FPMPAM斥干预麻醉临床决策 “TPA侵犯医疗专业自主”

（吉隆坡3日讯）大马私人执业医生联合会（FPMPAM）强烈谴责第三方医疗管理机构（TPA）MediExpress干预麻醉临床的决策，即要求医生优先使用局部麻醉，且须为全身麻醉提供书面理由的指令，已严重侵犯医疗专业自主，威胁病患安全。

该联合会指出，麻醉方式必须由主治医生、麻醉专科医生与病人共同决定，而非交由保险或管理机构基于成本考量设下“一刀切”的行政规则。

该会警告，这种做法可能延误治疗，危及病人安全，并使医生陷入医疗与法律风险。

批外资越权干涉马医疗体系

该会在文告中揭露，MediExpress属于日本住友商事集团（Sumitomo）旗下公司，却对本地医疗临床程序指手画脚，构成外资越权干涉大马医疗体系，必须接受监管审查。

该会早在2023年9月曾向首相提呈备忘录，要求规范管理式医疗组织（MCO）与第三方医疗管理机构，并警告若放任以削减成本为名的干预，恐导致医疗被配额化、病人用药与医生选择受限，甚至违反1971年医药法令与1998年私人医疗保健设施及服务法令（PHFSA），但政府至今仍未有正式回应。

该会强调，MediExpress的指令或已触犯1998年私人医疗保健设施及服务法令，并促请卫生部调查该公司医疗总监的行为，且视情况交由大马医药理事会（MMC）处理。

该会强调，历时近30年的管理式医疗组织立法拖延，已使医患双方缺乏保护，政府必须立即行动，规范第三方医疗管理机构与管理式医疗组织的运作，确保问责制、病人权益与专业完整性不再受企业商业利益侵蚀。