分离焦虑症新闻资料

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台湾知名作家吴若权／在日常生活里，我们也可以实践“四道人生”

台湾著名作家吴若权说道：“我们每一个人都没有办法预测自己会用什么方式离开，我们也没有办法安排长辈要用什么方式离开，我们能够预期、安排及做的，就是无论长辈或自己，在离开的最后一刹那间，我们希望都有机会完成四道人生……

5月前

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【分离焦虑症／02】用破坏抒发不安宠物也焦虑

宠物也会有分离焦虑症？是的，你没有看错，宠物的确会因为看不见主人而焦虑，而且反应会比婴儿更加激烈，随时上演拆家本领！

4年前

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【分离焦虑症／01】离开穴居回归正常人纷飞，焦虑紧相随

分离焦虑症，就是字面意义上所看到的，因为分开、离别所产生的焦虑症，而这种焦虑症不只是出现在人类，动物也会有分离焦虑症。

4年前

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用破坏抒发不安宠物也焦虑

宠物也会有分离焦虑症？是的，你没有看错，宠物的确会因为看不见主人而焦虑，而且反应会比婴儿更加激烈，随时上演拆家本领！报道：张露华摄影：黄志汉兽医吴金祥表示，很多饲主并不懂得辨识宠物是因为患上分离焦虑症而做出各种反常行为，以为它们是顽皮或恶作剧而已，其实它们是因为无法忍受与主人分离，而用各种方式表达它们的焦虑。他提到，宠物分离焦虑症的表现，包括主人出门后就不停吠叫、咬东西、随处大小便等，严重的甚至会无缘由地咬伤同伴动物或自残。 [vip_content_start] 曾经有很多饲主带着他们的宠物找他医治伤患，问诊时饲主投诉宠物不知怎么的胡乱吠叫，只要一离开家门，宠物就吠个不停或咬坏家里的家私，饲主忍受不了就会予以责罚。 “但对它们而言，主人的惩罚是很无辜的，因为它们觉得自己没有做错事，自己也控制不了情绪，主人不应该打骂它们。” 他解释，患上分离焦虑症的宠物，是压力贺尔蒙上升所出现的自然反应，常发的话会损伤它们的器官功能，尤其是肝脏和免疫系统都会受影响。因此，他建议一开始养宠物就必须做好事前准备，让宠物习惯即使主人不在身边也不会感到焦虑。如小狗的话，先准备一个围篱区或笼子，带回家的第一个月先把它圈养，70%时间让它独处，给它准备玩具自娱。 “当然期间你可以跟它互动，逗它玩，但不要一直陪伴它。一个月后它就会习惯独处，即使没有主人在身边也不会觉得焦虑，就可以让它自由活动。反之，如果主人带它回家就经常陪伴它，一直让它粘住你，它就会认为一直跟主人在一起是理所当然的，所以当主人上班或外出时，它就会因为无法独处而变得非常焦虑。” 从小就培养宠物的独立习惯吴金祥表示，小狗的独立习惯比较容易培养，但成犬就比较困难，因为它们已经养成习惯，必须用其他策略。从短时间的分开训练开始，如外出半个小时，但出门之前必须与它沟通，给它一个玩具或恶作剧玩具（prank toy），分散它的注意力，让它觉得即使主人不在家也不是可怕的事。如果它不喜欢玩具，也可以用零食代替，主要是让它不会对主人出门产生负面情绪。 “如果还是不行，出门时安排另一个它熟悉的人陪伴，让它们觉得主人不在也并不可怕。若焦虑症反应太严重的话，就需要用营养补助品或药物治疗，当中维他命B群临床证实可以起到镇定作用。” 他直言，设定独处时间表的方法对小狗比较有效，当它们从小习惯独处之后，就不会对主人出门感到害怕，主人只需要给予有素质的陪伴时间就足够。