林仁吉／父親打了第二劑COVID-19疫苗幾天後就腰椎疼痛，走路無力。是疫苗的副作用嗎？還可以打加強針嗎？

問：我父親打了第二劑COVID-19疫苗幾天後就感覺腰椎疼痛，走路無力。請問這和疫苗有關嗎？政府診所的醫生說兩者無關。後來，父親發現他自己好像是輕度中風了，所以才無力走動。現在吃著中藥，腳還是不能像以前那樣行走自如，通常需用輪椅代步，也不能站太久。這純粹是巧合嗎？還是疫苗的副作用？那他還可以打加強針嗎？

答：2021年6月份，英國倫敦的醫生通報發現一些缺血性中風病例或許與COVID-19疫苗接種有關。此前，研究人員報告了針對SARS-CoV-2 的牛津-阿斯利康（AZ）疫苗後出現的罕見血栓病例，“疫苗引起的免疫血栓性血小板減少症”（Vaccine-induced Immune Thrombotic Thrombocytopaenia，VITT），其中一個醫學發現是腦靜脈血栓形成，一種在臨床實踐中極為罕見的中風表現。隨後，倫敦大學學院的韋靈（David Werring）教授和他的團隊亦發現了3例在施打疫苗後出現缺血性中風的病列，並在 《神經病學、神經外科和精神病學雜誌》（Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry，JNNP）上 ，發表了這3名因大動脈（頸動脈和大腦中動脈）阻塞而出現缺血性中風的案例。

由於你對父親病情描述是發生在接種疫苗後的數天內發生，建議尋求專科醫生的諮詢進行腦部掃描檢查和確定診斷，並通報MySejahtera的疫苗接種後的症狀呈報（Report Syndrome After Vaccination）。這是否巧合或疫苗副作用尚需經內科與神經專科醫生詳細檢查後才可判斷。

針對高風險人群如有基礎疾病的病患包括中風後患者，我國衛生部推薦在完成輝瑞疫苗接種至少6個月後或科興疫苗接種至少3個月後施打加強針。因為你的父親是在接種疫苗後出現類似中風的症狀，在考慮施打加強針前，必須和主治醫生商討，並充分給予選擇和了解風險後才做出決定。

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