陈孝仁.医保新议:是福音还是陷阱?


若允许公积金存款用于购买保险或应付私立医院治疗,就等于政府在悄然推动人民牺牲退休保障,来填补国家医疗系统的漏洞。
卫生部长祖基菲里表示,政府正在考虑允许公积金会员使用第二户头存款来支付每月的医药保险保费,一旦落实这项措施,将允许1600万名公积金会员利用公积金存款到私人医院接受治疗。
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雇员公积金局随后表示,动用公积金第二户头存款来缴纳私人医药保险费的建议仍在研究阶段,当局正与相关机构密切合作,评估该计划的可行性。
拟议动用公积金支付医药保险保费这一政策,虽然看似为民众提供了新的医疗保障选择,但其中隐藏的问题和潜在风险却不容忽视。
从医保的角度看,这一政策确实存在一些吸引人的地方。
减轻医疗负担是医保最直接也是最显著的作用。在面对高额医疗费用时,尤其是重大疾病、住院或手术等情况,医保能够分摊费用,避免个人或家庭陷入经济困境。
此外,良好的医保制度还能惠及公共卫生服务,提升全民健康水平,对中低收入者而言,医保更是防止“因病返贫”的重要社会安全网。
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然而,我们不能仅仅看到医保的表面好处,而忽视了其背后可能存在的风险和隐忧。
如果医保只是鼓励用个人储蓄(如动用公积金)购买私人保险,而不是加强公共医疗,那么低收入群体将面临更大的困境。B40群体或无公积金者,可能无法承担私人保险的费用,而继续在公共医疗资源紧张的情况下苦苦挣扎,进一步扩大医疗不平等。
其次,医保制度若被保险公司主导,也存在资本化趋势,就会偏离其保障健康的初衷。
我们都知道,保险公司都是以追求利润为目标,要是医保制度成为保险公司赚钱的工具,人民就会变成“商品化病人”,医疗可能会受到商业利益的驱使,而不是以健康为中心。
过度依赖私人系统也是一个严重的问题,要是政府不管不顾、不愿意在政府医院改革和投资上花心思,医保就会变相把人都往私立医院推,导致公共医疗体系进一步萎缩,无法满足广大民众的基本医疗需求。
尽管祖基菲里解释,这项拟议中的医保计划将是采取自愿形式,政府不会强制执行。表面上看,这一政策让人民有更多选择,但实际上是把原本应该由国家承担的责任推回给个人。
国家有责任为人民提供免费或可负担的医疗服务,这是国家与人民之间社会契约的核心。当政府开始建议人民动用自己的公积金来支付医院治疗费用时,就显示政府在提供优质公共医疗服务方面的失败。
雇员公积金的设立初衷,是为了保障人民的退休生活,而不是用来负担昂贵的私立医疗费用。在当前经济不稳定、工资未达合理水平及生活成本高昂的环境下,许多人民的公积金储蓄根本不足以应付退休生活。
若允许公积金存款用于购买保险或应付私立医院治疗,就等于政府在悄然推动人民牺牲退休保障,来填补国家医疗系统的漏洞。
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