医药保险，是保障？还是负担？
以为年轻时做好规划，为自已购买人寿险和医药卡，以便退休后不会加重孩子的负担。不料近年来保费一年涨得比一年更凶，当年为求未来保障的医药保险，如今变成欲断难断的沉重负担。
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医药保险费涨不停，把许多保客压到喘不过气；中老年保客的冲击最大，在负担不起高昂保费而被逼断保，在最需要安全感的退休年纪失去了保障。
《星洲日报》去年杪接获多位读者关于保费的投诉，重点不在保费上调，而是涨幅异常惊人。根据抽样了解，不同保险公司的不同保客，原有同一份保单的涨幅，是介于20至120%之间，有的甚至超过200%！
本报独家报道医药保险飙涨课题引起关注，国家银行去年杪宣布临时应对措施，要保险公司把保费分成3年逐步调高，至少80%投保人的保费涨幅低于10%，然而迄今为止大部分保险公司似乎“按兵不动”，尚看不到有具体行动；消费人则认为只是权宜之计，只是把负担分3年加重，他们最终还是承担保费惊人涨幅的一方。
保费的不合理涨幅没有解决，让人民有感依然得不到保障。星期天头条抽样访问各州的投保人，大部分受访者都表示撑不下去，尤其是承担家庭成员多份保单的一家之主，都在郑重考虑断保。
他们表示，年轻力壮健康时购买保险，是为了换取年老退休后的保障，如今保费涨到超出能力，尤其没有收入的退休人士，缴了保费就要从其他方面节省，生活素质大受影响。
他们认为，断保是没有选择下的选择，做好准备到政府医院排队看诊，好过下半生把养老金付给保险公司，还要每年为保费调涨而忧心，或者要依靠孩子资助保费，形同加重孩子的负担。
国会议员接400投诉
乐龄保费一年涨80%
公正党峇央峇鲁国会议员沈志勤联同4名公正党国会议员，包括昔加末国会议员华岚、美里区国会议员赵俊文、地不佬区国会议员潘伟斯、双溪大年国会议员莫哈末道菲所开启的医药险保费投诉倡议，截至今年1月3日接获逾400封投诉邮件，其中不少是投诉保费离谱调涨的案例。
根据沈志勤提供给星期天头条的案例，一名74岁乐龄女性的保费从2019至2025年，调涨幅度高达171%。她在2024年的保费是9068令吉，2025年要缴付1万6322令吉，仅一年涨幅高达80%！
另一名60岁的乐龄人士今年须缴付1万6332令吉的保费，他在2007年的保费仅仅是1242令吉，18年间保费起了1215%！该名保客在2024年的保费好是6045令吉，2025年保费增加至1万6332令吉，短短1年起价了170%。
另一名癌症患者按照保单规定，交付了15年的保费，期间从未索赔，然而2025年的保费却猛起186%，从651令吉25仙，增加至1862令吉30仙。
吴健南：收入跟不上保费涨幅
马来西亚保险消费者权益运动处理的个案则是：一名投保人在2009年购买医药保险，保费10年间从856令吉46仙涨至8124令吉57仙，15年涨了849%，完全脱离当年购买保险所做出的估计涨幅。
马来西亚保险消费者权益运动法律顾问吴健南表示，近年来，保费涨幅无上限，医药卡保费涨幅已严重超出公众承受范围，没有任何人的收入涨幅跟得上保费的增长幅度。
吴健南过去2年多来处理超过200宗保险理赔相关投诉，除了各种拒赔的投诉，有不少是投保人面对保费巨涨的问题。
“另一名男子初始保费为2854令吉，根据保单政策阐明，他61岁时的保费调整至3435令吉，但他不久前接到保险公司通知，指保费要调到4680令吉，新的保单政策说明，他在62岁时的保费会涨至7207令吉。”
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他受访时说，保险政策说明他到了69岁保费是7121令吉，但如今提前多年给高额保费，普通民众根本无力负担。
“由此可见，40至70％并不是最高涨幅。”
吴健南指出，医疗保险与医疗费用息息相关，涨价是必然的，然而保费涨价机制存有灰色地带，尤其年长投保者被压榨，又无力更换保险公司，剥削消费者权益。
保险代理：逼乐龄保客断保
一名保险公司代理坦言，保险公司的“第一刀”，往往是对准最需要保险，却没有能力承担保费的中老年保客。
“他们往往是年纪大、刚退休，或已退休的人士，他们的保费起价后，是退休前保费的好几倍。”
“他们保费甚至起超过100%，导致很多老人家吃不消，申诉保险公司是在逼他们断保。”
私人医院当五星酒店经营
该名代理说，私人医院购入昂贵的医疗设备，以彰显拥有先进医疗，然而这些医疗设备有设置“目标人数”，要有一定的人数使用。
他接触部分私人医院医护人员后得知，电脑断层扫描、超声检查等医疗设备必须经常启动，需要病患进行检查，不排除一些病患根本没必要进行有关检查。
他也指出，一些私人医院会对病患收取不合理的费用，比如清洁费，把医院来当五星级酒店经营，然而却没有受到监督。
保险公司营业代表执委会：
疫后索赔率高居不下
保险公司营业代表执行委员会成员也对本报指出，2020年冠病疫情爆发，许多保客纷纷提出索赔，后疫情时代还有后遗症的困扰，加上疾病逐渐“年轻化”，导致索赔率高居不下。
他透露，目前政府未有强制规定保费涨幅的政策，因此保费涨幅胥视保险公司、受保群体面对的风险比例有所不同，并未有统一标准。
“此外，有些保险公司为了抢市场，推出保单时提供更便宜的保费，如今调整保费时涨幅更高。”
代理指出，医院的高收费是最棘手的问题，医疗成本的提高导致保险公司面对索赔压力，还有些医院“清洁费”、“按铃费”等，让人感到匪夷所思。
或取消与收费贵医院合作
他指出，私人医院乱收费会被取消作为合作医院的资格，必定会影响医院营业额及客户。
“通常，面对一些医院不合理收费，保险公司会先发警告信，不会轻易取消它的合作资格。”
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