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疾病
雄医解码
林本雄 | 水退了,危险还在
最近,泰国合艾的大水灾再次提醒我们:洪水已经不再是偶尔出现的自然灾害,而是正快速成为一种新常态。过去所谓“十年一遇”的大水,现在几乎每一到两年就会重演一次。
7天前
雄医解码
国际拼盘
喝咖啡助防9疾病 需以自身状况斟酌摄取量
喝咖啡可防病?近年来,这类在我们生活中容易接触的饮料,经多项研究下显示,其实喝咖啡是有好处的。
4月前
国际拼盘
即时国会
副卫长:正开发系统 疾病诊断分组料后年推行
卫生部副部长拿督鲁卡尼斯曼说,国家疾病诊断相关分组预计2027年开始全面推行。
4月前
即时国会
沙巴要闻
邱维铭:诊断不足缺研究 呼吸系统疾病易遭忽视
(亚庇29日讯)呼吸系统疾病在全球尤其在大马,长期面临诊断不足、研究缺乏与政策忽视的困境,包括急性传染病如肺炎,以及非传染性疾病如哮喘与慢性阻塞性肺病(COPD)。
4月前
沙巴要闻
国际头条
小腿肿胀引揣测 特朗普患良性静脉疾病
英媒报道,白宫新闻秘书莱维特星期四(7月17日)在新闻发布会宣读特朗普医生的信,称这两种疾病都是良性的。
5月前
国际头条
即时国际
泰国临时开放边境 让突发疾病柬埔寨高官紧急送医
泰柬边境局势持续紧张,但在星期日上午7时35分,泰方在规定开放时间外临时开放沙缴府阿兰雅帕贴县口岸,让突发疾病的柬埔寨最高司令部边境事务副司长兼柬泰边境协调办公室主任,送往暖武里府Kasemrad国际医院接受紧急救治。此举彰显出泰国方面在紧张局势中依然坚持的人道主义立场。
5月前
即时国际
护生
高龄中小型犬患二尖瓣病,动V-clamp植入手术改善心脏功能
过去,狗狗患上MMVD只能通过药物延缓恶化进度,利尿剂与强心剂是重要药物,但不能根治,且每半年需要复诊。如今有了这个新技术,是治疗MMVD最精准方法,修补二尖瓣,减轻心脏血液反流情况。
6月前
护生
全国综合
“宠物胖胖可爱但不健康!” 兽医警告:小心疾病缠身
不要觉得胖胖很可爱!宠物肥胖问题日益严重,兽医伊玛指出,不良饮食与缺乏运动是导致肥胖的主要元凶,而肥胖将显著提高宠物患上关节炎、糖尿病、心脏病和呼吸系统疾病的风险。
7月前
全国综合
即时国际
发病到死亡仅短短48小时!刚果爆神秘疾病逾50死
世界卫生组织(WHO)昨天提出警讯,非洲刚果出现不明疾病,已导致50多人死亡。
9月前
即时国际
北马新闻
卫长:非传染性疾病 槟患病率偏高
卫生部长拿督斯里祖基菲里说,槟州的非传染性疾病患病率高于全国平均水平。
10月前
北马新闻
即时国际
视频 | 乌干达爆怪病 患者全身瘫软不受控“跳舞”
东非内陆国家乌干达近日爆发一种神秘疾病,患者会全身虚弱乏力,走路时身体无法自控地一上一下颤动,远看恍如在“跳舞”,目前已有约300人受感染,当中大部分是女性。当地医生至今无法找出病源,大感困惑。
12月前
即时国际
即时国会
卫长:实施疾病诊断分组支付 盼明年中呈586法令修案
卫生部长拿督斯里祖基菲里指出,卫生部放眼在2025年第二季度之前提呈1998年私人医疗保健设施及服务法令(586法令)修正案,以实施“疾病诊断相关分组”(DRG)支付机制,提高患者治疗费用的透明度。
12月前
即时国会
星云
让我来陪你长大/李颉(儿童安宁医护专科医生)
小孩的身心就像一张白纸的清纯世界, 还是一个浓缩到另一个身躯的大人?尤其是现代的小孩在科技的渲染下,小小年纪就开始了解与学习大人社会里的知识、技巧与处世态度。现在的孩子比较喜欢玩网上游戏。那些传统的游戏与玩具,逐渐成为陌生的名词。 大人的世界真的那么好吗?为什么现在的儿童自杀率与心理问题日益严重? 生病的孩子和生病的成人有什么差异的经验?不管在什么年龄,面对疾病时都因对疾病不熟悉而感到担忧或恐惧,只是以不同方式来面对。大人面对担忧恐惧时,通常都会说出来告诉家人或医护团队,而小孩在面对担忧恐惧时,可能选择保持沉默,因为他们缺乏足够的语言来表达自己的感受,所以选择静静观察父母与家人的反应来应对。至于较年长或进入青春期的孩子,可能他们会以叛逆行为来保护自己或抵御这世界所带来的不安全感。 有些儿童在面对因身体疼痛或与家人分离所造成的恐惧时,往往会拒绝任何人的靠近。