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副刊优活
25/12/2020
【爱长在】云水僧/50周年婚庆,圆满的句点
作者: 云水僧(马来西亚佛教临终关怀工作者)

“法师,我的父亲肾癌末期,他可以接受法师的关怀。不知法师什么时候方便呢?”一位多年没联系的义工来电,听了,二话不说,隔天居家探访。

甫至家中,大儿子允樑向我说明病况:“父亲于2018年3月游玩北京后,发现身体侧面有肿块,到附近诊所看诊,诊所医生建议到医院做全身检查。5月被诊断是肾癌末期,因肿瘤太大,无法进行手术。医生表示,无论采用电疗或化疗的方式,都无法治愈。于是选择以口服药物治疗,同时配合中医的调理,改变饮食习惯,多食蔬果,减少肉类。今年年初,病情恶化,口服药物已无法控制肿瘤增长,导致红血球下降,每个月到医院输血。7月,他的肚子肿胀,身体的液体已无法如常疏通。”

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“父亲唯一的心愿希望等到12月5日的来临,因为这一天是他与母亲结婚50周年婚庆。父亲他不想成为我的负担,我想帮他洗澡,他都婉拒,觉得没有尊严。”了解状况后,大儿子带我到房间探望陈伯。

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进到房间,见陈伯平躺在床,肚子肿大、手脚出现水肿。对于法师的到来,他不感陌生,幽默的说:“法师,我等很久了!请坐!我知道自己身体状况,我不是怕死,死是人生自然的现象。我只是舍不得儿孙们,他们都很乖巧。每天去上学的时候,都会走进我的房间跟我说,阿公,我去上学了;放学后,一样到我房间跟我说,阿公,我放学了!大部分时间卧床,儿子们孝顺,每当用餐时,都会抱起我,到轮椅上,推我到客厅与家人聚餐。长孙知道我喜欢听老歌,就把老歌放进手机,我什么时候想听就听。白天有儿孙们的照顾,晚上有太太的陪伴。舍不得,放不下的是这份亲情!今年12月是我跟太太50周年婚庆。希望可以等到这一天的到来!”说完,我接着说:“陈伯,您是一位幸福、有福报的老人!在您生病的时候,有太太、儿女、媳妇女婿、子孙们轮流的陪伴与照顾,这是您的福报,您要感恩与珍惜。对于这份亲情,确实舍不得,放不下,但是,生命走到尽头的时候,舍不得,也得舍;放不下,也得放!亲情,我们带不走,我们只能珍惜当下与他们相聚的日子,也要能欢喜接受儿子们对您的报恩,让他们帮您洗澡、更换衣物、处理秽物等,不要认为这是给他们带来负担,而是应该让他们尽为人子女应尽的孝道。孙子们看到爸爸是如此无微不至的照顾阿公,以后他们成家也会如法的照顾父母亲,这何尝不是良好品德的传承吗?”陈伯露出微笑,点头认同。谈及庆祝50周年婚庆能否提前举办?他皱起眉头,默然片刻。与陈伯谈话结束后,转身与家人讨论水肿问题,分享放不下的事,并建议提前举行“50周年婚庆”等问题。

翌日,允樑来电说陈伯住院抽腹水、检查,数日后我到医院探访。他见到我就说:“法师,今早医生告诉我儿子说,不用做任何治疗,可以回家或继续留在医院。我选择回家,家里比病房温暖又热闹。在这里晚上睡不好,家里是我最熟悉的地方,晚上睡眠品质也比较好。我已准备好,不害怕死亡!”说完,他陷入昏昏欲睡状态。我说,陈伯,您看起来有点累,您想睡,就睡吧!我念佛号给您听,好吗?他说,“好啊!我开始念佛,不久就传来阵阵的打鼾声。这时护士走来,唤醒陈伯吃药,吃了药,陈伯问:“念佛,累不累?”回说,“不累!”“这是浴佛偈吗?”“不是,这是阿弥陀佛的圣号!当您身体有不舒服的时候,可以多念佛来安定身心。”陈伯点头说好。

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陈伯出院后的第三天,上门探访,见他时而清醒,时而昏睡。下午Hospice Malaysia护士上门关怀,他上气不接下气的对护士说:“ubat kasi kuat-kuat”。可想而知,他的疼痛不是我们所能理解的。从住院到出院,不到一个星期,陈伯说话频率变少、嗜睡状况变多、能喝的也愈来愈少,且尿袋有血尿现象,他的身体每况愈下。告诉家人,“50周年婚庆”要争取时间,赶快做。好好与父亲做“四道人生——道歉、道谢、道爱、道别”(注1)。儿女们说:“我们已经做了!”

