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发布: 5:53pm 20/02/2025

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黄居崇

大马保险消费者权益运动

有恃无恐“欺负”保客 吴健南斥保险公司沆瀣一气涨保费

有恃无恐“欺负”保客 吴健南斥保险公司沆瀣一气涨保费
吴健南说,由于保费大幅上涨,有些父母被迫牺牲自己的保单,以确保儿女的保险保障得以延续。(陈启基摄)

(吉隆坡20日讯)捍卫法律顾问揭发,国内公司有“不成文默契”,即不接受在其它公司断保后,向新公司签购新保单的投保者,甚至会以“保客健康有问题”为由来提高保费。

他说,这些保险公司都有恃无恐,沆瀣一气要集体涨价,“他们甚至说:谁敢断保,其它公司就不能接受这个人的新保单,就算接受,也要留下不良记录,以怀疑他健康有问题为由,调高他的初始保费,或减少保客的受保范围。”

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吴健南今日受国行邀请,出席针对与健康保险及伊斯兰保险(MHIT)的闭门对话会议后说,必须调查马来西亚16家保险公司,是否违反反竞争法令,因为综合来看,保险公司似有垄断市场之嫌。

“很多中小型的私人医院也来向我们求助,他们反映出,原来医药费的失控,保险公司也是其中一个‘祸首’,因为他们实施非常不透明、存在利益冲突的‘指定医院系统’。”

吴健南指出,中小型私人医院即便有执照,却不被允许纳入保险公司的指定医院范围。

“有没有,医药收费也有所不同,这只是表面问题而已。在整个医保系统里面,保险对于规定指定医院也是双标的。”

有恃无恐“欺负”保客 吴健南斥保险公司沆瀣一气涨保费
吴健南(左)与黄居崇一同参与由国行助理总裁苏海米阿里主持的针对医疗与健康保险及伊斯兰保险(MHIT)的闭门对话会议后,一同接受记者访问。(陈启基摄)

吴健南说,国行助理总裁苏海米阿里提出3项应对措施,是无法解决保费高涨的问题。

苏海米表示,国家银行计划实施3项政策,即推动保险公司转成共同支付(co-payment)医药和医疗保单、建立统一内部保险理赔资料库,以及检讨市场上存在争议性的保单。

“对我来说,国行的这3个措施都无法彻底解决保费高涨的问题,但只有这些措施在他们(国行)的权限之内。国行代表称他们会尽快执行这些政策,至于什么时候,他们没说。”

至于早前国行宣布的临时措施,吴健南痛批,国行临时措施是“黑箱作业”和“纸上谈兵”,国行声称80%的投保人的保费涨幅将控制在10%的起价范围内,但问题是,谁来监管?

“国家银行在宣布临时措施时,是否看到了可行性?有哪些保客会知道自己在那80%的保客里面?有没有可能,那些起价没有维持在10%里面的保客,保险公司就讲你是那另外的20%?”

一位遭保险公司大幅度起价的乐龄保客(62岁),向媒体出示保险公司发送的信函,自己的保费在2年内起价超过100%。

有恃无恐“欺负”保客 吴健南斥保险公司沆瀣一气涨保费
黄居崇拿出《星洲日报》医药险保费相关报导,认为国行既然声称保险公司起价未经允许,便应冻结保费起价,并将已收取的多余保费返还给保客。(陈启基摄)

黄居崇表示,既然国行声称保险公司是在不被允许的情况下起价,那么,国行理应要求保险公司冻结起价,而非宣布让保险公司分阶段逐步起价,国行不应过度保护保险公司。

吴健南也强调,作为保险公司监管机构的国家银行不能再隔岸观火,必须发挥监管角色。

“一旦保险公司欺人太甚,保客退无可退之时,保客必须结合力量,杯葛保险公司。让保险公司知道,保客也有底线,不是能够任人鱼肉的对象。”

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