而成犬，尤其是曾经被虐待过的成犬，已经有不好的记忆，所以需要多管齐下，包括能量疗愈、药物治疗等等。 “其中一种药物Tryptophan，可以缓解狗猫的紧张和压力，尤其是曾经被虐待过的宠物。这药物在欧美国家已经普遍使用，马来西亚还在申请中。” 让宠物与同伴互动，减轻焦虑也是动物沟通师的吴金祥分享一个患上分离焦虑症的法斗犬Eva案例。每次主人出门后，它就会变得焦虑不安，而咬伤另一个同伴。饲主带着它们来就医时说了Eva的情况，他就知道是分离焦虑症的表现。 “我跟Eva沟通后，发现它一直以来都有分离焦虑症，情况也越来越严重，它自己也不受控制，所以才会咬伤同伴。我给它做了一些能量治疗，加上营养补充物和主人的配合，它的情况就比较稳定。 “好像Eva的情况，如果饲主不自觉，以为它是顽皮而处罚它，只会令情况越来越严重，问题无法解决。它的生活中心就只有主人，一旦看不到主人，就会周而复始的出现这样的行为。” 除了以上治疗方法，他建议饲主可以把宠物送到宠物日托中心，让它与其他同伴交流，消耗体力，如此一来可以减少它们的焦虑感，慢慢习惯没有主人在身边。 “也不需要每天送它去，可能一周1天或2天，让它们有社交活动。有的宠物是因为可长时间被关在家里，主人缺乏时间跟它们互动，而宠物日托中心就可以扩大它们的生活圈子，主人有时间就带它们放风或去宠物餐厅与其他同伴互动，都会有帮助。” 宠物有“孤独焦虑”或“缺主焦虑” 吴金祥也说，分离焦虑症常见发生在狗身上，一些反应极端的甚至会不吃不喝，或者自残、啃咬家具受伤。曾经有一只狗就因为咬门而把两只门牙也咬崩了，饲主带来时满口都是血，沟通之后才知道原来是有分离焦虑症。他也提到，一些走失的狗，往往也是分离焦虑症导致，因为主人出门后，它们感到焦虑而设法从家里逃出去寻找主人，结果越走越远，无法找到回家的路，甚至发生意外死亡。 “虽然猫也会有分离焦虑症，但猫是比较独立及可以自处，所以它们的表症没有狗这么明显，可能是食欲不振、不在习惯的猫砂盆大小便等。” 他表示，宠物的分离焦虑症分为两种情况，一种是“孤独焦虑”，一种是“缺主焦虑”，前者是只要没有人在家就会感到焦虑，而有熟悉的人在家陪伴就不会有问题，并不指定一个主人；而后者则是只要主人不在家就会焦虑。很多主人并不察觉宠物有分离焦虑症，而是在带它们治疗生理病痛时才找到问题所在，主人往往以为宠物的各种症状都是习惯，而不是问题。 “我可以预见接下来出现这样的病例会越来越多，因为在MCO期间很多人开始养宠物，这期间粘在一起的时间很多，所以一旦主人恢复正常的上班生活后，可能就会出现以上症状。” 安装监控器，分辨宠物有否患上分离焦虑症饲主如何分辨宠物有分离焦虑症问题？吴金祥建议，最简单的方法就是在家安装一个监控器，观察宠物在自己出门后的情况。如果是安静在家睡觉就是正常反应，如果出现上述所说的反应就可能有分离焦虑症。 “不过，如果从小就有同伴一起长大的话，通常不会有这样的问题。” 询及如今很多人把宠物养在公寓，有限的空间会不会引发宠物出现焦虑症或其他问题？吴金祥认为，环境空间不是主要问题，最重要是给它有素质的生活。越来越多的饲主都是住在公寓，这是未来一个趋势。居住环境的改变，在公寓养宠物已日渐普遍。以一个800至900方呎的单位来说，养一只狗是绰绰有余，无论是小型的宠物犬或大型的工作犬都没有问题，最重要的是饲主能够丰富它们的狗生活。 “如每天带它们放风，可以的话偶尔送它们到宠物日托中心住一天，让它们有正常的社交，或者到一些宠物友善的地方走走，不要让它们的生活只是关在家里等你回来，这才是重点。 “当然，我不鼓励租房的人养宠物，它们吃饭、厕所、睡觉都在同一个地方，对宠物而言是一种压力。” 他强调，空间不是养宠物主要的问题，最重要是主人与宠物之间有链接关系。