曾经有个10岁男孩在我到他的家拜访时,毫不客气地丢枕头来发脾气。 “你尽情丢吧,如果这样会让你感觉好一些。”说完,他更放肆地用玩具向我投掷。 我保持不动,静静地看着他。大约15分钟后,他终于停下来。我只想以平静的方式来陪伴他。 “告诉我,你哪里不舒服?”我问。 过后,他指向他的肚子。原来,他因为服了吗啡而导致便秘。 每位儿童会以他的年龄、认知与病痛的经验,而用不同的方式,包括身体语言和游戏行为来表达自身的痛苦。至于成人则常常会用痛的指数(0到10)来描述身体疼痛的程度。可是,小孩也许会说自己的疼痛指数是7分,但他还可以继续玩手机。这时候,他的父母也许会认为孩子的痛指数是10分,可能医护团队会评估为3分。所以,在儿童安宁照护里,究竟谁的评估才是正确的呢? 在这种三角关系里,任何一方都没有完全的主控或自治权(autonomy),因为大家都站在不同的角度来探讨问题,旨在为孩子争取最大的利益(best interest)。成年病人通常都有自己的自主权,除非他已经完全失去意识,而必须要事先做好预先护理计划(advance care plan)来交待家属。 儿童的预先护理计划主要还是须要依赖父母与医护团队的讨论。如果孩子已经达到可以表达自己想法的年龄,父母与医护团队也必须尊重他的意见。小孩的照护者,主要是他的父母。而孩子的病,主要也是源于生育过程的问题,基因变异或遗传性疾病。因此,这些病症也许不是第一次发生在他们的家庭。当家庭一次又一次地面对这样的挑战,往往会导致情感的重叠伤害,并让悲伤(grief)的经历不断循环。这种家庭须要更多鼓励以支持他们勇于表达自己的情感,建立生命韧性度(resilience)以及重新审查与改善应对策略。 照护中的挑战与希望 只是单程朝向死亡,他们有机会活得更长久,逐渐达到发育年龄,甚至可能转向康复与慢性病管理的道路(chronic illness)。反之,成人安宁病人的路径,大多数往往没有转道的可能。那为何与如何才能让孩子转道? 孩子们的病通常源于天生器官的缺陷,包括心脏、肺、肾和肝脏。这些构造上的不完美,是无法通过手术与医疗来根治。可是,因为孩子的身体与心智从出世就持续发展,尤其是脑部发展,他们的功能有可能在适当的照护和足够的时间下得到改善。重要的是,要避免重复受到感染或各种并发症的伤害。我曾经接触过许多这样的病例。有几位孩子从出世就有心脏构造不正常的问题,同时也因为肺动脉高压的关系而须要安宁服务给予他居家氧气或呼吸辅助器。在此过程中,我教导父母如何好好照顾他们及给予足够的病菌感染措施,包括预防针。一到两年后,因为肺动脉血压回常而可以到心脏中心接受结构改善手术。从此,他们不再需要安宁团队的辅助,反而更需要心脏与复健团队的照顾。相较之下,成人的不治之症通常都是因为生活习惯与环境因素造成各个身体器官的损坏而无法再进步改善。这种损坏通常来自癌症、血压高、糖尿病、慢性病毒所造成。所以,一旦发现病情来到严重地步时,他们都没有改善的机会,除非他们有机会接受某些有关的器官移植手术。 我喜欢见证孩子随着时间向前迈进成长。这种成长不一定是身体功能,还包括他们的认知和理解力,社交技能和语言表达能力。一位患上心脏或肺部不治之症的孩子,你会发现每一年他们对自己的身体与疾病的认知都在不断变化,充满了求知的渴望。虽然改善的机会可能有限,但绝对不是不可能。所以,我常常鼓励医护人员与照护者必须想尽办法去改善孩子的学习机会与学习环境,包括勇于和他们保持任何有关疾病认知的沟通,并且根据他们的能力来安排最适合的教育制度给他们,包括特殊教育以及医院里最适合的学校教育(school in hospital)。 这些学习与教育的改善通常不是成人安宁疗护的重点。成人病人对于疾病的认识主要来自社会参与和自身的经验,他们的学习更趋向如何面对与接受死亡的来临,因为他们所支配的时间通常都比儿童病患来得更短。成人须要更多的时间来适应,儿童却需要我们提供他们更多教育。 由于儿童安宁的病患通常比成人病人活得更长,他们需要更全面的照护理念,而不仅仅只注重在症状控制。此外,儿童病人的照护者因为长期照顾孩子而面对更多经济、心理与身体疲意的挑战。每天,他们都会徘徊在继续让孩子因病而活的痛苦与渴望可以得到孩子更长的生命陪伴之间的矛盾。