（台北24日综合电）台湾一名老妇因长期依赖止痛药膏缓解肌肉酸痛，在短短6周内用掉3大条（每条60克）的药膏，且每天都擦2次以上，最终导致肾功能受损，一度需紧急洗肾。
所幸在停用药膏并接受治疗后，肾功能迅速恢复，目前已痊愈。
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台湾《ETtoday健康云》报道，医药师洪正宪在脸书分享病例时指出，这名74岁老妇在6周内出现明显水肿、蛋白尿及血中白蛋白过低，起初被诊断为泌尿道感染，并接受抗生素和利尿剂治疗，但情况未见改善，肾功能反而持续恶化。
老妇人后来被转诊至大型医院，经进一步检查发现，她同时出现肾病症候群及肾间质肾炎的症状，但肾小球却维持正常，这种情况相当罕见。
洪正宪指出，临床上若2种肾病合并发生，最大嫌疑往往与长期使用非类固醇类消炎止痛药（NSAIDs）有关。
医生起初怀疑老妇的肾损伤与药物有关，但家属和病人都坚称从未服用或使用过相关药物，连家庭医生也未开立相关处方，让医疗团队一度陷入困境。
然而，护理人员在老妇病房的柜子里，意外发现一条止痛药膏。追问之下才得知，老妇为了缓解肩颈和背部酸痛，一直在病房内偷偷使用该药膏，每天涂抹至少2次，6周内共用掉3大条（每条60克）。
引发肾毒性反应
虽然是外用药，但药膏中的成分piroxicam属于NSAIDs，依然可能透过皮肤吸收到血液，进而引发肾毒性反应。
所幸在停用药膏后，老妇的肾功能迅速恢复，不仅不必再洗肾治疗，3周后水肿也消退，尿蛋白明显下降，整体状况几乎恢复正常。
洪正宪提醒，许多人误以为“没有口服、只是擦一擦就没关系”，但事实上，外用药若长期、大面积或频繁使用，累积剂量可能超乎想象。
“尤其是年长者或肾功能不佳族群，更应谨慎使用此类药物。”
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