4年前

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离开穴居回归正常人纷飞，焦虑紧相随

分离焦虑症，就是字面意义上所看到的，因为分开、离别所产生的焦虑症，而这种焦虑症不只是出现在人类，动物也会有分离焦虑症。我们或许不知道，原来我们比想像中更早感受到什么是分离焦虑症。心理治疗师指出，婴儿7个月之后就有分离焦虑症，也就是我们俗话说的“认人”，熟悉的人不在视线范围就会闹情绪，这就是分离焦虑症的表现。这种心理反应，也可以在动物身上看到。养宠物的人应该经常看到这种戏码上演，当要出门时宠物都会以依依不舍的眼睛望着自己，反应更激烈的甚至在主人离家后就会主演“破坏王”，以行动来宣泄自己的焦虑情绪。随着疫情缓和，上班的回归职场，上学的重返校园，过去一年多的朝夕相对，如今要重新调整生活方式，分离焦虑症也伴随而至，无论是小孩或宠物。这种情绪需要去处理吗？还是让时间去解决？报道：张露华摄影：陈世伟临床心理治疗师李雯怡表示，不只是小孩，即使是成人去到一个陌生的环境，心理上的安全感都会动摇，所以家长必须理解与接受孩子这种不安的心理，也预料到孩子会哭闹，因为对四五岁的孩子而言，他们的脑海里是没有时间与空间的概念，他们的大脑是未发育成熟的器官，看到就有，看不到就等于没有，家长要意识到孩子的这种想法，接受并做好准备。她解释，婴儿7个月大之后就会有分离焦虑症，会感到紧张、害怕，这是正常的心理状况，所以当他们第一次离开熟悉的人，去到一个完全不同的环境，他们就会感到不安。 [vip_content_start] 她认为，要重返职场的家长，无论是让孩子重返校园，或者把孩子交托给保姆照顾，都必须先给孩子做心理建设，避免他们产生分离焦虑症。 “如开学，有的孩子抗拒去上学，我们必须先了解他不愿意去学校的原因，是否因为离开安全环境而不想去，还是其他原因。” 因此，她建议家长在开学之前先给孩子打“预防针”，开学前一两周就开始调整孩子生活习惯，如早睡早起，不断向他灌输要去新环境的概念、新环境会有什么东西，让孩子有心理准备，届时就不会这么害怕。 “开始时他们会有哭诉行为，所以要先给他们建立安全感，若可以的话开学第一天就陪伴他们；若半天就要离开，也必须跟孩子说好之后会来接他放学，让孩子不至于因为看不到父母而焦虑。初入学的孩子不妨让他们带一样觉得有安全感的东西上学，如玩具或手帕之类，提高他们的安全感，让他们更容易适应新环境。 “即使是送去保姆家也一样，必须给他们先熟悉保姆家情况，开始时可能一周一天，之后再慢慢增加天数。当孩子不再抗拒之后才交托给保姆，不过在首几个星期家长还是要观察，这是一个适应过程。” 李雯怡提醒家长，要以安抚方式对待孩子，尽量减少恐吓方式，如“你再哭就……”也要减少用欺骗的方式，如“你乖的话我就带你去……”对孩子许下的承诺就要遵守，否则会动摇他们的安全感，对新环境更加不信任。孩子要适应新环境，大人也要适应新常态专业于儿童心理评估辅导与治疗的李雯怡表示，孩子一般不会抗拒到学校，只是需要预先给他们心理准备，他们的害怕与焦虑情绪就不会出现或减少。她直言，在过去接近两年的行动管制，有很多父母因为长时间与孩子相处，加上居家办公，面对很多压力与挑战，但也有很多父母表示非常珍惜这段时间，可以好好经营亲子关系。