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妇产科医生

2010年,胡燕玲医生从英国返马,加入马大医学院担任妇产科教授。当时许多人猜测她待不久,认为她几年后就会转投私立医院,毕竟许多本地医生都是如此,因为无法忍受公共医疗体系的官僚作风与繁文缛节,转而投身私立医院。 但她并没有如别人所料转身离开。她说:“我其实很享受在这里的工作,也很珍惜大学给予空间让我从事研究,并且还有时间去做我想做的事。” 如今15年过去,她持续在研究、教学和临床之间穿梭,更在工作之余积极推广子宫颈癌防治,及协助卵巢癌康复者重返日常生活。 报道:本刊 梁慧颖 摄影:本报 黄安健 妇产科的领域相当广泛,像胡燕玲医生的专业背景虽然是妇产科,但在过去二十多年里,她的工作重心并非照顾孕妇和负责接生,而是专注于妇科肿瘤,致力诊治跟女性生殖器官相关的癌症。 2010年,她结束在英国的工作,回到马来西亚执业,惊讶发现马来西亚女性普遍少做子宫颈抹片检查。她也照顾过许多病人,年龄跟她相仿,孩子年纪也差不多,却往往在癌症晚期才前来求诊。相比之下,这种情况在英国比较少见,她忍不住自问:“为什么这里的女性不做筛检?” 原因其实并不难理解,她指出,英国每个人都有家庭医生,家庭医生会提醒民众定期做检查,反观马来西亚,当她问起病人为何不做检查,对方往往说:“没病就不用去看医生啊”,或者即便主动去检查了,却被推销一堆不必要的检查项目。 因为如此,她推动创立了玫瑰基金会(ROSE Foundation),致力推广HPV(人乳头瘤病毒)自我采样。这种采样的方式很简单,可让女性免于子宫颈抹片检查所带来的不适与不便,她希望以此普及HPV病毒筛检,这对预防子宫颈癌来说是关键的一步。 30岁重返校园读博 回国前,胡燕玲在爱尔兰和英国生活了21年。她毕业于都柏林圣三一学院,在即将成为顾问医生之际,有人建议她攻读博士学位。对此她感到很犹豫,因为那时她大约30岁,觉得这年纪才去读博士有点晚了。 当时她联络了马大终身荣誉教授西华纳沙拉南,想要听听他的意见,因为她始终怀有回国贡献的想法。西华纳沙拉南教授鼓励她抓住机会深造,理由是医学研究太重要了,“如果能够在英国从事高质量的研究,就应当好好把握机会。” 医学进步很大程度仰赖研究来推动,因此她决定留在英国读博士,并得到英国癌症研究基金会大约120万令吉的经费,在剑桥大学研究HPV免疫生物学。 “就这样,我在实验室里头埋头苦干,身边全是比我年轻许多的同学。那段时期挺艰难的,因为我以前的同事都在临床职涯扶摇直上,而我却重返校园当回学生。但如今回想,那其实是一段宝贵的经历,我在读博期间还怀上了我的第一个孩子。” 在医院以外推展活动 多尽一分心力 在剑桥大学,她所接触的技术和资源都属于世界前沿。然而回国后,她发现无论是分子生物学技术的水平,或所能取得的研究资金,马来西亚都难以与英国相比。于是她跟自己说:“我要调整方向,去做一些虽然不那么高端,却能真正帮助国家且符合我们人民需求的事情。” 之前提到的玫瑰基金会,就是她极力推动的非营利组织,以消除子宫颈癌为愿景。虽然“预防胜于治疗”听起来很老套,但这句话确实一点也没错。她指出,子宫颈癌其实是可预防的疾病,如果30至45岁的女性能接受一次HPV筛检,我国的子宫颈癌发生率就能显著下降。事实上,马来西亚是亚洲其中一个很早就认可HPV自我采检的国家,但碍于经费有限和民众认识不足,这种筛检至今仍无法全面普及,尽管方法是有的。 近年,她还积极推动一个叫“ROAM”*的计划,希望协助卵巢癌康复者重返日常生活,因为她目睹许多患者在经历过手术和化疗后,虽然身体逐渐康复,但生活品质仍受影响,例如她们会很害怕跌倒。所以,ROAM这个计划不只提供心理支援,也会透过引导康复者做些简单的运动,帮助她们重拾自信与希望。 从推广子宫颈癌防治,到支持卵巢癌患者康复,这些都是她在医院以外推展的活动,并且往往发生在她的下班时间。她原可以单纯看诊和教学,不必如此劳心费力,但因为深知本地公立医院负荷甚重,公众连要找个停车位都不容易,她所以选择多尽一分心力。 “我常对实习生说,要把每一位病人当作自己的家人来对待,因为当你把病人视为家人,你会真心希望他们得到最好的治疗,也不忍心让他们在门诊长时间等候。