【科普广播站/01】杨卉颖/心脏无声 危机逼近



关于心脏健康,你需要知道什么?
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我们每天的生活都仰赖一个默默工作的器官:心脏。它像一台永不停歇的泵,不断输送血液,将氧气和营养带到全身各处。但也正因为它太“勤快”,我们常常忽略了它的健康状况。事实上,心脏病依然是全球范围内导致死亡的主要原因之一。而许多心脏疾病在早期并不容易察觉,常常被误认为是其他小毛病。
今天,我们就一起来了解:关于心脏健康,你真正需要知道的事。
文:杨卉颖(生物医药研究员)

心脏病伪装术 症状常不典型
你以为心脏病发作总是像电影里那样——剧烈胸痛、手臂麻木、突然倒下?其实,现实远比想像复杂得多。许多心脏病患者的症状并不典型,反而看起来像是普通的不适,比如:
● 胃部不舒服
● 胃酸反流
● 下颌或肘部疼痛
● 轻微气促
● 容易疲劳
这些症状可能出现在平常的活动中,比如爬楼梯、洗澡,甚至只是散步。它们常常在休息后缓解,所以不易引起警觉。但如果你发现这些不适总是和体力活动相关,并在休息后改善,就值得特别留意。这并不一定意味着你有严重心脏问题,但绝对是一个“该去检查”的信号。

不是“不健康”才得病
很多人认为只有吸烟者、肥胖者或糖尿病患者才会得心脏病。然而事实是,即使是平时饮食清淡、规律锻炼的人,也可能突然发生心脏问题。尤其是有家族病史、高血压或血糖控制不佳的人,更需要定期进行评估。
问题在于,大多数人根本不知道自己是高风险人群。心脏病在早期几乎没有征兆,往往要等到出现症状,才发现问题已经很严重。因此,早筛查、早干预非常重要,尤其是对于有慢性病或家族史的人群。
心脏健康勿忽视睡眠
我们常听说多锻炼、少油盐是护心之道。但别忽略了一个被严重低估的因素——睡眠。优质的睡眠能够帮助身体恢复,调节压力激素水平,对心脏健康至关重要。
长期睡眠不足或睡眠质量差,会使身体长期处于压力状态,血压升高,炎症水平上升,从而增加心血管疾病的风险。

常见心脏病不仅是“堵了”
最常见的心脏病是冠状动脉疾病,也就是心脏表面的血管被堵塞。血管堵了,心肌得不到足够的氧气和营养,就会导致胸痛、气短、胃部胀感,严重时可能引发心肌梗死(心脏病发作)。
另一类是心脏瓣膜疾病。心脏里的瓣膜负责控制血液的流向。如果瓣膜关闭不严、渗漏或阻塞,血液可能逆流或积压,使心脏长期处于高负荷状态,最终导致心力衰竭。
一些习惯正悄悄损害心脏
我们每天的选择,其实都在影响心脏:
● 吸烟与电子烟:无论是传统烟还是电子烟,都会损害血管,加重心脏负担。
● 高糖摄入:糖不仅增加体重,还会促进炎症、损伤血管内壁,提高动脉粥样硬化的风险。
● 酒精:虽然有“红酒养心”的说法,但真正对心脏有益的抗氧化物(如白藜芦醇)来自红葡萄皮,而非酒精本身。为了达到有效剂量所需饮用的酒精量,远远超过安全限度。
● 尼古丁贴片或口服尼古丁:哪怕不是吸烟,尼古丁也会引起血管收缩,间接增加心血管风险。

饮食中暗藏陷阱
80-90%的外来物质都是通过嘴巴摄入的,但我们往往记不住自己吃了多少。压力大、情绪波动时吃的小零食、喝的含糖饮料,都可能在无意中为心脏带来负担。建议养成记录饮食的习惯,有助于识别饮食中的“盲点”。
甚至看似无关的含酒精漱口水也可能影响心脏健康。口腔中有一种细菌能产生一氧化氮,这种物质有助于扩张血管、降低血压。如果长期使用强力杀菌漱口水(尤其是含酒精的),可能会减少这些有益菌,从而影响血压调节。
购物小技巧 吃出健康
超市货架区通常陈列着各类加工食品和诱人甜点,而天然食品(如蔬果、谷物、肉类)往往分布在边缘区域。你不需要追求完美饮食,只要做到80%的餐食来自完整、天然的食材,20%偶尔吃点加工食品,就已经是对心脏非常友好的饮食结构了。

心脏病治疗手段只是开始非结束
对于已经发生的血管堵塞,现代医学有2种主要治疗方法:
● 搭桥手术:取自胸部或腿部的血管,绕过堵塞区域,重新建立血流通路。
● 支架手术:通过球囊扩张堵塞部位并植入金属支架,撑开血管。
这些治疗能迅速缓解症状,但并不能逆转动脉硬化。如果患者手术后依然继续抽烟、暴饮暴食、熬夜不动,那“旧病复发”几乎是必然。真正的治疗从生活方式的改变开始。
识别心脏病发作“安静警报”
心脏病发作并不总是突如其来。下面这些症状要特别小心:
● 在轻度活动后出现气促(如洗澡、倒垃圾)
● 无法平躺睡觉时感到喘不过气
● 小腿或脚踝无缘无故肿胀
● 运动后症状会改善的异常感觉
一旦怀疑心脏病发作,应立即拨打急救电话,待在家中一楼,通知亲人前来陪伴,并服用一片阿司匹林(除非对其过敏或有胃出血病史)。切记不要自行前往医院,因为途中可能出现更严重的状况。
高血压——被低估的“慢性杀手”
高血压不仅让血管更脆弱,还会让心脏像“长期举重”一样劳累。心肌会变厚,心腔变小,效率下降,最终可能导致心力衰竭。
此外,高血压也会使血管内壁受损,为胆固醇堆积提供机会,是心血管病的温床。因此,即使没有症状,也要定期监测血压,尤其是有家族病史或长期压力大的人群。

女性心脏病易被忽视
研究发现,女性在心脏病发作时的表现常与男性不同,更不容易被识别。男性多表现为大血管堵塞,而女性可能是小血管的问题,症状更模糊。特别是在更年期前后,雌激素水平下降会影响胆固醇代谢,使女性心血管疾病风险上升。
社会上常有“男性容易得心脏病,女性主要高血压”的刻板印象,但实际上女性心脏病的发病率和男性相近。遗憾的是,很多女性被误诊甚至被忽视,直到病情恶化。
尤其是65岁以上的女性,心脏病风险显著上升。此时,不能简单将心悸、疲倦、气短等症状归因于更年期,它们也可能是心脏病的表现。
如果需要接受心脏手术,这些信息你应当知道
手术往往令人紧张,但清楚了解以下几点,会帮助你和家人更安心地做出决定:
● 确认诊断,了解自己的病情。
● 让医生详细说明手术过程。
● 明确手术风险,并确保你真正理解。
●了解手术的潜在好处和现实的成功率。
●询问是否有替代方案,以及这些方案意味着什么。
与医生充分沟通,并参与到决策过程中,不仅能减轻焦虑,也能提高术后配合度和恢复效果。
听从身体发出信号
心脏不会说话,但它会通过身体发出信号。学习倾听这些微妙的变化,就是我们守护健康的第一步。心脏健康不只是医生的事,它更是每个人日常生活中的选择和习惯的积累。
当我们重视心脏,它也会回报我们一份踏实的、安稳的生命节奏。

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