药同时服用，也不建议一般的保健品或是天然物等与中药西药一起佐服。避开共同佐服的好处是减少不可预期可能性的交互作用。一般上不管服用中药或是西药，都建议以温开水佐服而非咖啡、茶、牛奶或是果汁等。

建议中药最好不要与食物同服，在两餐间服用最好。生理现象胃部排空的时间约为60～90分钟，建议中、西药应间隔2小时（最少也需30分钟以上），让2类药品不在胃里混合、以避免胃部急性交互作用的发生。

常见的交互作用：提升或低药品疗效、增加或减少副作用及导致严重程度不等的不良反应事件发生。如有需同时服用中西药时，事先告知医师及药师与中医师。

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