当你有这样的心态,你就会自发地学习,这跟为了考试而读书是两回事。” 从家政班到医学系 你或许难以想像,这位曾经在英国皇家妇产科学院考试(MRCOG)荣获金奖的医生,小时候因为爱玩,学业成绩其实并不理想。上了中学后,她被分发到家政班,常常被缝纫机搞得焦头烂额。直到15岁那年,她认识了一群勤奋的朋友,才开始用功读书,成绩逐渐追了上来。 不过那时候,她从未想过自己能读医学,因为在她的认知中,只有聪明人才有本事学医,而她不属于这类人。直到A Level成绩放榜,她的成绩非常优异,若不是爸爸鼓励她读医学系,她差点就要跟随同学去念法律了。 许多年后她入职马大,起初许多人都猜测她撑不了太久,认为她会因为无法忍受官僚体系与繁文缛节,转而投身私立医院。 这些年来,她确实看着不少同事相继离开公共医疗体系,她也感受到这个体系比十多年前更为沉重。尽管如此,她至今依然很享受一边在马大研究,一边在教学医院看诊的生活。她说:“现在还留在这里的人,志向大致相同,大家都想为病人的健康做点什么,而不只是追求金钱上的回报。” 问她是否考虑转投私立医院?她回答:“还没,因为我把很多时间都投入在社区工作和其他事务上了。”但她也坦言,她因为还跟父母同住,所以没有房贷等经济压力。若非如此,她可能也要精打细算,为未来好好铺路。 是教授、研究员也是临床医生 目前,她有多项研究同时进行,例如有一个项目是研究孕妇和刚分娩的妇女是否适合进行HPV自我采检,因为她发现,很多贫穷国家的妇女只有在怀孕时才会去看医生,若她能证明孕期进行HPV自我采检是可行的,她便有望将这种防治子宫颈癌的方法推广到世界更多地方,让贫穷国家的妇女在产检时顺便接受HPV筛检。 此外,我国政府自2010年起为13岁女学生提供HPV疫苗接种,这些人如今已经成年,她希望追踪调查这一代人的HPV感染率,评估我们距离子宫颈癌被消除的目标还有多远。 上述这些仅是她工作的一部分,她在马大医药中心还要看诊、治病、巡房和指导未来的妇产科医生。常有人问她的主业究竟是研究、教学或临床?她笑说:“其实这些我全都做。” 作为医学院教授,她肩负着培育医生的责任,深知年轻医生在当今公共医疗体系中的挣扎与不易。她所能给予的忠告,是提醒他们不时回望初心,想想自己当初为什么选择这个专业。她深信:“当你真心希望改善他人的生命时,你自然会更用心学习,因为你想提供更好的照护。” 更多【教育导航】: 【DaYiMa Project】 打破月经羞耻 从认识它开始 艺术创作者凌宣恩/用画笔筑建甜美怪诞世界 自小认定以艺术为生,杨思卿坚定走自己的路
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(新加坡5日讯)新加坡一名女子称妇产科医生违背她的意愿放弃紧急剖腹产,推压腹部助她自然产子后,导致她出现阴道排便的后遗症,进而影响她的婚姻生活和日后受孕。 该名女子如今入禀当地高庭起诉医生失责,向他索赔损失,虽没有说明索赔的金额,但由当地高庭审理的民事诉讼索偿金额一般至少25万元(新币;约81万9112令吉)。 《8视界新闻网》报道,32岁的妇女张彻丽莎(译自Cherissa Cheng)起诉妇产科医生邱忠杰(译自Khoo Chong Kiat)失责的案件,昨日在新加坡高庭开审。 根据诉方,妇女指医生在助她顺产过程中造成她阴道出现撕裂伤,即便他及时缝合,但仍造她产后数个月里出现阴道排便的后遗症。 妇女也说她患上产后抑郁症及创伤后压力心里障碍,和孩子的亲子关系因此受到影响。 妇女还说,她和丈夫原本计划生3名孩子,但这次的后遗症影响了她日后的受孕,无论是孩子或生活品质都受到影响。 宫颈没扩张 医生被指用手扩张妇女宫颈助产 妇女说,她2019年怀上第一胎后,于2019年9月首次找医生看诊,当时她向医生透露自己对自然分娩的担忧,她说自己的母亲当年曾因宫颈扩张不够大的问题,临时从自然分娩改成紧急剖腹。 但医生说自然分娩不会有问题。 2020年5月2日凌晨,妇女入院待产,孩子最终在5月3日上午顺利出生。 根据妇女的说法,她的宫颈在5月3日上午仍未扩张,在孩子出生约一个小时前已签名愿意接受紧急剖腹,而医生和护士也准备为她剖腹生产。 