儿子再次询问父亲的意见,他说:“我时间不多了,明天做!”家人以最短的时间、用最简单的方式,圆满父亲与母亲的50周年婚庆!所有儿女、子孙们聚集一堂,见证父亲为母亲带上戒指,还献上一束花给母亲;而母亲也为父亲带上戒指,拍下最后一张全家福。

周年婚庆后的隔天,再次探访,此时陈伯意识出现混乱。例如:“他想穿鞋子,想出去……日本兵给他吃很多药……”等现象,在临床上称为“瞻妄”(Delirium)(注2)。告诉家属,若“瞻妄”出现,离死亡不远,要有心理准备。第三天早上,陈伯告诉家人他要穿衣服。家人给他穿上平时最喜欢的衣服,然后围绕着身边念佛,陈伯于2020年9月26日傍晚7点,在佛号声中,安祥舍报。

感言:

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在众多临终关怀个案中,陈伯的个案是让我深受感动。从家人身上,我看到家庭和乐、充满着温馨与爱,全家大小以感恩心给予陈伯临终的照顾。在子女们的心中,陈伯一生传递正直、诚信的为人守则,他常对子女们说:“心有多宽,福就有多大”、家和万事兴、凡事不求完美,但求尽力而为;水至清则无鱼,人至察则无徒。面对生活中的困难与挫折,陈伯永远抱着“事大;心不乱” 的态度来面对。这是陈伯留给子女们无言的身教与无尽的言教,虽然色身已不再,但他的精神代代相承。

在陈伯身上,我感受到他的真诚与坦然面对死亡的态度。陈伯知道疾病已无法治愈,命也无法挽救,他放弃所有治疗的方法,包括临终前的急救(插管、心脏按摩、电击、急救药物),他选择回家并接受社区安宁疗护的照护,来缓解病痛,以自然方式面对死亡。然而,由于许多临终患者或家属缺乏这方面的知识,往往救回来的是“一口气”,不是“一个完整的生命”;看着临终者的受苦,家属也将愧疚一辈子。

法师扮演的角色是病人与家属的一座桥樑,协助临终者解答生死的疑惑,协助家属化解内心的困惑,进而观念疏导。只要临终者心安,家属也会安心,生死两相安。陈伯,祝福您,一路好走!(作者稿费悉数捐助“净愿慈怀之家”)

注1:

“四道人生——道歉、道谢、道爱、道别”是由台湾安宁疗护之母赵可式博士,在台湾缓和医疗界提出的概念。她提倡当生命即将离去时,病人与家属应双向的互动,让彼此在没有遗憾的情境下,圆满人生最后旅程。

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1. 道歉(对不起):在临终时宽恕、原谅他人的过错;也请求对方原谅我们的过错。

2. 道谢(谢谢):对摰爱的人想要说的真心话、祝福、劝勉、此时坦然的向对方表白。

3. 道爱(我爱你):感谢对方出现在我们的生命里,为我们所做的一切,让我们备受呵护与关爱。

4. 道别(再见):真诚地跟对方说再见,告诉他们你永远不会忘记他们,并再次道谢。“四道人生”的运用,不仅用于临终时病人与家属双向沟通的模式,在活着的时候,更要把它融入到生活中,成为日常生活的一部分。借由平时的练习,当挚爱亲友走到生命边缘时,四道的话语便能轻易表达出来;否则,当面对挚爱的生离死别时,想说,却无从表达,说不出口,无法好好的道别而造成遗憾!

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注2:

谵妄是大脑非特异性的功能失调,引起意识紊乱的情形。末期病人出现谵妄常因药物、身体电解质不平衡,或脑部转移引起,也可能因身体多重器官衰竭所造成,此现象亦被称为临终前躁动,通常临终病人40~75%有临终谵妄的现象。

谵妄常见的症状,包括注意力不集中、短期记忆障碍、神智混乱、语无伦次、躁动不安、焦虑、愤怒、忧郁、激进行为、日夜颠倒及出现视幻觉或听幻觉等情形。当病人出现谵妄时,主要为安抚其不安的情绪,并保护病人安全避免受伤。此时家人的陪伴、爱与关怀比任何的药物都来的重要。因为,在人生最后阶段,唯有亲人的陪伴、爱与关怀才能让病人有勇气去面对生命的每一天。(节录:三军总院末期病人瞻妄护理)

“净愿慈怀之家” 长期免费收容中风及临终病人,需要社会长期资助。

˙捐款户头名称:Pertubuhan Kebajikan Rumah Kasih Jing Yuan

˙捐款银行户头号码:大众银行 319878 1520(请把 Bank In Slip收据WhatsApp到012-3533113 / 017-3300128 宝美以获取正式收据)

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地址:22, Jalan Bunga Tanjung, Taman P.Ramlee, 53000 Setapak, Kuala Lumpur.

和22A&22A-M, Jalan 6/5, Pandan Indah Commercial Park, 55100 Kuala Lumpur.

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