何建兴.我们与糖尿病的距离

事实上，只要能及早发现糖尿病且介入管理包括在饮食和运动上做出调整，它是可以被控制甚至有望逆转。2018年英国一项针对初期糖尿病患非药物的研究发现，经过为期一年在饮食加运动的改变下，患者成功实现逆转糖尿病的任务。

在这项研究中，患者为初期糖尿病患，尚未需要用上胰岛素，参与研究的医疗团队包括内分泌科及运动医学医生、饮食治疗师及药剂师等会逐一评估患者的情况，再拟定饮食及运动计划，每日的热量摄取必须低至850大卡，然后每3个月复诊一次即可。一年后患者的糖尿病缓解率达到46%，这显示了改变饮食加运动可达到长久效果，反之没改变生活作息，却想要逆转糖尿病的患者，最终能达到的缓解率仅4%。

除了逆转糖尿病这个好消息之外，这项研究也带出另一重要资讯，那就是体重与血糖控制是息息相关的。当一个人的体重减少的同时，糖尿病的缓解率也会更高。根据计算，当一名糖友能减去10至15公斤的体重后，糖尿病缓解率可达到57%，若能减去15公斤或更多的体重，那缓解率可达到86%。

“可是减重不容易咧！”，这或许也是很多人所想的。其实从医生角度，要预防糖尿病有三大关键词，第一是饮食、其次是运动，再来就是定时监测。饮食方面须避免含糖饮料、甜食，减少油炸与高脂食物。换言之，必须减少垃圾食物，同时也要多摄取蔬菜、全谷类与高纤维食物，倘若还是无法理解，可参考我国卫生部所推出“我的餐盘计划”，那就是餐盘比例蔬菜占一半、蛋白质与全谷类各占四分之一。

再来规律运动，尽可能做到每周至少150分钟中等强度运动，如快走、游泳或骑脚车，只要每天能保持30分钟活动时间，对于降血糖与控制体重是有很大帮助。最后是定期监测，正如之前所提及，高风险族群应定期量测血糖、血压与胆固醇，若已确诊者更需规律复诊追踪并依医嘱用药。

早前曾听闻一位友人的弟弟，怀疑本身已罹患糖尿病，不仅不愿去检测查个明白，反而瞒着家人拿他人的药物来自行服用，结果双脚神经线及血管皆受损，面临截肢风险。其实这是很典型讳疾忌医病例，若能在初期阶段就及早求医，很多不必要的风险是可以避免的。

甜蜜蜜固然是好事一桩，但面对糖尿病请不要抱着侥幸心态，它足以摧毁一个人的健康及一个家庭的幸福，甚至是社区或国家等，别以为糖尿病和你无关，该做的是勇敢面对它，通过及早检测发现它，然后在医护人员的指示下对症下药去改善，就算不能逆转，也能把它管理好，不至于影响生活素质。