脑神经外科兼脊柱专科医生盛晓峰／神经纤维瘤不痛不痒 越长越大影响生活作息须切除

病人简介：小艾，34岁的二子之母，背部长了一颗巨型神经纤维瘤，影响生活作息，必须切除。

小艾对神经纤维瘤（Neurofibromatosis）一点也不陌生，因为妈妈和姐姐都是神经纤维瘤患者，这是一种遗传病，她也逃不过，打自少女时代，她的背上就长满浅褐色斑点（Cafe au lait spot），部分斑点慢慢长成粉红色的软疣，有的软疣还会继续长大，就好像小艾背上的这一颗，近五六年来，从黄豆般大小长成3公斤重的庞然大物。

“不痛不痒，摸起来软软的，初期不觉得怎样，但渐渐越长越大，穿内衣时会卡到带子，还会让自己看起来熊腰虎背，又怕突变，所以才来求医。”小艾解释说道。

她担心是有原因的，因为在几年前，她的姐姐就因为神经纤维瘤突变而去世。“我背上的这一颗会突变吗？可以把它切除，一劳永逸，不必担惊受怕吗？”她心里急着想知道。

属神经系统方面的遗传病

神经纤维瘤是神经系统方面的遗传病，当皮肤下的神经梢纤维化，就会形成肿瘤，肿瘤可能长在全身任何地方，数量多寡，因人而异。神经纤维瘤看起来也许吓人，但不具传染性，一般不会影响身体机能，除非压制神经线，或是体积太大，影响生活作息，才会建议切除。

测量过后，确定小艾背上的神经纤维瘤接近2×3呎，体检时，四肢感官正常，估计没有压制神经线，再做核磁共振扫描，确定肿瘤没有牵涉主要神经线，可以通过手术切除 。

听到我答应为她动手术后，小艾劈头就问：“可以把背上的其他软疣也一并切除吗？”我摇头，告诉她不能，也不需要，因为牵涉的范围太广了，不可能也不需要一一切除。

“那剩下的软疣有可能会像这一颗那样变大吗？”她又问。我坦白道：“很难说，唯一能做的就是留意观察，长期追踪。”
手术顺利，切下来肿瘤足足有3公斤重，化验后证实是神经纤维瘤伴丛状皮肤综合症（Neurofibromatosis with plexiform cutaneous syndrome），属良性肿瘤。

两个星期后的复诊，小艾笑着告诉我她觉得“前所未有的轻盈”，感觉好像背负了五六年的包袱终于丢掉了。听到她的笑声，我也为之欣慰。

点看更多文章：
盛晓峰／宫颈癌脑转移 术后追加局部电疗和全身化疗 
盛晓峰／健忘、走路不稳、嗜睡、频尿 退休教授常压性水脑症
盛晓峰／月事失调、视力缺损、常昏厥 原来垂体大腺瘤作怪 
盛晓峰／背部脊椎上小肿瘤 要先排除脊柱发育不全