但她指医生之后却违背她的意愿,自作主张放弃紧急剖腹,未经她同意用手将只扩张4公分的宫颈扩张到10公分、推压她的腹部助产,造成她的阴道撕裂,孩子出生后才手术缝合裂伤。 妇女说,医生做这些之前都没有通知她,也没有告知有关风险,更没通知她有关阴道撕裂伤,她原本以为产后缝合是正常的程序。 医生称剖腹前发现宫颈自然扩张而顺产 被告代表律师柯文停反驳妇女的说法,他指剖腹前发现妇女的宫颈已自然扩张,放弃剖腹而让她自然分娩是合理的决定;其当事人推压妇女的腹部是为了助她加速生产。 妇女出院后,发现有粪便从阴道排出,复诊时,医生告知那是直肠阴道瘘,乃是婴儿的肩膀导致的。 妇女说,那是她首次得知自己的阴道在生产过程中受伤,并于2020年10月,另找肠道专科手术治疗后才康复。 她说,这些都是医生接生时的系列疏忽行为所致,她的婚姻生活受影响之余,也为了疗伤和适应新生活而被迫放弃原有的工作,因此连带向医生索赔收入损失。 辩方说,妇女生下健康婴儿是件喜事,她出现直肠阴道瘘并非他的错,而且他也及时和妥当地缝合撕裂的伤口。 辩方也说新手妈妈喜获婴儿的同时,也会面对压力和适应问题,产后出现后遗症应接受医学治疗,但她和家人却选择把气发在医生身上。 案件续审中。
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(新加坡14日讯)对演戏充满高度热忱,狮城演技派男星柯文炳参与《天马行空》为杨紫琼“接生”当妇产科医生,他笑说:即使只当活布景,我也乐于尝试! 狮城名导演邱金海说起最难忘的演员,曾点名柯文炳(Koh Boon Pin),柯文炳参与他操刀的《面薄仔》演出,演技极富爆发力,邱导忆述,两人拍摄期间,还在无数夜里边喝酒边创作角色。 柯文炳是狮城出色的舞台剧、电影演员,也曾在《海峡时报》当了10年记者。但可能不太多人知道,他这几年一直在洛杉矶当演员,而且参与了奥斯卡最佳影片《天马行空》的演出! 在片中,他饰演妇产科医生,与巨星杨紫琼有对手戏。 《天》在昨天圆满举行的第95届奥斯卡颁奖典礼中勇夺7大奖,包括最佳导演、最佳影片、最佳男女配角、最佳原创剧本、最佳剪辑,当中华裔女星杨紫琼更一跃成为近百年来首个在奥斯卡殿堂上夺魁的华裔女星。 参与演出的柯文炳登时成了“奥斯卡电影”的一员,他笑说:“我非常高兴能参与这部缔造多项辉煌纪录的奥斯卡影片。” 会讲广东话 抢到台词 记者今早联系人在洛杉矶的他,文炳人很谦和,他受访告诉《新明日报》:“2017年夏天开始,我已一直在洛杉矶当演员,因为儿子长大了,我决定去好莱坞闯一闯,也因为非常喜欢在片场工作,有时我会选择成为背景演员,即使没有台词,纯粹是为了参与拍摄,也观摩演员演出、碰触电影的幕后花絮。” 文炳认为好莱坞演艺圈发展长远,他也获得不错的演出机会,在《天马行空》中,他则自谦是“背景演员”,原本无台词。 “当我们3个背景演员被带去拍摄一个场景时,发现杨紫琼正在拍摄分娩场面,剧组问我们3人谁会讲广东话,我举手,所以,我在拍摄现场就成了有台词的演员。” 抱着摄影机 接生戏靠想象 记者问他,当妇产科医生在拍摄过程中有没有发生什么有趣的事? 他幽默说:“我得接生杨紫琼的‘宝贝’,将她的女儿拉出来,拍摄时,女儿实际上是摄像机!”也难为了文炳,在摄影机面前得努力想象如何为杨紫琼“接生”。 问起对杨紫琼的印象,文炳表示:“她拍生孩子的戏时素颜出镜,还是那么漂亮!” 对于《天》获奖,文炳分析:“这部电影以意想不到的方式向电影制作致敬,但从本质上讲,它是一部以多维度方式讲述感情的电影,感情不分种族和信仰,所以能引起很多人的共鸣。” 文炳认为,杨紫琼得奖与幕后工作人员完美的结合、火花的碰撞不无关系,他赞叹导演深具远见。 问起会否回新接拍戏剧,文炳坦承本来有,但因为档期冲突,未能接下项目。 《天》放映至今 票房逾130万 《天马行空》自去年放映至今年,票房逾130万! 这部为华裔明星创下历史性纪录的《天》片打从去年3月24日开始放映,直至7月27日;之后,又从8月4日至11月23日重映,自奥斯卡入围名单出炉,新加坡mm2再次于今年2月23日重映,放映期断断续续长达249天,至今吸金130万,堪称“长命”奥斯卡电影。
3年前