所以,和病童的照护者讨论预前护理计划必须在病症的开端就变得尤为重要。不管孩子的病情是处于晴天还是雨天的时候,医护人员与照护者必须保持真诚与开放的态度来计划每个护理的安排。成人的照护者通常都比较少面对这种矛盾,因为任何护理的决定还是由病人预先向医生或家人做出交待。 每次被病童的父母问起孩子的预期寿命时,我通常都无法给予一个肯定的答案,因为有很多病例都是非常罕见,所以没有足够的病例统计来鉴定。反而一旦成人走上安宁之路,他们的预期寿命会稍微比较容易预计,正是这种不确定性,使得病童的照护者更能够保持让孩子变得更好的希望。这种希望可以激励他们更勇敢地面对每一个高峰和低谷的挑战。 我比较喜欢通过各种游戏来与病童沟通,包括纽扣、沙箱与画图。虽然要引导他们说出内心想法需要更多的技巧,可是这种挑战可以让我得到更多满足感。而且,儿童都比较勇敢说出真心话。至于成人病人会比较以过滤性的方式来表达自己的思维。孩子的真性情可以通过他们的身体表达,游戏态度与有限的语言而带出来。 陪伴每个病童的成长,可以让我向他们学习如何让我继续学会活得更好。这一条路虽然走来不易,可是我从来都没有后悔过。
1年前
星云
全国综合
英达丽水:避免传播疾病 化粪池须2年清空一次
英达丽水(IWK)呼吁所有化粪池拥有者,必须至少每两年清空一次化粪池,以确保其正常运作,避免对环境造成污染。
1年前
全国综合
政治
佐哈利:确保续留政坛 国阵需除治4“疾病”
联邦直辖区国阵主席拿督斯里佐哈利表示,若要确保国阵能够继续留在政坛,有4种“疾病”是党员们必须要医治和远离的。
1年前
政治
星云
口水是福/杨帆(万津)
我家3岁小外孙女不敢喝燕窝。 因为是燕子的口水,她怕怕,坚持排斥。我们总喜欢在她面前做状喝个七情上脸,故意发出啧啧声,她一点都不心动,也从不动摇决心。别小看年龄小小的她,凡是她坚持的从不改变,燕子的口水可以喝,也不知是谁先知道的,想必古代帝王身边的忠臣神医吧。 燕窝何其珍贵,从前要采取燕窝得冒着生命危险,攀爬万丈陡壁悬崖才能得到。喝燕窝的人非富即贵,贫民百姓只闻其名无福享。现代人聪明把野燕引进燕屋,坐享其成轻而易举采收燕窝,价钱也不再昂贵,人人买得起。喝燕窝已成了大众化,也成了送礼佳品。市面上各式各样牌子的罐装燕窝已方便了人们,喝燕窝已成了高尚潮流。 燕子的口水以稀为贵,人类的口水有毒不可沾碰到,否则会引发一场骂战,甚至大打出手。从小父母有教导,不可与人共享一支吸管、汤匙,在公众场合坚持要用母匙公筷,注重卫生。长大后的我们自然养成了好习惯,即使在家用膳,每道菜肴都有母匙公筷,大家互重从不越界,知道口水不卫生,楚河汉界分得一清二楚。因为有好的餐桌教育才能让孩子在外得到他人的尊重赞赏,无形中也提高了形象。偶尔令人心寒家里来了亲朋戚友,同桌共餐,发现他人可没此文化,一双筷子一支汤匙游走天涯,“四处留情”。一样米养百样人,面对如此没有卫生观念的人,只好无奈挤出一个苦笑,从此不再同桌共餐。 自己的口水永远是香的 口水真的有毒吗?见仁见智立场各异。因为别人的不卫生影响了共餐的乐趣,看在眼里纠结在心里,再怎么说即使受教育再高已失人品,形象已降为零。口水每个人都会畏惧,更何况有些疾病的传染祸首是口水,更不由得人心怕怕,产生负面印象。天下口水皆有毒,唯独妈妈的口水最香最甜。小时候的我们不知吃了多少妈妈的口水,记忆中小时候的我无论吃什么都要先让妈妈尝一口,自己才吃,也许孝心溶解了对口水的忌讳。妈妈的口水像燕窝,滋润我们长大。 某次与友人争执一个问题,不知何故太激动,突然口腔没有口水,干涸难受发不出声音,感觉非常尴尬,哑口无言,加剧紧张。控制情绪后,让心情慢慢平复,口腔有水才可以发声,才让自己恢复原样。此时才深觉,口腔如果没有口水,是发不出声音说不出话的。口水原来非常重要,没有它会变哑巴,口水是福,口水除了帮我们输送食物又像细水长流,天天滋润喉咙。口水多过茶是福,也是一个美丽的赞语,没有口水会让人心焦紧张失态。 口水真的可怕吗?自己的口水永远是香的,沾了别人口水的食物不能分享,因为不卫生,怕被传染疾病,所以口水要远离,只有燕子的口水得天独厚。人类的口水,是福是祸,你怎么看?
1年前
星云
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