林仁吉／除了口服西药acyclovir，中医治疗“生蛇”就是“抓蛇”吗？

问：除了口服西药阿昔洛韦（acyclovir），中医治疗“生蛇”就是“抓蛇”吗？

答：带状疱疹（Herpes zoster）或民间称为生蛇，是一种由水痘带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus）沿着受感染神经皮节（dermatome）所分布的皮肤产生红疹水泡所引起的疾病。

民间流传的“抓蛇”其实是一种民俗疗法，中医教学内容里并没有训练中医师生“打蛇要打七寸”或“抓蛇头”的手法。西医主要是采取抗病毒治疗方式，特别是在首3天诊断的患者，可以使用你所提到的口服阿昔洛韦。

中医则认为带状疱疹虽然生于皮肤，但多与肝胆热盛和脾虚湿困有关，故一般使用泻肝火、利湿热的中药治疗，此外配合针灸等外治法，以缓解症状，并减少后遗症神经痛的发生。武汉湖北中医学院一项观察随机对照临床试验发现，通过电针穴位（EA）夹脊、支沟、后溪加上围刺法，可以促进带状疱疹结痂形成与提高镇痛的疗效。

现代科学家认为针灸可能通过以下数种模式达到治疗的效果：

• 刺激位于肌肉和其他组织中的神经，导致内啡肽和其他神经体液因子的释放，并改变大脑脊髓的疼痛处理过程。
• 减少炎症，通过促进血管和免疫调节因子的释放。
• 增强自然杀伤细胞的活性，调节免疫细胞类型的数量和比例。
• 增加局部微循环，助于消肿。

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