特朗普:孕期服止痛药恐增自闭症风险 FDA则称“因果关系尚未确定”



(华盛顿23日法新电)美国总统特朗普周一强烈要求,孕妇在怀孕期间避免服用止痛药“泰诺”(Tylenol),并把服用该药恐与大幅增加胎儿未来罹患自闭症风险之间存在的未经证实说法关联起来,还敦促大幅改革婴儿接种的标准疫苗。
他的声明充斥着笼统但未经证实的建议。这番言论立即在医界掀起争议。
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本届的白宫一直誓言要彻底改变美国的医疗卫生体系,而医学和科学界的专家们也对美国政府的举措表达了广泛的担忧,因为这些举措似乎意图瓦解数十年来的医学共识。
包括美国妇产科医师学会在内的医学团体长期以来一直将“泰诺”(主要成分为乙酰氨基酚)列为孕期最安全的止痛药之一。
但特朗普在白宫的记者会上以越来越强硬的语气强调,坚称“服用泰诺不好”,并要求孕妇“必须拼命地避免服用”。
他说,孕妇应该“撑到底”,只有“极度高烧”才需要服用这个非处方药。
然而事实并非如此:发烧和疼痛会对母亲和正在发育的胎儿构成严重威胁。
纽约大学医学伦理部门负责人卡普兰称,特朗普的举动“危险”、“不科学”且“充满误导”。他告诉法新社:“我担心孕妇会因服用泰诺后而感到内疚。她们会觉得自己辜负了孩子,觉得自己为治疗发烧而服用的做法不道德。这是不公平,任何人都不应该有这种感觉。”
美国食品药品监督管理局(FDA)对此的回应比特朗普要低调得多,在致给医生们的信中表示,“因果关系尚未确定”,科学争论仍在进行中。
上个月发表的一篇文献综述得出结论,称有理由相信服用“泰诺”与自闭症之间可能存在联系,但许多其他研究却得出了相反的结果。
这份报告的研究人员警告,还需要进行更多研究,孕妇不应在未咨询医生的情况下停药。
宾夕法尼亚大学精神病流行病学家曼德尔告诉法新社,研究表明,孕期服用“泰诺”可能带来的风险似乎“低于孕期发生不受控制的感染的风险”。
自闭症是一种与大脑发育相关的复杂疾病。许多专家认为,自闭症的根源主要由遗传因素造成。特朗普的卫生部长小罗伯特·肯尼迪一直以来都十分关注自闭症的问题。几十年来,小罗伯特也一直在散布接种疫苗会导致自闭症的谣言,但这些谣言已被揭穿。
小罗伯特周一大力宣传一种名为亚叶酸钙(leucovorin)的药物,称这种最初用于缓解化疗副作用的药物,是一种“令人兴奋的疗法”,可以帮助症状各异的自闭症儿童。
美国食品药品监督管理局(FDA)周一表示,正在批准该药物的片剂形式,以帮助患有“脑叶酸缺乏症”(cerebral folate deficiency)的儿童。
此外特朗普也热情地重复反疫苗运动的论点。他对包括麻疹、腮腺炎和风疹疫苗(MMR三联疫苗)在内的标准疫苗表示怀疑,并暗示他将停止在疫苗中使用铝,尽管广泛研究已证实铝的安全性。
他还推动大幅改革婴儿常规疫苗接种计划,并在没有证据的情况下坚称“没有理由”为新生儿接种无法治愈且传染性极强的B型肝炎疫苗。
这一说法与数十年来形成的广泛医学共识截然相反。许多专家认为,预防母婴传播B型肝炎可能导致肝损伤和癌症的疾病的最佳方法是在婴儿出生第一天就接种疫苗。
就在特朗普推动关于疫苗接种大改革的数日前,由小罗伯特亲自挑选的颇具影响力的免疫实践咨询委员会(ACIP)未建议停止延后对B型肝炎疫苗的接种。
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