【爱长在】萧婷文／长照不再突如其来，医院提供完善“出院准备”

“我妈妈昨天又住院了，我现在焦头烂额，不知道该怎么办……太多事情要处理了，我先跟公司请假。”“照顾好爸爸后，我要赶回去接小孩，日子那么忙，现在爸爸又要出院了，护理师说我可以找居服员，还有之后的复健……太多事情在一起，我快受不了了。”

这些熟悉的对话，一次又一次地重现。说实话，即使政府再怎么宣导长照2.0，但生活里却少“既视感”，许多熟龄族群也不畏言说：“长照好可怕，能不看就不看。”后果便是，当不在计划中的长照发生，就会成为“措手不及的意外”。住院已经蜡烛两头烧的家属，根本无暇去计划出院后的长期照护。

为了回应大家纷纷表示出院后的“措手不及”，台湾政府多年前就提出了“出院准备计划”，而近几年经过媒体的宣传、长照2.0的卫教以及热血居服团队们纷纷投入，“出院准备”真如同及时雨，安定焦虑的心，为心急如焚的家庭带来一帖清凉剂。“其实我们是配合政府的计划，写好企划书、通过才开始做的。若在医院里遇到有需要的患者与家属，护理师会通知我们与告知家属，我们便依据个案的状况，给予适合的照顾方案，而且协助他们申请政府的补助方案。”

很多家庭不知情

像是“照顾秘书”或是“照顾使者”般，在台中的居服团队，从患者与家属即将出院时，即备妥完整方案，照顾初中后期可能遇到的状况与应变方式，减少照顾者人力、财力与心理的负担，陪同家属一起走这条未知的道路。

可是，不是每个照顾者都这么好运的。“我们接触许多个案，家属照顾了好多年，身心俱疲，却从来不知道有这些服务。我们只能说，有的球接得住，有的球接不住。”

目前超过200家友善医院参与“出院准备”，出院准备服务的编制为：医生、护理师、个案管理师、社工师、营养师、药师、居家护理师等等。能提供有关长期照护的各项家庭准备、出院安置、社会福利资源、医疗器材准备、持续及完整的咨询服务。