何建兴.别叫心脏太辛苦

众所周知，冠状动脉是心脏主要血管，而所谓的冠心病绝大部分就是这条动脉出现了阻塞，造成阻塞的原因就是出现了斑块甚至是钙化。

记得一位心脏科医生曾如此形容，把血管想像成一条下水道或沟渠，日子久了下水道及沟渠就会布满污垢，因此想要让水继续流通就必须清理这些污垢，否则就会出现阻塞，人的血管亦如此，一旦出现阻塞就会造成缺血现象，若缺血现象持续会造成死亡。

血管的治疗视其阻塞情况是因素之一，不过一般上只要阻塞超过70%就必须采用血管成形术（Angioplasty，即俗称的通波仔），其做法是通过导管把球囊置入狭窄血管把它撑开，之后再放入支架让血液流通，一般上在进行通波仔时最怕有血管钙化，因为一旦血管有钙化，意味着就算把球囊置入也无法撑开，试想想在一个山洞如何才能把帐篷打开呢？在无法进行通波仔后，往往就必须考虑心脏绕道手术（Coronary artery bypass surgery），即所谓的搭桥手术，这是属于比较大的手术，风险会较高。

不过随着科技的进步，如今当医生为患者进行血管成形术时，发现血管有钙化亦可亮出几套“新武器”来对付了，首先是刀片球囊导管（cutting balloon），这是一种带刀的球囊导管，可切开血管钙化部分，再来是两种冠状动脉旋磨术，第一种是通过钻石磨头把钙化部分磨去，另一种则是采用类似砂纸摩擦效应，把钙化部分磨掉，还有一种就是冲击波血管内碎石术，这是一种以声压力波把钙化斑块震松的方式。

不仅如此，医生也能通过先进仪器确认血管阻塞的处于哪一阶段，比如通过光学相干断层扫描（OCT）或者是血流储备分数（FFR），除了为接下来的疗程拟出更适合方案，也能预测日后会有哪些问题等。

没错，如今在面对心血管疾病时，医生在治疗上确实有更多的选择，但预防胜于治疗，如何才能避免心血管疾病呢？著名心脏科医生陈昌赐给出以下建议包括不抽烟、多吃素、适量运动、减轻体重、减压及静坐等，若无法戒肉则可食用去皮鸡肉和鱼肉，另外也要控制好血压及其他慢性疾病指数，最后是早日接种冠病疫苗，祝福我们每一位在走完这个多灾多难的疫情年后都能“身心愉快”。