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副刊专题焦点
7:00am 15/04/2021
​【落实中医注册/01】传统医师注册之路 厘清灰色地带,迈向专业
作者: 张露华(副刊记者)

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●报道:本刊 张露华
●图:受访者提供、本报资料中心

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随着卫生部在宪报颁布2021年传统与辅助医药条规(Traditional and Complementary Medicine Regulations 2021),传统与辅助医师可从3月开始申请注册,对国内传统与辅助医药业者无疑是一个好的开端,但若不符合注册条件的业者,今后何去何从?

在上述条规下,符合资格与条件的传统和辅助医药执业者可以豁免临时注册,或申请豁免临时注册,然后直接申请医师注册;这3年的过渡期间,其中一个目的是让一些“祖传形式”(grandfathering)业者,即拥有被承认的丰富经验与技能,但缺乏基本学术资格的业者,协助他们取得注册医师资格。

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因此拥有受承认10年以上相关行医经验的业者,一定要在这3年过渡期间完成注册。只要业者达到传统与辅助医药理事会所列出的基本条件与要求,就可以取得正式的注册证书。

保障病人,助辨识注冊医师与“非治疗”从业员,避免医疗纠纷

马来西亚卫生部传统与辅助医药理事会委员郑建强表示,估计全马传统与辅助医药治疗师人数超过1万6000人以上,中医师则占超过40%。这些中医师应该大部分都在2016年8月1日之前已经向3个中医公会注册。

他表示,本地大专学院从2009年开始就提供中医系课程,加上不少学生到外国大学修读中医系,只要相关学校学历是被承认的,这些毕业生都符合了本科生的学术资格,可以直接申请注册。

“至于不符合学术资格,但有10年以上的受承认经验与资格,且50岁以上医师,也可豁免申请临时执照,直接申请注册。这是为了协助老医师取得注册资格而推行的老人老办法。”

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不过,他强调,这些以受承认经验作为注册条件的,只限于过渡期内。若业者在2024年2月29日之前都没有完成注册程序,就要依照法令下阐明的,必须拥有本科学术资格等相关要求,才能取得医师执照。

询及如何证明医师是拥有10年以上的经验或资格认证时,郑建强说:“有4种途径可以证明业者的10年经验资格,分别是地区上的村长/居委会主席等、雇主、相关单位的院长/高层管理者及指定的相关公会主席,理事会都尽量给予医师方便去完成注册程序。”

他坦言,在卫生部颁布落实传统疗法医师注册的指令后,的确引起本地中医师的担忧,当中包括一些以前在本地学院修读的课程是否受承认,有的并非5年本科,只是文凭课程(Diploma),担心不受政府承认。

他促请业者不必担心学术资格的问题,因为注册指南中列明了一些承认的学院,从1955年至2009年期间入学的学生,毕业并获得相关学历者,他们的学术资格都是受承认的。

他表示,虽然本地老医师也不少,但真正家业传承,或祖辈家传的业者估计占接近中医师人数的15%,反而有学术资格的为主,只是当中有些还没有达到本科学历,所以估计拥有本科或以上学历的中医师也有15至25%。

除了院校毕业的中医之外,民间有各种疗法执业者,哪一类的业者需要申请注册?

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郑建强解释,以中医来说提供治疗疾病的业者,都必须申请医师注册,否则就只能算是保健,“非治疗范畴”,不能自称是医师,因此不存在任何灰色地带。

他赞同此举,可以保障病人,让病人对中医师或“非治疗”从业人员有辨别意识,以避免发生医疗纠纷。

“其实,理事会所列出的注册程序与条件并不麻烦与苛刻,已经尽可能兼顾业者的各种情况来拟定指南,让中医与传统疗法业者可以取得注册,把国内中医与传统医学推向更高水平,提高专业形象,让民众对中医与传统疗法更有信心。”

只有中医本科学历毕业才能申请临时注册

他提到,注册指南其中一项条件,即没有被承认的学术资格与不足50岁者,尽管已经拥有10年经验,也必须参加相关提升课程,这是为了确保业者拥有足够的相关知识。

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他表示,一旦法令全面落实,只有中医本科学历毕业的才能申请临时注册,符合理事会所有条件者才能注册为医师与执业,所以3年过渡期之后,所有人都必须根据法令来申请医师注册,不达标的医师将无法注册。

提到祖传或以口述传授的疗法保留价值时,郑建强认为,口述传授最终会因为年代久远而无法完整传承下去,但若老中医能够以著作的方式传承下来,将会比口述更有价值。

他以中国中医为例,很多中医专家都有著作流传下来,让后人学习与研究,但大马中医却比较少做到这一块。

“老一辈的人会担心家传疗法会被人学会,而只用口述的方法传授门生。但在医学上并不需要担心,如果有效的中医疗法得到广传,这会提高中医药的被接受度,民众的健康也可以获得更全面的保障。”

郑建强(马来西亚卫生部传统与辅助医药理事会委员)
郑建强(马来西亚卫生部传统与辅助医药理事会委员)

有关中医及传统疗法业者注册事宜,可以浏览郑建强的视频解说:https://www.facebook.com/400123930583567/posts/812367842692505/

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业者也可以留言发问。

●7项受承认的传统疗法

根据最新出炉的传统与辅助医药法令医师注册指南,有7项受承认的传统疗法医师必须申请注册,分别是:

.马来传统医学

.华人传统医学(中医)

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.印裔传统医学

.顺势疗法(也称同类疗法)

.整椎疗法(Chiropractic)

.整骨疗法(Osteopathy)

.伊斯兰医学(Islamic Medical Practice)

指南阐明,只要在2016年8月之前已经向卫生部指定的相关团体注册,就可以直接豁免临时注册,直接进入注册程序。

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业者都必须参加卫生部2016年传统与辅助医药法令说明会,才达到注册门槛,然后才向卫生部申请医师注册。

如果只有10年执业经验,没有受承认的学术资格,但年龄超过50岁的业者,也符合申请注册资格。反之如果是50岁以下者,就必须参加一项相关的提升课程(Capacity Building Course),才符合申请注册资格。

新指南也提到,若业者申请注册失败,可以在30天内向部长提出上诉。

在费用方面分为7种类别,从10令吉至100令吉不等,根据申请事项而定,惟主要的临时注册费用为50令吉,正式注册费用则是100令吉。注册执照需要每年更新。

●受承认中医范围:中药、针灸、拔罐、推拿

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传统与辅助医药法令医师注册指南中,华人传统医药(中医)分为中药、针灸、拔罐和推拿。

在资格认证这一块,除了学术资格之外,该理事会也承认相关的技能与经验(10年以上),因此缺乏学术资格且在50岁以下的业者,政府将会安排他们参加上述课程,作为业者取得注册的标准之一。

●可豁免申请临时注册的医师与业者:

在2016年8月1日之前已向相关中医公会注册。

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●需要申请豁免临时注册的医师与业者:

没有在2016年8月1日之前向相关公会注册,并拥有受承认的学术资格或拥有10年以上受认可的经验。

●可为中医与传统疗法予以认证的10年相关经验的人士/单位:

.村长/居委会主席等

.雇主

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.相关单位的院长/高层管理者

.指定的中医相关公会主席

延伸阅读:

【落实中医注册/02】中医面对的最大挑战 缺乏成熟专业沟通

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