新常态之下，父母对于要把孩子交给保姆照顾或重返校园，除了分离焦虑症，还有疫情下的标准作业方式，如戴口罩、勤洗手等等，令父母更加焦虑。同样的，孩子在克服了不安全感之后，就很快融入新生活，但毕竟错失了一年多的学习或成长时机，体力活动不够，对心智成长或许有少许影响，所以父母需要观察孩子的发育进度。孩子要适应新环境，大人要适应新常态，父母如何确定孩子是否闹情绪，还是真的有分离焦虑症？她说：“家长可以从观察孩子入手。孩子的情绪出现问题时，会通过行为来表现，因为这个阶段的孩子语言表达能力不强，所以会通过闹脾气、肚子痛、不舒服等行为来逃避一些事情，或者经常咬手指、搓手、难以入眠、尿床、发噩梦等，有的孩子则相反，变得很安静，不爱吃东西，睡不好。” 当孩子出现以上症状时，要视乎轻重程度来处理。如果是自然合理的频率，则不需要担心，一段时间后就会消失。但如果一天好几次都有这样的行为，影响孩子的生活，甚至是一周3天以各种原因不去学校，情绪行为增加，家长就必须正视孩子的焦虑行为。 “无论是哪一种症状，家长都要观察大概2至3个星期，找出他们害怕的原因。一般来说，分离焦虑症是短暂的，会在转换新环境的首3个月会出现。” “穴居症候群”害怕回归社会李雯怡也直言，随着大家陆续恢复上班、上学，的确也接到很多个案，大部分都是五六岁的孩子拒绝上学，父母觉得要趁早处理就带孩子来见她。从治疗个案中，她发现大部分不愿上学的孩子，都是因为过去一年多在家的日子很舒适、自在、熟悉，如今重返学校觉得学习有压力而抗拒上学，家长一定要提前给孩子做心理准备，即使是重返学校也是一种新环境，有很多不确定性，所以必须让孩子重新认识这个地方。其实，不只是孩子有焦虑症，父母也会有，除了分离焦虑症，也担心重返职场、学校的疫情风险，好些来寻求治疗的家长都是因为非常担心上幼稚园的孩子。重返职场的上班族除了要担心职场染疫风险之外，相信不少人也有了一个新状态，那就是“穴居症候群”（Cave Syndrome）。 “穴居症候群”不是正式的心理诊断，是在美国COVID-19防疫发展过程发现的现象，出现在疫情控制中心宣布解封或降级，人们可以开始从事之前被管制的活动后，有些人并没有因此感受到放松或自由，反而对于要回到社会陷入焦虑或害怕，美国医学博士Arthur Bregman就称之为“穴居症候群”。另一位美国精神病学教授Alan Teo也提到，当我们经历一段长时间的疫情隔离生活，就会开始发展出习惯戴口罩、保持身体距离以及低接触社交互动的“疫情应对模式”。而解封的宣布会让人们挣扎于是否要调整这套“疫情应对模式”，从已经习惯的模式再调整到解封后的生活，对不擅适应改变的人群来说是一件辛苦的事，这也解释到为何解封后反而出现更多陷入焦虑的“穴居综症候群”。行动管制解封，但疫情未解除致使人们更焦虑美国心理学会在去年10月发表一份“2020年美国压力：一场全国性的心理健康危机”调查报告，就疫情对长期身心健康的影响发出警告，美国人面临着第二次大流行，即使在病毒的物理威胁得到解决之后，这种大流行仍将持续。调查结果显示，由于无法以健康的方式应对大流行压力，身体健康可能正在下降，包括体重增加或减少，需要喝更多的酒来应对压力或者睡眠不足。父母、必需行业工人、年轻人和有色人种尤其如此。报告也指出许多成年人难以管理压力源，包括悲伤和创伤，并可能导致重大且长期的个人和社会后果，包括慢性病和其他。李雯怡表示，“穴居症候群”并不是新鲜事，应该是说每一次严重疫情过后都会出现的症状，最近一次应该是1918年流感大流行。 1918年流感大流行也称为“西班牙流感”，发生在1918年1月至1920年12月间，暴发异常致命流感，造成当时世界人口约四分之一的5亿人受感染，全球有2000万至5000万人死亡，是人类历史上致死人数最多的流行病之一，仅次于黑死病。李雯怡解释，当时还没有“穴居症候群”这个名词，心理学家把这种现象称为创伤后遗症，而受影响的群众包括成人与少年。她表示，大流行解封后，人们必须重新与人接触而产生隐忧，尤其是当前疫情未完全解除，心情更是焦虑。美国心理学会的调查报告更指出，49%的美国人都出现“穴居症候群”症状。引发“穴居症候群”的3个原因她分析，引发“穴居症候群”的原因有3方面，分别是： ●习惯──当我们已经习惯居家办公，人事关系减少后，如今又必须重新适应新环境，生理自然反应就会产生恐惧或抗拒。 ●风险评估──虽然疫情已经缓和，但还没有完全受控制，还是必须遵守防疫指南，会担忧如何守住防疫线。 ●社交习惯──疫情之前，我们的社交生活非常活跃，但一年多下来的居家生活，改变了我们的社交习惯，如今我们要恢复社交，难免会感到担忧，尤其是那些社交本来就不活跃的人，穴居症候群症状会更加明显。李雯怡表示，穴居症候群的症状，包括心跳加速、呼吸急促、莫名的害怕，外出本是开心的事情却开心不起来，外出后心里非常不安，觉得生活没有回到疫情之前的自在感。 “这是因为疫情动摇了我们的安全感，但从另一方面来想也未必不好，我们懂得严守防疫措施，确保安全，只是我们要懂得分辨这种焦虑症状轻重之分别。” 处理焦虑症2大原则：局部与小步适应她透露，处理焦虑症有两大原则，就是局部与小步适应，先了解自己为何会兴起焦虑的情绪，如果是担心回到职场的染疫风险，可否与老板讨论一周回来工作3天，之后再慢慢适应及增加天数至恢复正常。 “当朋友或同事邀请外出聚餐，内心未准备好，就勇敢地拒绝，等到自己有了足够信心后才赴约。这些小步适应的方法，可以帮助我们融入新常态，最重要是给自己一些时间与空间，让自己在没有压力情况下逐步适应。” 她表示，一些人并未察觉自己已经出现“穴居症候群”症状，只是身体的直接反应令自己察觉不正常，聊开之后才知道问题所在。不过，她重申，焦虑是很合理且自然的生理反应，是我们对风险过度分析所产生的焦虑，因为我们都比较注重将来未发生的事情，尽管这些想像未必成真，却似非常真实，这都是提早担忧，预测负面未来所致。为了避免产生焦虑感，她建议大家先了解自己的情绪状况，在可维持安全感的范围内逐步扩充，先从低风险活动开始，小步适应到局部走出来，最重要是不要影响自己的生活。 “很多人会担心自己若拒绝社交，别人会用异样眼光看待，而漠视自己的感受。其实只要慢慢突破就可以，不要勉强，如果不安感越来越严重，就要重新调整或寻求治疗。” 李雯怡表示，其实，每一次发生大事故或疫情后，人们一定会产生焦虑情绪，只是过去资讯不发达，焦虑情绪只出现在发生过大流行的地区或受影响的人。如今网络发达，接收太多资讯会令人越来越怕，所以要懂得选择资讯，减少影响心理情绪的资讯。 “同样的，也因为资讯发达，接触到更多知识性的资讯，焦虑感会较少，所以视乎我们是如何去分析这些资讯。”

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